Programa de suporte motor para desenvolvimento multidimensional em crianças autistas
Eficácia do Programa de Apoio Motor no Desenvolvimento Multidimensional de Crianças Autísticas
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo tem como objetivo avaliar os efeitos do programa de apoio motor aplicado a crianças autistas de 4 a 6 anos em habilidades motoras, habilidades sociais, habilidades pré-acadêmicas, regulação sensorial e sintomas específicos do autismo de uma perspectiva multidimensional e holística. A esse respeito, o estudo tem como objetivo contribuir para a literatura limitada sobre o assunto, abordando essas áreas de desenvolvimento no mesmo programa de intervenção e para fornecer uma base científica para o planejamento de programas de apoio a motor como uma aplicação alternativa em programas de educação pré -escolar para crianças autistas.
Este estudo foi projetado com uma abordagem de método misto. O método misto é uma abordagem que visa abordar os problemas de pesquisa de uma maneira mais aprofundada e multidimensional, combinando os pontos fortes das tradições quantitativas e qualitativas de pesquisa. Na dimensão quantitativa do estudo, os efeitos do Programa de Apoio Motor (MSP) aplicados a crianças com autismo em habilidades motoras, habilidades sociais, habilidades pré-acadêmicas, perfil sensorial e sintomas do autismo foram avaliadas com um projeto do grupo de controle de controle pré-teste. Os dados qualitativos foram coletados por meio de entrevistas com grupos focais com os pais, e as observações familiares foram analisadas de acordo com o processo de análise temática de Braun e Clarke (2006). As entrevistas foram analisadas com códigos abertos e os temas foram criados de acordo com as semelhanças de conteúdo.
Os participantes do estudo consistiram em um total de 30 crianças entre 4-6 anos diagnosticados com o autismo participando de quatro centros diferentes de educação e reabilitação especiais em Istambul. Esse número de participantes, determinado como resultado da análise de energia G*, foi atribuído igualmente aos grupos experimental (n = 15) e controle (n = 15) pelo método de geração de números aleatórios usando o software Excel. Todos os participantes foram incluídos no estudo com o consentimento por escrito de seus pais, que foram informados sobre as condições de participação no estudo. Os critérios de inclusão foram que os participantes tinham entre 4 e 6 anos, haviam sido diagnosticados com autismo, não haviam participado de nenhum MSP antes, não tinham um problema de saúde que constituiria um obstáculo à implementação do MSP e não tinham diagnósticos secundários, como comprometimento visual ou auditivo. Os critérios de exclusão incluíram a detecção de um problema de saúde que impediu as crianças do grupo experimental de participar do MSP, os participantes do grupo experimental ou controle não participam dos testes de avaliação ou deixando voluntariamente o processo de treinamento ou medição.
O Bruininks-OSeretsky Motor Competência Test-2 (BOT-2) foi usado para avaliar as habilidades motoras e levou aproximadamente 10 a 15 minutos para cada criança. O Formulário de Avaliação de Habilidades Pré-acadêmicas (PASAF), usado para medir habilidades pré-acadêmicas, foi administrado em aproximadamente 10 a 15 minutos. Na avaliação das habilidades sociais, o Formulário de Professores da Pré-Escola de Avaliação de Habilidades Sociais (SSRS-PTF) foi concluído pelos professores de educação especial infantil em aproximadamente 10 minutos para cada criança. A lista de verificação de comportamento do autismo adaptado, que foi administrado por entrevistas presenciais com os pais para determinar o nível de sintomas do autismo, levou aproximadamente 25 a 30 minutos para cada criança. Além disso, as perguntas da entrevista usadas para o componente qualitativo foram desenvolvidas pelos pesquisadores e finalizadas após a revisão de especialistas. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas com duração de aproximadamente 30 minutos.
Durante as sessões de ensino do MSP no processo de implementação, foram utilizadas estratégias de ensino sensíveis às necessidades de aprendizado das crianças autistas. Abordagens pedagógicas, como instruções estruturadas, suportadas por gráficos de atividades e pistas visuais, orientações com instruções claras e curtas, permitindo que a criança faça escolhas, fornecendo experiências concretas e modelagem como base. Dessa maneira, foi feito progresso no processo de ensino de cada área de habilidade com métodos sensíveis a diferenças individuais e comprovadamente eficaz. No final de cada sessão, o interesse e o desempenho da criança nas atividades foram avaliados com os formulários de observação e essas avaliações formaram a base para o planejamento das próximas sessões de treinamento. O programa foi implementado pelos pesquisadores nos centros de educação e reabilitação especiais onde as crianças estavam estudando. O processo de implementação durou um total de 12 semanas, dois dias por semana, 50 minutos por dia. De acordo com os resultados do pré-teste, 30% (15 minutos) das sessões foram alocados para atividades individuais e 70% (35 minutos) para agrupar atividades que permitiram que as crianças interajam, levando em consideração as áreas que cada criança precisava ser apoiada individualmente. Assim, em cada sessão, o suporte individualizado foi fornecido e as atividades em grupo que enfatizavam a interação social foram implementadas intensamente. As implementações do MSP foram realizadas na presença da equipe de pesquisa e oito professores de educação especial que trabalham nas instituições onde as crianças compareceram. Cada criança foi apoiada individualmente por pelo menos um professor de educação especial durante a implementação. As atividades foram estruturadas de acordo com as metas de desenvolvimento motor e os resultados da atividade física do período pré -escolar. As sessões de implementação têm uma estrutura de quatro estágios: fase de aquecimento: consiste em movimentos de aquecimento rítmico, como caminhar, correr, pular (5 minutos); Fase de preparação: a preparação física para as habilidades -alvo é fornecida com exercícios funcionais que melhoram a mobilidade e a flexibilidade articular (5 minutos); Fase de atividade principal: consiste em atividades individuais e em grupo com base em habilidades básicas de movimento, apoiando habilidades motoras, sociais e pré-acadêmicas (35 minutos); e fase final: a sessão termina com os jogos disputados com a participação de todo o grupo, reforçando as habilidades -alvo e aumentando a interação social (5 minutos).
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Istanbul, Peru, 34320
- İstanbul University Cerrahpaşa
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
- Os participantes tinham entre 4 e 6 anos.
- Foi diagnosticado com autismo.
- Não havia participado de nenhum programa de habilidades motoras (MSP) antes.
- Não tinha nenhum problema de saúde que impedisse a implementação do MSP.
- Não tinham diagnósticos secundários, como deficiência visual ou auditiva.
Critérios de exclusão:
- Detecção de um problema de saúde que impedia as crianças do grupo experimental de participar do MSP.
- Não participação nos testes de avaliação pelos participantes do grupo experimental ou controle.
- Retirada voluntária do processo de treinamento ou medição.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Programa de suporte motor
Os participantes deste grupo concluíram um programa de suporte de habilidades motoras projetado com uma abordagem holística para apoiar o desenvolvimento cognitivo por meio de conceitos como cor, forma e número, bem como habilidades sociais, como saudação, alinhamento e cooperação, através de atividades baseadas em habilidades motoras básicas, como lançar, pegar, correr e pular.
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O MSP foi implementado em 12 semanas, dois dias por semana, 50 minutos por sessão.
Com base nos resultados do pré-teste, 30% (15 minutos) de cada sessão foram dedicados a atividades individualizadas e 70% (35 minutos) para atividades em grupo que apoiam a interação entre pares.
Essa estrutura permitiu o apoio personalizado e o engajamento social.
O programa foi realizado pela equipe de pesquisa e oito professores de educação especial nos centros de reabilitação infantil.
Cada criança recebeu apoio individual de pelo menos um professor.
As atividades foram alinhadas com as metas de desenvolvimento motor em idade pré-escolar e seguiram uma estrutura de quatro fases: (1) aquecimento (5 min): movimentos rítmicos (por exemplo, caminhada, corrida, salto); (2) Preparação (5 min): exercícios funcionais para flexibilidade e mobilidade articular; (3) atividade principal (35 min): exercícios individuais e em grupo para aprimorar as habilidades motoras, sociais e pré-acadêmicas; (4) Resfriamento (5 min): jogos em grupo que reforçam as habilidades aprendidas e a interação social.
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Sem intervenção: Educação padrão (sem suporte motor)
Os participantes do grupo de controle continuaram seus programas de educação individual.
No entanto, eles não participaram de nenhum programa de fisioterapia ou suporte motor.
Somente medições pré e pós-teste foram realizadas.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança nas habilidades sociais, conforme medido pelo Sistema de Avaliação de Habilidades Sociais - Formulário de Professores em Administração de Preschool (SSRS -PTF)
Prazo: As avaliações foram realizadas em três momentos: na linha de base (pré-teste), no final da intervenção de 12 semanas (pós-teste) e 12 semanas após a conclusão da intervenção (teste de acompanhamento).
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Essa escala é uma ferramenta de avaliação comportamental que pode ser aplicada a crianças de 3 a 18 anos.
O formulário, estruturado para o período pré -escolar, consiste em um total de 40 itens e duas subescalas.
Os 30 primeiros itens avaliam habilidades sociais como cooperação, assumindo a responsabilidade e a auto-regulação, enquanto os itens 31-40 medem comportamentos problemáticos como agressão, teimosia e não conformidade com as regras.
A escala é avaliada usando um sistema de pontuação do tipo Likert de três pontos para cada item: "nunca" (0), 'às vezes' (1) e "com muita frequência" (2).
A pontuação máxima que pode ser obtida na subescala de habilidades sociais é de 90, com pontuações mais altas indicando habilidades sociais mais desenvolvidas na criança.
A pontuação máxima que pode ser obtida na subescala dos comportamentos do problema é de 30, e uma pontuação mais próxima de zero indica que os comportamentos do problema são menos frequentes.
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As avaliações foram realizadas em três momentos: na linha de base (pré-teste), no final da intervenção de 12 semanas (pós-teste) e 12 semanas após a conclusão da intervenção (teste de acompanhamento).
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Mudança nas habilidades motoras, medidas pelo teste Bruininks-Oseretsky de proficiência motor, segunda edição-formulário curto (BOT-2 SF) "
Prazo: As avaliações foram realizadas em três momentos: na linha de base (pré-teste), no final da intervenção de 12 semanas (pós-teste) e 12 semanas após a conclusão da intervenção (teste de acompanhamento).
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Neste estudo, foi utilizada a forma curta do Bruininks-Oseretsky Motor Competência Test-2 (BOT-2 SF), que foi desenvolvida para avaliar os níveis motores de pessoas de indivíduos de 4 a 21 anos.
A forma curta usada no estudo consiste em um total de oito subtestes e 12 itens.
Esses subtestes incluem precisão do motor fino, integração de motores finos, agilidade manual, coordenação bidirecional, equilíbrio, velocidade de corrida e agilidade, coordenação e força do braço manual.
A pontuação máxima que pode ser obtida no teste é de 50.
À medida que a pontuação total aumenta, o nível de habilidades motor aumenta.
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As avaliações foram realizadas em três momentos: na linha de base (pré-teste), no final da intervenção de 12 semanas (pós-teste) e 12 semanas após a conclusão da intervenção (teste de acompanhamento).
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Mudança nas habilidades pré-acadêmicas, conforme medido por formulário de avaliação de habilidades pré-acadêmicas
Prazo: As avaliações foram realizadas em três momentos: na linha de base (pré-teste), no final da intervenção de 12 semanas (pós-teste) e 12 semanas após a conclusão da intervenção (teste de acompanhamento).
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O Formulário de Avaliação de Habilidades Pré-acadêmicas (PASAF) desenvolvido por Özcan (2022) é um formulário de avaliação que pode ser aplicado ao desenvolvimento de crianças e crianças com necessidades especiais entre 3 e 6 anos.
Os conceitos básicos determinados de acordo com os objetivos da educação pré -escolar são agrupados sob os títulos de cor, forma geométrica, tamanho e número, e a forma consiste em 4 subtestes e um total de 34 itens.
Os critérios de pontuação do PASAF são baseados na pontuação de cada item como 1 (um) ou 0 (zero).
Uma pontuação de 1 indica que a criança respondeu corretamente ao item relevante, enquanto uma pontuação de 0 indica que a criança respondeu incorretamente ou não respondeu.
À medida que a pontuação total aumenta, o nível de habilidades acadêmicas anteriores melhora.
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As avaliações foram realizadas em três momentos: na linha de base (pré-teste), no final da intervenção de 12 semanas (pós-teste) e 12 semanas após a conclusão da intervenção (teste de acompanhamento).
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Lista de verificação de comportamento do autismo adaptado para avaliar os sintomas relacionados ao autismo
Prazo: As avaliações foram realizadas em dois momentos: na linha de base (pré-teste), no final da intervenção de 12 semanas (pós-teste).
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A lista de verificação de comportamento do autismo adaptado (A-ABC), publicada pela primeira vez por Krug, Arick e Almond em 1980, é baseada na lista de verificação de comportamento do autismo (ABC) [53].
Na Turquia, essa ferramenta de medição foi estruturada dentro do conjunto de avaliação abrangente do transtorno do espectro do autismo (IVO-ODS) e adaptado por Özdemir e colegas (2013).
As análises de validade e confiabilidade da versão turca da escala foram conduzidas por Özdemir (2014) [55].
O A-ABC é uma ferramenta de observação estruturada que visa avaliar sistematicamente os padrões comportamentais de crianças com autismo e determinar o nível de apoio necessário para o indivíduo.
A escala fornece informações em áreas básicas, como comunicação, interação social, reações sensoriais e comportamentos problemáticos.
Como resultado da avaliação, as necessidades de apoio das crianças são classificadas como leves, moderadas ou altas.
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As avaliações foram realizadas em dois momentos: na linha de base (pré-teste), no final da intervenção de 12 semanas (pós-teste).
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Questionário de perfil sensorial para avaliar habilidades motoras sensoriais
Prazo: As avaliações foram realizadas em três momentos: na linha de base (pré-teste), no final da intervenção de 12 semanas (pós-teste) e 12 semanas após a conclusão da intervenção (teste de acompanhamento).
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O perfil sensorial Scala foi projetado por Dunn em 1999 para avaliar as habilidades de processamento sensorial das crianças e é administrado a crianças de 3 a 10 anos [58].
A escala visa avaliar as reações sensoriais das crianças em suas vidas diárias e é concluída pelo cuidador.
O estudo de adaptação, validade e confiabilidade turca foi conduzida por Kayıhan et al.
A escala de perfil sensorial consiste em três seções principais e suas subseções: (1) processamento sensorial, (2) modulação sensorial e (3) respostas comportamentais-emocionais.
A escala, que consiste em 125 itens no total, é estruturada para avaliar a frequência dos comportamentos das crianças em resposta a diferentes estímulos sensoriais.
Os itens são pontuados em um sistema de classificação do tipo Likert de 5 pontos.
Neste sistema, a resposta "sempre" é avaliada como 1 ponto e a resposta "nunca" é avaliada como 5 pontos. Como a pontuação total na escala aumenta, as habilidades de regulação sensorial melhoram.
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As avaliações foram realizadas em três momentos: na linha de base (pré-teste), no final da intervenção de 12 semanas (pós-teste) e 12 semanas após a conclusão da intervenção (teste de acompanhamento).
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Aykır A, Tekinarslan İ. C. Adaptation of the Social Skills Rating System (SBDS) preschool teacher form into Turkish: A validity and reliability study. Education and Science. 2012; 37(165): 3-17.
- Kayıhan H, Günel M. K, Bumin G. Adaptation of the Sensory Profile into Turkish for children aged 3-10 years: A validity and reliability study. Turkish Journal of Physiotherapy and Rehabilitation. 2011; 22(2): 44-53.
- Özcan G. H. Otizm Spektrum Bozukluğu Tanısı Almış Çocuklarda Hareket Eğitimi Programının Akademik Beceriler, Motor Beceriler ve Sosyal İletişim Becerileri Üzerindeki Etkisinin İncelenmesi (PhD thesis) İstanbul: Marmara University; 2022.
- Krug DA, Arick J, Almond P. Behavior checklist for identifying severely handicapped individuals with high levels of autistic behavior. J Child Psychol Psychiatry. 1980 Jul;21(3):221-9. doi: 10.1111/j.1469-7610.1980.tb01797.x. No abstract available.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- IYYU-KAEK-16-11-2023-01
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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