유방암에서의 AST/ALT 및 MPV/혈소판 비율

유방암(BC)은 여성에서 가장 흔한 악성 종양이며 전 세계 여성의 건강에 가장 큰 위협입니다. 유방암은 중요한 글로벌 건강 문제를 나타냅니다: 2020년에 약 226만 건이 기록된 세계에서 가장 흔히 진단되는 암입니다. 유방암은 남성에게는 드물게 관찰됩니다. 유방암의 발병률은 수년에 걸쳐 급속히 증가하여 전 세계 여성 중 가장 흔한 암 1위를 차지하며, 따라서 여성 건강에 상당한 위협을 가합니다. 유방암은 여성의 암 사망 원인 중 1위입니다. 비록 역사적으로 주로 선진국의 질병으로 간주되어 왔지만, 2020년에는 유방암 진단의 절반 이상과 유방암 관련 사망의 3분의 2가 세계의 덜 발달된 지역에서 발생했습니다. 매우 흔한 암 유형인 유방암은 발전도상국과 선진국 모두에서 관찰되며, 진행 원인과 요인이 다릅니다. 새로운 생활 방식의 채택, 산업화, 세계화, 기대 수명 증가, 오염 등이 암의 주요 원인입니다. 2018년 통계에 따르면, 매년 약 120만 건의 새로운 유방암 사례가 진단되었습니다. 2018년 GLOBACON 보고서는 유방암이 대부분의 국가에서 가장 빈번하게 확인된 암 유형이자 암 관련 사망의 주요 원인이라고 결론지었습니다. 유방 관련 암의 주요 부분은 에스트로겐 수용체의 발현과 연결되어 있으며 그 치료는 질병 예후와 관련이 있습니다. 유방암 사망률은 조기 진단, 적시 치료 및 관리에 의해 일정 한도까지 감소시킬 수 있습니다. 일반적으로 사용되는 화학요법 약물에는 독소루비신(DOX), 파클리탁셀 및 사이클로포스파미드가 포함됩니다. 그러나 화학요법의 효율성은 1차 및 획득된 약물 내성에 의해 크게 제한됩니다. 화학요법 내성이라는 장애물에도 불구하고 화학요법은 전통적인 치료 방법으로 널리 받아들여집니다. 약물 내성을 초래할 수 있는 중요한 메커니즘에는 ABC 수송체 유전자 패밀리의 발현 변화, 토포이소머라제 효소의 손상, DNA 수리 유전자의 돌연변이, 유전적 불균형에 의한 세포자살 유도 및 NF 알파 등의 신호 전달 경로 변화 등이 포함됩니다. 이 모든 것들이 유방암 상태를 악화시켜 대부분의 경우 화학요법을 실패하게 만듭니다. Yaghoubi 등, 2015년에 따르면, 이미 약물 내성을 획득한 세포들은 유방암 치료에서 중요한 역할을 하는 항에스트로겐 약물의 항증식 성질에 교차 내성을 나타냅니다.

아스파테이트 아미노트랜스아미나제(AST)와 알라닌 아미노트랜스아미나제(ALT)는 임상 검사실 검사에서 흔히 사용되는 간 효소입니다. 이 효소들은 악성 및 비악성 세포 모두에 의해 생성되어 간 세포에서 혈액으로 방출됩니다.

AST-ALT 비율은 De Ritis 비율이라고도 불리며, 원래 1957년 De Ritis에 의해 정의되었습니다. 비록 De Ritis 비율이 처음에는 바이러스성 간염과 일부 만성 간 질환을 식별하는 데 사용되었지만, 최근 연구에서 일부 악성 종양에서 질병 단계와 환자 생존율 예측을 위한 독립적인 예후 인자로 확인되었습니다.

완전 혈구 수(CBC)는 빈혈, 급성 감염, 출혈, 알레르기성 악성 종양, 암, 면역 장애, 건강 검진 및 수술 전 평가와 같은 다양한 질병을 진단하기 위해 의사들이 자주 요청하는 일상적인 검사입니다. 이는 세포 유형, 특히 적혈구(RBC), 백혈구(WBC) 및 혈소판(PLT)에 대한 중요한 정보를 제공합니다. CBC는 일상적이고 비용 효율적인 검사로서 다양한 악성 종양에 대한 가치 있는 정보를 제공합니다. 혈액학적 인자의 평가는 또한 질병을 진단하는 신뢰할 수 있는 병리학적 방법 중 하나입니다. 또한, 혈액학적 매개변수는 유방암 환자에서 예후 가치를 가집니다. CBC는 어떠한 치료도 사용하기 전에 유방암 환자에게 필수적인 검사입니다.

따라서, 유방암 검출에서 혈액학적 매개변수의 중요성을 고려하여, 본 연구의 목적은 유방암 환자와 건강한 개인을 구별하는 유용한 표지자로서 ALT/AST 비율과 MPV/혈소판 수 비율을 평가하는 것이었습니다.