신경축차 마취 하 제왕절개 후 통증 완화를 위한 덱사메타손

제왕절개 분만을 받은 환자들의 수술 후 통증은 그들의 입원 기간과 질에 결정적인 요소입니다. 부적절한 진통은 입원 기간의 연장과 만성 통증을 초래할 수 있으며, 이는 진통제의 만성적인 사용으로 이어질 수 있습니다. 제왕절개 분만 후 수술 후 통증 치료는 척수강 내 모르핀 투여와 필요 시 수술 후 오피오이드 사용을 포함합니다. 그러나 오피오이드와 관련된 부작용들은 사용 용량, 진통 효능을 제한하며 환자들의 수술 후 경험에 부정적인 영향을 미칩니다. 수술 후 통증에 대한 다중 접근법은 다양한 통증 기전에 작용하는 진통을 가능하게 하면서도 다른 약물들의 부작용을 제한합니다. 제왕절개 수술을 받은 여성들에서 코-진통제로서 덱사메타손의 잠재적 이점은 오피오이드에 비해 최소한의 부작용을 가지고 있기 때문에 더욱 흥미롭습니다. 낮은 비용, 구토 예방제로서의 효과, 그리고 환자들의 전반적인 상태에 미치는 영향은 덱사메타손을 더욱 매력적으로 만듭니다.

이 무작위 대조 시험에서는 100명의 환자가 모집되어 두 그룹 중 하나에 무작위 배정될 예정입니다. 두 그룹 모두 표준 치료를 받게 됩니다. 표준 치료에 더해, 첫 번째 그룹은 제대 클램핑 후 정맥 내 덱사메타손 8 mg을 투여받고 다른 그룹은 위약을 투여받게 됩니다.

환자들은 수술 후 24시간 동안 추적 관찰됩니다. 휴식 시와 움직임 시의 통증 수준은 11점 통증 척도로 기록됩니다. 첫 24시간 동안 사용된 히드로모르폰 용량이 기록됩니다. 환자들은 또한 수술 후 회복의 질을 평가하기 위한 QOR-40 설문지를 작성하도록 요청받습니다. 주요 결과는 수술 후 6시간에 첫 기상 시 11점 척도로 측정된 통증입니다.

우리는 덱사메타손이 수술 후 첫 24시간 동안 통증 점수를 개선하고 오피오이드 사용을 감소시킬 것이라고 가정합니다.