자유롭게 생활하는 엘리트 여성 운동선수에서 식이 섭취 순서 중재에 대한 혈당 반응

이 임상 시험의 목표는 자유 생활 조건에서 음식 섭취 순서 중재가 엘리트 여성 운동선수들의 혈당 반응에 미치는 영향을 조사하는 것입니다. 구체적으로, 다음과 같은 주요 질문에 답하고자 합니다:

1. 아침 식사를 다른 음식 섭취 순서로 섭취하는 것이 식후 간질 혈당 반응을 변화시키는가?
2. 운동 전 식사를 다른 음식 섭취 순서로 섭취하는 것이 운동 중 간질 혈당 반응을 변화시키는가?
3. 하루의 마지막 식사를 다른 음식 섭취 순서로 섭취하는 것이 야간 간질 혈당 반응을 변화시키는가?

이러한 질문을 다루기 위해, 연구자들은 무작위, 균형 맞춘, 교차 설계로 하루 중 다른 시간에 표준화된 혼합 식사에서 빠르게 흡수되는 탄수화물(CHO)의 식이원을 마지막(CHO-마지막 식사 패턴)이나 시작(CHO-첫 번째 식사 패턴)에 섭취하는 것을 비교할 것입니다.

참가자들은 훈련 캠프 기간 동안 6일 연속으로 가려진 연속 혈당 모니터(CGM)를 착용합니다. 연구 전반에 걸쳐, 매일 같은 시간과 장소에서 뷔페 식사를 제공받습니다. 식이 섭취는 아침 식사와 저녁 식사를 제외하고 자유롭게 이루어지며, 이 두 식사에 대해서는 참가자들이 선호하는 구성(재료, 조리 방법, portion 크기)을 선택하여 연구 일정 동안 동일하게 유지합니다. 모든 자유 섭취 식사(즉, 점심, 간식, 저녁 식사)에서 그들은 할당된 음식 섭취 순서를 유지하도록 요청받을 것입니다.

• 1일차에는 운동선수들이 자유롭게 식사합니다. 연구 프로토콜과 음식 순서 조작에 대한 교육 세션이 제공되며, 동의서, 설문지, 선별 평가, CGM 장착이 완료됩니다. CGM이 처음 24시간 동안 수집한 데이터는 센서 안정화로 인해 무시됩니다. 따라서 이 기간은 숙련을 위한 목적으로만 사용됩니다.
• 2일차와 3일차에는 한 그룹이 하루의 마지막 식사(즉, 저녁 식사)를 CHO-마지막 식사 패턴으로 섭취하고, 다른 그룹은 CHO-첫 번째 식사 패턴을 따릅니다; 3일차와 4일차에는 한 그룹이 아침 식사를 CHO-마지막 식사 패턴으로 섭취하고 다른 그룹은 CHO-첫 번째 식사 패턴을 따릅니다.
• 4일차와 5일차(저녁 식사) 및 5일차와 6일차(아침 식사)에는 각 그룹의 참가자들이 대체 조건을 준수합니다.

잠재적 혼란 요인(예: 식이 섭취, 신체 활동, 훈련 세션/경기 중 내부 및 외부 부하, 수면 양과 질, 월경 주기 단계/상태)에 대한 동시 데이터가 수집됩니다.

짧은 캠프 기간으로 인해, 1일의 세척 기간을 도입하는 것은 실현 가능하지 않습니다. 따라서 조건당 연속 2일 동안 반복 측정을 수행하여 이전 식사로부터의 음식 섭취 순서의 이월 효과를 중재 종료 데이터(조건당 마지막 24시간)에 최소화하고, 일치된 시간과 표준화된 설정에서 결과의 개인 내 일관성을 평가할 것입니다.

혈당 반응은 무작위 절편을 가진 선형 혼합 모델을 사용하여 참가자 내에서 음식 섭취 순서 간에 비교될 것이며, 이는 반복 측정, 개인 간 변이성, 그리고 잠재적 결측 데이터를 고려하기 위함입니다.