Motorondersteuningsprogramma voor multidimensionale ontwikkeling bij autistische kinderen
Effectiviteit van motorische ondersteuningsprogramma in multidimensionale ontwikkeling van autistische kinderen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie heeft als doel de effecten van het motorische ondersteuningsprogramma te evalueren dat van toepassing is op autistische kinderen van 4-6 jaar op motorische vaardigheden, sociale vaardigheden, pre-academische vaardigheden, sensorische regulatie en autismespecifieke symptomen vanuit een multidimensionaal en holistisch perspectief. In dit opzicht is de studie als doel bij te dragen aan de beperkte literatuur over dit onderwerp door deze ontwikkelingsgebieden binnen hetzelfde interventieprogramma aan te pakken en een wetenschappelijke basis te bieden voor de planning van motorische ondersteuningsprogramma's als een alternatieve toepassing in voorschoolse educatieprogramma's voor autistische kinderen.
Deze studie is ontworpen met een gemengde methodebenadering. Gemengde methode is een aanpak die tot doel heeft onderzoeksproblemen op een meer diepgaande en multidimensionale manier aan te pakken door de sterke punten van kwantitatieve en kwalitatieve onderzoekstradities te combineren. In de kwantitatieve dimensie van het onderzoek werden de effecten van het Motor Support Program (MSP) van toepassing op kinderen met autisme op motorische vaardigheden, sociale vaardigheden, pre-academische vaardigheden, sensorische profiel en autisme-symptomen geëvalueerd met een pretest-posttest controlegroepontwerp. Kwalitatieve gegevens werden verzameld via focusgroepinterviews met ouders en gezinsobservaties werden geanalyseerd in overeenstemming met het thematische analyseproces van Braun en Clarke (2006). Interviews werden geanalyseerd met open codes en thema's werden gecreëerd volgens content -overeenkomsten.
De deelnemers aan het onderzoek bestonden uit in totaal 30 kinderen tussen de 4-6 jaar gediagnosticeerd met autisme bij het bijwonen van vier verschillende speciaal onderwijs en revalidatiecentra in Istanbul. Dit aantal deelnemers, bepaald als gevolg van de G*-stroomanalyse, werd gelijkelijk toegewezen aan de experimentele (n = 15) en controle (n = 15) groepen per willekeurige nummergeneratiemethode met behulp van Excel -software. Alle deelnemers werden opgenomen in het onderzoek met de schriftelijke toestemming van hun ouders, die werden geïnformeerd over de voorwaarden voor deelname aan het onderzoek. De inclusiecriteria waren dat de deelnemers tussen de 4 en 6 jaar waren, waren gediagnosticeerd met autisme, nog niet eerder aan een MSP hadden deelgenomen, hadden geen gezondheidsprobleem dat een obstakel zou vormen voor de implementatie van MSP en geen secundaire diagnoses hadden zoals visuele of gehoorstoornissen. De uitsluitingscriteria omvatten de detectie van een gezondheidsprobleem waardoor kinderen in de experimentele groep niet deelnamen aan de MSP, de deelnemers aan de experimentele of controlegroep die niet deelnamen aan de beoordelingstests of vrijwillig het training- of meetproces verlaten.
De Bruininks-Oseretsky Motor Competention Test-2 (BOT-2) werd gebruikt om de motorische vaardigheden te beoordelen en duurde ongeveer 10-15 minuten voor elk kind. De pre-academische vaardigheden beoordelingsvorm (PASAF), die werd gebruikt om pre-academische vaardigheden te meten, werd in ongeveer 10-15 minuten toegediend. Bij de beoordeling van sociale vaardigheden werd het Social Skills Assessment System Preschool Teacher Form (SSRS-PTF) in ongeveer 10 minuten voor elk kind voltooid door de speciaal onderwijs van de kinderen. De aangepaste checklist voor autisme gedrag, die werd afgenomen via face-to-face interviews met ouders om het niveau van autisme-symptomen te bepalen, duurde ongeveer 25-30 minuten voor elk kind. Ook werden de interviewvragen die voor de kwalitatieve component werden gebruikt, ontwikkeld door de onderzoekers en worden ze de volgende deskundige beoordeling afgerond. De gegevens werden verzameld via semi-gestructureerde interviews die ongeveer 30 minuten duren.
Tijdens de onderwijssessies van de MSP in het implementatieproces werden onderwijstrategieën die gevoelig zijn voor de leerbehoeften van autistische kinderen gebruikt. Pedagogische benaderingen zoals gestructureerde instructies ondersteund door activiteitengrafieken en visuele aanwijzingen, begeleiding met duidelijke en korte instructies, waardoor het kind keuzes kon maken, concrete ervaringen en modellering als basis kon worden genomen. Op deze manier werd vooruitgang geboekt in het onderwijsproces van elk vaardigheidsgebied met methoden die gevoelig waren voor individuele verschillen en effectief bewezen te zijn. Aan het einde van elke sessie werden de interesse en prestaties van het kind in de activiteiten geëvalueerd met observatievormen en deze evaluaties vormden de basis voor het plannen van de volgende trainingssessies. Het programma werd geïmplementeerd door de onderzoekers in de speciaal onderwijs- en revalidatiecentra waar de kinderen studeerden. Het implementatieproces duurde in totaal 12 weken, twee dagen per week, 50 minuten per dag. In overeenstemming met de pre-testresultaten werd 30% (15 minuten) van de sessies toegewezen aan individuele activiteiten en 70% (35 minuten) om activiteiten te groeperen die kinderen in staat stelden om te communiceren, rekening houdend met de gebieden die elk kind individueel moest worden ondersteund. In elke sessie werden dus zowel geïndividualiseerde ondersteuning geboden als groepsactiviteiten die de nadruk legden op sociale interactie intensief geïmplementeerd. MSP -implementaties werden uitgevoerd in aanwezigheid van het onderzoeksteam en acht speciaal onderwijsleraren die werkten in de instellingen waar de kinderen aanwezig waren. Elk kind werd individueel ondersteund door ten minste één leraar voor speciaal onderwijs tijdens de implementatie. De activiteiten waren gestructureerd in overeenstemming met de motorontwikkelingsdoelen en fysieke activiteitsresultaten van de voorschoolse periode. De implementatiesessies hebben een structuur van vier fasen: warming-up fase: bestaat uit ritmische opwarmingsbewegingen zoals wandelen, rennen, springen (5 minuten); Bereidingsfase: fysieke voorbereiding op de doelvaardigheden wordt voorzien van functionele oefeningen die de gewrichtsmobiliteit en flexibiliteit verbeteren (5 minuten); Hoofdactiviteitfase: bestaat uit individuele en groepsactiviteiten op basis van basisbewegingsvaardigheden, ter ondersteuning van motorische, sociale en pre-academische vaardigheden (35 minuten); En eindfase: de sessie eindigt met games die worden gespeeld met de deelname van de hele groep, het versterken van doelvaardigheden en het vergroten van sociale interactie (5 minuten).
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Istanbul, Kalkoen, 34320
- İstanbul University Cerrahpaşa
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Deelnemers waren tussen de leeftijd van 4 en 6 jaar.
- Was gediagnosticeerd met autisme.
- Had nog niet eerder deelgenomen aan een Motor Skills Program (MSP).
- Had geen gezondheidsproblemen die MSP -implementatie zouden voorkomen.
- Had geen secundaire diagnoses, zoals visuele of gehoorstoornissen.
Uitsluitingscriteria:
- Detectie van een gezondheidsprobleem waardoor kinderen in de experimentele groep niet kunnen deelnemen aan de MSP.
- Niet-deelname aan de beoordelingstests door deelnemers in de experimentele of controlegroep.
- Vrijwillige terugtrekking uit het training- of meetproces.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Motorondersteuningsprogramma
Deelnemers aan deze groep voltooiden een ondersteuningsprogramma voor motorische vaardigheden die zijn ontworpen met een holistische benadering om cognitieve ontwikkeling te ondersteunen door concepten zoals kleur, vorm en aantal, evenals sociale vaardigheden zoals begroeting, in line belang en samenwerking, door activiteiten op basis van basismotorische vaardigheden zoals gooien, vangen, hardlopen en springen.
|
De MSP werd gedurende 12 weken, twee dagen per week, 50 minuten per sessie geïmplementeerd.
Op basis van pre-testresultaten werd 30% (15 minuten) van elke sessie gewijd aan geïndividualiseerde activiteiten en 70% (35 minuten) aan groepsactiviteiten die peer-interactie ondersteunen.
Deze structuur maakte zowel gepersonaliseerde ondersteuning als sociale betrokkenheid mogelijk.
Het programma werd uitgevoerd door het onderzoeksteam en acht leraren in het speciaal onderwijs in de revalidatiecentra voor kinderen.
Elk kind ontving één-op-één ondersteuning van ten minste één leraar.
Activiteiten werden afgestemd op de doelen voor de voorschoolse motorontwikkeling en volgden een vierfasenstructuur: (1) opwarming (5 minuten): ritmische bewegingen (bijv. Lopen, lopen, springen); (2) voorbereiding (5 min): functionele oefeningen voor flexibiliteit en gewrichtsmobiliteit; (3) Hoofdactiviteit (35 min): individuele en groepsoefeningen om motorische, sociale en pre-academische vaardigheden te verbeteren; (4) Cool-down (5 min): groepsspellen die geleerde vaardigheden en sociale interactie versterkt.
|
|
Geen tussenkomst: Standaard onderwijs (geen motorische ondersteuning)
Deelnemers aan de controlegroep vervolgden hun individuele onderwijsprogramma's.
Ze namen echter niet deel aan fysiotherapie of motorische ondersteuningsprogramma's.
Alleen pre- en post-testmetingen werden genomen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in sociale vaardigheden zoals gemeten door het Social Skills Assessment System - Preschool Teacher Form (SSRS -PTF)
Tijdsspanne: Evaluaties werden uitgevoerd op drie tijdstippen: bij aanvang (pretest), aan het einde van de interventie van 12 weken (posttest) en 12 weken na de voltooiing van de interventie (follow-up test).
|
Deze schaal is een hulpmiddel voor gedragsbeoordeling die kan worden toegepast op kinderen van 3-18 jaar.
De vorm, die is gestructureerd voor de voorschoolse periode, bestaat uit in totaal 40 items en twee subschalen.
De eerste 30 items beoordelen sociale vaardigheden zoals samenwerking, het nemen van verantwoordelijkheid en zelfregulering, terwijl items 31-40 probleemgedrag meten zoals agressie, koppigheid en niet-naleving van regels.
De schaal wordt geëvalueerd met behulp van een driepunts Likert-type scoresysteem voor elk item: "nooit" (0), 'soms' (1) en "heel vaak" (2).
De maximale score die kan worden verkregen op de subschaal voor sociale vaardigheden is 90, met hogere scores die meer ontwikkelde sociale vaardigheden bij het kind aangeven.
De maximale score die kan worden verkregen op de subschaal van het probleemgedrag is 30, en een score dichter bij nul geeft aan dat probleemgedrag minder frequent is.
|
Evaluaties werden uitgevoerd op drie tijdstippen: bij aanvang (pretest), aan het einde van de interventie van 12 weken (posttest) en 12 weken na de voltooiing van de interventie (follow-up test).
|
|
Verandering in motorische vaardigheden zoals gemeten door de Bruininks-Oseretsky-test van motorische vaardigheid, tweede editie-korte vorm (BOT-2 SF) "
Tijdsspanne: Evaluaties werden uitgevoerd op drie tijdstippen: bij aanvang (pretest), aan het einde van de interventie van 12 weken (posttest) en 12 weken na de voltooiing van de interventie (follow-up test).
|
In deze studie werd de korte vorm van de Bruininks-Oseretsky Motor Competention Test-2 (BOT-2 SF), die werd ontwikkeld om de motorische niveaus van personen van 4-21 jaar te beoordelen, gebruikt.
De korte vorm die in de studie wordt gebruikt, bestaat uit in totaal acht subtests en 12 items.
Deze subtests omvatten fijne motornauwkeurigheid, fijne motorintegratie, handmatige behendigheid, tweewegcoördinatie, balans, loopsnelheid en behendigheid, hand-arm coördinatie en sterkte.
De maximale score die in de test kan worden verkregen, is 50.
Naarmate de totale score toeneemt, neemt het niveau van motorische vaardigheden toe.
|
Evaluaties werden uitgevoerd op drie tijdstippen: bij aanvang (pretest), aan het einde van de interventie van 12 weken (posttest) en 12 weken na de voltooiing van de interventie (follow-up test).
|
|
Verandering in pre-academische vaardigheden zoals gemeten door pre-academische vaardigheden beoordelingsvorm
Tijdsspanne: Evaluaties werden uitgevoerd op drie tijdstippen: bij aanvang (pretest), aan het einde van de interventie van 12 weken (posttest) en 12 weken na de voltooiing van de interventie (follow-up test).
|
De door Özcan (2022) ontwikkelde pre-academische vaardigheden beoordelingsformulier (PASAF) is een beoordelingsformulier dat kan worden toegepast op het ontwikkelen van kinderen en kinderen met speciale behoeften tussen de 3 en 6 jaar.
De basisconcepten bepaald in overeenstemming met de doelen van voorschoolse educatie zijn gegroepeerd onder de koppen van kleur, geometrische vorm, grootte en aantal, en de vorm bestaat uit 4 subtests en in totaal 34 items.
De scorecriteria van PASAF zijn gebaseerd op het scoren van elk item als 1 (één) of 0 (nul).
Een score van 1 geeft aan dat het kind correct reageerde op het relevante item, terwijl een score van 0 aangeeft dat het kind onjuist reageerde of niet reageerde.
Naarmate de totale score toeneemt, verbetert het niveau van eerdere academische vaardigheden.
|
Evaluaties werden uitgevoerd op drie tijdstippen: bij aanvang (pretest), aan het einde van de interventie van 12 weken (posttest) en 12 weken na de voltooiing van de interventie (follow-up test).
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aangepaste autisme gedragscontrolelijst om symptomen te beoordelen met betrekking tot autisme
Tijdsspanne: Evaluaties werden uitgevoerd op twee tijdstippen: bij aanvang (pretest), aan het einde van de interventie van 12 weken (posttest).
|
De aangepaste Autism Behaviour Checklist (A-ABC), voor het eerst gepubliceerd door Krug, Arick en Almond in 1980, is gebaseerd op de Autism Behaviour Checklist (ABC) [53].
In Turkije was dit meetinstrument gestructureerd binnen de Autism Spectrum Disorder Comprehensive Assessment Set (IVO-OD's) en aangepast door Özdemir en collega's (2013).
De validiteits- en betrouwbaarheidsanalyses van de Turkse versie van de schaal werden uitgevoerd door Özdemir (2014) [55].
A-ABC is een gestructureerd observatietool dat tot doel heeft de gedragspatronen van kinderen met autisme systematisch te beoordelen en het ondersteuningsniveau te bepalen dat het individu nodig heeft.
De schaal biedt informatie op basisgebieden zoals communicatie, sociale interactie, sensorische reacties en probleemgedrag.
Als gevolg van de beoordeling worden de ondersteuningsbehoeften van kinderen geclassificeerd als mild, matig of hoog.
|
Evaluaties werden uitgevoerd op twee tijdstippen: bij aanvang (pretest), aan het einde van de interventie van 12 weken (posttest).
|
|
Zintuiglijke profielvragenlijst om sensorische motorische vaardigheden te beoordelen
Tijdsspanne: Evaluaties werden uitgevoerd op drie tijdstippen: bij aanvang (pretest), aan het einde van de interventie van 12 weken (posttest) en 12 weken na de voltooiing van de interventie (follow-up test).
|
De Sensory Profile Scala is in 1999 door Dunn ontworpen om de sensorische verwerkingsvaardigheden van kinderen te beoordelen en wordt toegediend aan kinderen van 3-10 jaar [58].
De schaal is bedoeld om de zintuiglijke reacties van kinderen in hun dagelijks leven te beoordelen en wordt voltooid door de verzorger.
Turkse aanpassing, geldigheid en betrouwbaarheidsstudie werd uitgevoerd door Kayıhan et al.
De sensorische profielfale schaal bestaat uit drie hoofdsecties en hun subsecties: (1) sensorische verwerking, (2) sensorische modulatie en (3) gedrags-emotionele reacties.
De schaal, die in totaal uit 125 items bestaat, is gestructureerd om de frequentie van het gedrag van kinderen te beoordelen als reactie op verschillende sensorische stimuli.
De items worden gescoord op een 5-punts Likert-type beoordelingssysteem.
In dit systeem wordt "altijd" respons geëvalueerd als 1 punt en "nooit" respons wordt geëvalueerd als 5 punten. Naarmate de totale score op de schaal toeneemt, verbeteren sensorische regulatievaardigheden.
|
Evaluaties werden uitgevoerd op drie tijdstippen: bij aanvang (pretest), aan het einde van de interventie van 12 weken (posttest) en 12 weken na de voltooiing van de interventie (follow-up test).
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Aykır A, Tekinarslan İ. C. Adaptation of the Social Skills Rating System (SBDS) preschool teacher form into Turkish: A validity and reliability study. Education and Science. 2012; 37(165): 3-17.
- Kayıhan H, Günel M. K, Bumin G. Adaptation of the Sensory Profile into Turkish for children aged 3-10 years: A validity and reliability study. Turkish Journal of Physiotherapy and Rehabilitation. 2011; 22(2): 44-53.
- Özcan G. H. Otizm Spektrum Bozukluğu Tanısı Almış Çocuklarda Hareket Eğitimi Programının Akademik Beceriler, Motor Beceriler ve Sosyal İletişim Becerileri Üzerindeki Etkisinin İncelenmesi (PhD thesis) İstanbul: Marmara University; 2022.
- Krug DA, Arick J, Almond P. Behavior checklist for identifying severely handicapped individuals with high levels of autistic behavior. J Child Psychol Psychiatry. 1980 Jul;21(3):221-9. doi: 10.1111/j.1469-7610.1980.tb01797.x. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IYYU-KAEK-16-11-2023-01
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .