소아 환자의 치과 불안에 대한 AI 지원 아동 친화적 의사 소통의 효과

성공적인 소아 치과 치료는 아동의 요구와 임상의 경험에 근거한 효과적인 치료 적 의사 소통 및 맞춤형 행동 관리 전략에 달려 있습니다. 국소 마취는 종종 치아 불안, 생리적 스트레스 증가 및 통증 인식 증가를 유발하여 치료 결과를 손상시키고 치과 공포증에 기여할 수 있습니다. Tell-Show-Do 및 긍정적 인 강화와 같은 전통적인 기술이 일반적으로 사용되지만 일부 어린이에게는 효과가 제한 될 수 있습니다.

인공 지능 (AI) 및 디지털 기술의 통합은 어린이의인지 및 심리 사회적 개발에 적합한 개인화 된 커뮤니케이션 전략을 가능하게했습니다. Chatgpt와 같은 AI 도구는 치과 시술 중 불안과 스트레스를 줄이기위한 산만 방법 역할을합니다. 또한, VR (Virtual Reality)과 같은 AI 강화 시청각 장치는 소아 환자의 치과 불안, 생리적 스트레스 반응 및 통증 인식을 감소시키는 것으로 나타났습니다.

이 연구는 열등한 폐포 신경 블록 (IANB) 마취가 필요하고 Frankl 행동 등급 척도 점수가 2 (음성) 또는 3 (양성)을 가진 7 ~ 12 세의 건강한 어린이들과 함께 수행 될 것입니다. 연령, 성별 및 처리 된 치아 수와 같은 인구 통계 및 치과 데이터는 절차 전에 기록됩니다.

참가자는 그룹 1 (Control)과 Group 2 (ChatGpt)의 두 그룹으로 무작위로 할당됩니다.

제어 그룹 (그룹 1) :

국소 마취 이전에는 임상 관찰 및 경험을 바탕으로 소아 치과 의사가 선택한 전통적인 행동 관리 기술이 적용됩니다. 여기에는 수정 된 Tell-Show-Do (치과 용 주사기와 같은 잠재적 불안을 유발하는 자극에 대한 노출 제한), 음성 제어 및 양성 강화가 포함됩니다. 마취 절차에 관한 설명은 구두로 전달되어 아동의인지 수준과 이해 능력에 맞게 전달됩니다.

예를 들어 (조사자에서 참가자까지) :

"안녕하세요, 환영합니다! 나는 당신이 약간 걱정이지만 그것은 매우 정상입니다. 사람들은 때때로 자신이 모르는 것을 두려워합니다. 자, 편안하게 거짓말을 해주세요. 우리 (수사관)가 무엇을할지 말해 줄 것입니다. 먼저, 나는 당신의 (참가자) 치아에 마법의 졸린 물 (또는 차가운 스프레이/따뜻한 물)을 뿌릴 것입니다. 이것은 치아를 마비시킬 것이므로 아무것도 느끼지 않을 것입니다. 작은 작은 모기 접촉을 느낄 수도 있지만 빨리 지나갈 것입니다. 그러면 당신의 치아가 잠들 것이고, 우리 (수사관)는 우리의 일을 편안하게 할 것입니다. 내가 당신의 이빨을 자고있는 동안, 뒤로 물러서서 행복한 추억을 생각하십시오. " 그 후, 긍정적 인 강화 및 음성 제어와 같은 전통적인 행동 관리 기술은 국소 마취 적용과 국소 마취 절차와 함께 제공됩니다. 총 절차 지속 시간은 5 분을 초과하지 않습니다.

실험 그룹 (그룹 2) :

인지 능력, 언어 이해력 및 심리 사회적 요구가 발달 단계에 따라 다르다는 점을 감안할 때 AI 지원 커뮤니케이션 내용은 그에 따라 구성됩니다. Chatgpt를 사용하여 7-12 세 아동의 발달 특성을 고려하여 국소 마취 절차를 설명하는 연령 및 성별 별 음성 녹음을 사용합니다. 또한, 불안을 불러 일으키는 단어가없는 1 분의 어린이 친화적 인 불안 감소 이야기는 마취 적용 중에 환자의 협력을 향상시키고 불안을 줄이기 위해 재생 될 것입니다.

AI에 주어진 명령은 다음과 같습니다.

"나는 불안 수준이 높은 [연령] 세상의 [소녀/소년] 환자에게 국소 마취를 적용하려고합니다. 발달 특성, 연령에 맞는 관심사 및 성별 별 경향을 고려하여 '통증'및 '바늘'과 같은 단어를 피하는 어린이 친화적이고 단순하며 안심하는 방식으로 절차 단계를 설명하십시오. "

"마취 신청 중에는 불안을 불러 일으키는 표현없이 발달 단계와 관심사에 맞는 [Age] -Year older [Girl/Boy]에 적합한 1 분의 진정과 산만 이야기를 알려주십시오." 마취 전에이 그룹의 어린이들은 AI 생성 음성 설명을 듣고 마취 중에 AI 생성 된 이야기가 진행됩니다.

평가 기준 :

심박수 및 산소 포화를 포함한 생리 학적 반응은 마취 전, 도중 및 후에 손가락에 부착 된 맥박 산소계 (수명 손가락 끝 펄스 산소계; 모델 : KE-6004)를 사용하여 객관적으로 측정하여 각 단계에서 가장 높은 값을 기록합니다. 주관적 불안은 VPT (Venham Picture Test) 및 마취 전후에 얼굴 이미지 척도 (FIS)로 평가됩니다. 통증 인식은 마취 끝에 Wong-Baker Faces 통증 등급 척도를 사용하여 평가됩니다. 치과 불안은 수정 된 아동 치과 불안 척도 -Caces 버전 (MCDAS -F)을 사용하여 마취 전후에 평가됩니다. 마취 중 어린이의 행동은 임상의의 관찰에 따라 수정 된 Houpt 행동 척도를 사용하여 기록됩니다. 마취 전후에 Frankl 행동 등급 척도로 협력 수준을 평가할 것입니다. 마지막으로, AI 지원 의사 소통에 대한 인식과 태도를 평가하기 위해, 5 점 리 커트 척도를 사용하여 4 개 항목 아동 설문지와 2 항목 학부모 설문지가 치료 후 관리됩니다.

이 연구는 어린이의 국소 마취시 치과 불안, 생리 학적 스트레스 및 통증 인식을 관리 할 때 전통적인 행동 관리 기술과 AI 지원 아동 친화적 의사 소통의 효과를 비교하여 소아 치과 치료의 혁신적인 증거 기반 접근법에 기여합니다.