Effetto della comunicazione per bambini supportata dall'intelligenza artificiale sull'ansia dentale nei pazienti pediatrici

Il trattamento dentale pediatrico di successo dipende dall'efficace comunicazione terapeutica e strategie di gestione del comportamento su misura basate sulle esigenze del bambino e sull'esperienza del medico. L'anestesia locale spesso induce l'ansia dentale, l'elevata stress fisiologico e l'aumento della percezione del dolore, che può compromettere i risultati del trattamento e contribuire alla fobia dentale. Sebbene siano comunemente usate tecniche tradizionali come Tell-Show-Do e Rinforzo positivo, la loro efficacia può essere limitata in alcuni bambini.

L'integrazione dell'intelligenza artificiale (AI) e delle tecnologie digitali ha consentito strategie di comunicazione personalizzate adattate allo sviluppo cognitivo e psicosociale dei bambini. Strumenti di intelligenza artificiale come CHATGPT agiscono come metodi di distrazione per ridurre l'ansia e lo stress durante le procedure dentali. Inoltre, i dispositivi audiovisivi potenziati dall'IA come le cuffie della realtà virtuale (VR) hanno dimostrato di ridurre l'ansia dentale, le risposte allo stress fisiologico e la percezione del dolore nei pazienti pediatrici.

Questo studio sarà condotto con bambini sani di età compresa tra 7 e 12 anni che richiedono anestesia di blocco nervoso alveolare inferiore (IANB) e hanno punteggi di scala di valutazione del comportamento di Frankl di 2 (negativi) o 3 (positivi). I dati demografici e dentali come l'età, il sesso e i numeri dei denti trattati saranno registrati prima della procedura.

I partecipanti verranno assegnati in modo casuale in due gruppi: Gruppo 1 (controllo) e gruppo 2 (CHATGPT).

Gruppo di controllo (gruppo 1):

Prima dell'anestesia locale, saranno applicate le tecniche tradizionali di gestione del comportamento selezionate dal dentista pediatrico basato sull'osservazione e l'esperienza clinica. Questi includono Tell-Show-Do modificato (limitazione dell'esposizione a stimoli potenzialmente stimolanti come siringhe dentali), controllo vocale e rinforzo positivo. Le spiegazioni relative alla procedura di anestesia verranno consegnate verbalmente, adattate al livello cognitivo del bambino e alla capacità di comprensione.

Ad esempio (dagli investigatori ai partecipanti):

"Ciao, benvenuto! Vedo che sei un po 'preoccupato, ma è molto normale. Le persone a volte hanno paura delle cose che non sanno, giusto? Ora, per favore sdraiati comodamente e ti dirò cosa facciamo noi (investigatori). Innanzitutto, spruzzerò un'acqua assonnata magica (o spray freddo/acqua calda) sul dente (partecipanti '). Questo ti renderà insensibile i denti, quindi non sentirai nulla. Potresti sentire un piccolo tocco di zanzare, ma passerà rapidamente. Quindi il tuo dente dormirà e noi (investigatori) famo il nostro lavoro comodamente. Mentre sto facendo dormire i denti, appoggiati e penso a ricordi felici ". A seguito di ciò, le tradizionali tecniche di gestione del comportamento come il rinforzo positivo e il controllo vocale accompagneranno l'applicazione di anestesia topica e quindi la procedura di anestesia locale. La durata della procedura totale non supererà i 5 minuti.

Gruppo sperimentale (gruppo 2):

Dato che le capacità cognitive, la comprensione del linguaggio e le esigenze psicosociali variano in base alla fase di sviluppo, il contenuto di comunicazione supportato dall'intelligenza artificiale sarà strutturato di conseguenza. L'uso di CHATGPT, registrazioni vocali specifiche per età e genere che spiegano la procedura di anestesia locale verranno create considerando le caratteristiche dello sviluppo dei bambini di età compresa tra 7 e 12 anni. Inoltre, durante l'applicazione di anestesia verrà generato una storia di un minuto a favore dei bambini, che riduce l'ansia senza ansia da giocare all'anestesia per migliorare la cooperazione dei pazienti e ridurre l'ansia.

I comandi dati all'IA erano:

"Sto per applicare l'anestesia locale a un paziente [ragazza/ragazzo] di età [di età] con alti livelli di ansia. Si prega di spiegare le fasi della procedura in un modo per bambini, semplice e rassicurante evitando parole come "dolore" e "ago", considerando caratteristiche dello sviluppo, interessi adeguati all'età e tendenze specifiche del genere ".

"Durante l'applicazione di anestesia, per favore racconta una storia calmante e distratta adatta per una [ragazza/ragazzo] di età, senza espressioni che provoca l'ansia, su misura per la fase e gli interessi dello sviluppo." Prima dell'anestesia, i bambini di questo gruppo ascolteranno la spiegazione della voce generata dall'IA e durante l'anestesia verrà giocata la storia generata dall'IA.

Criteri di valutazione:

Le risposte fisiologiche tra cui la frequenza cardiaca e la saturazione di ossigeno verranno misurate oggettivamente usando un impulso ossimetro (impulso di punta di fingerti di lifenet oximetro; Modello: KE-6004) attaccato al dito prima, durante e dopo l'anestesia, registrando i valori più alti per ciascuna fase. L'ansia soggettiva sarà valutata con il Venham Picture Test (VPT) e la scala delle immagini facciali (FIS) prima e dopo l'anestesia. La percezione del dolore sarà valutata utilizzando la scala di valutazione del dolore Wong-Baker al termine dell'anestesia. L'ansia dentale verrà valutata prima e dopo l'anestesia utilizzando la scala di ansia dentale infantile modificata: la versione affronta (MCDAS -F). Il comportamento dei bambini durante l'anestesia verrà registrato utilizzando la scala del comportamento HOUPPT modificata in base alle osservazioni del medico. I livelli di cooperazione saranno valutati con la scala di valutazione del comportamento di Frankl prima e dopo l'anestesia. Infine, per valutare le percezioni e gli atteggiamenti nei confronti della comunicazione Ai-assistito, dopo il trattamento verranno somministrati percezioni e atteggiamenti nei confronti della comunicazione Ai-assistito, un questionario per bambini a 4 elementi e un questionario per i genitori a 2 elementi che utilizzano scale Likert a 5 punti.

Questo studio mira a confrontare l'efficacia delle tecniche di gestione del comportamento tradizionali rispetto alla comunicazione assistita ai bambini assistita nella gestione dell'ansia dentale, dello stress fisiologico e della percezione del dolore durante l'anestesia locale nei bambini, contribuendo potenzialmente a approcci innovativi e basati sull'evidenza nella cura dentale pediatrica.