초음파 유도 관절 내 스테로이드 주사와 IPACK(슬와동맥과 슬관절 후방 관절낭 사이 공간 침윤) 차단술의 진행성 슬관절 골관절염에 대한 효과 비교

골관절염은 유전적, 대사적, 생화학적 요인의 상호작용으로 인한 관절 연골의 부전이며, 이차적인 염증을 동반합니다. 이 상태는 연골, 뼈, 활막의 상호작용적 손상과 회복을 포함하는 병리학적 과정입니다. 골관절염은 전 세계적으로 가장 흔한 관절 질환이며, 가장 심각한 신체적 장애를 유발합니다. 가장 두드러진 증상은 통증입니다. 일반적으로 활동 시 증가하고 휴식 시 감소합니다. 질환이 진행됨에 따라 가벼운 활동에서도 통증이 더욱 뚜렷해지며, 결국 휴식 시와 밤에 발생합니다.

무릎 관절은 대퇴골 과와 경골 사이에 형성된 활액 관절입니다. 무릎 관절의 감각 신경 분포는 대퇴신경, 폐쇄신경, 좌골신경의 가지에 의해 제공됩니다. 무릎 골관절염으로 인한 통증은 장애를 유발하고 삶의 질을 저하시킬 수 있는 흔한 문제입니다. 골관절염으로 인한 만성 무릎 통증을 가진 많은 환자에서 약물 치료 및/또는 물리 치료가 충분한 진통 효과를 제공하지 못할 수 있습니다. 무릎 관절 치환술은 진행된 무릎 골관절염에 가장 빈번히 사용되는 치료 옵션입니다. 그러나 때로는 환자의 동반 질환으로 인해 적용할 수 없습니다. 오늘날 무릎 골관절염 진통을 위해 가장 흔히 사용되는 중재적 방법은 관절 내 스테로이드 주사입니다. 이는 연골의 염증을 늦추고 골극 형성을 예방할 수 있습니다. 그러나 빈번한 스테로이드 주사는 단기적인 통증 완화와 동시에 뼈의 골다공증을 초래할 수 있습니다.

최근 몇 년 동안, 골관절염 관련 무릎 통증 치료를 위한 다양한 대안이 부각되고 있습니다. 무릎 관절에 통증 감각을 제공하는 신경은 전면과 후면 모두에서 기원합니다. 초음파 유도 하에 수행되는 간단하고 실용적인 방법인 IPACK 차단은 종종 무릎 후면을 지배하는 영역을 차단하는 것으로 생각되지만, 해부 연구는 전방 관절 신경도 차단됨을 시사합니다. 이는 진행된 무릎 골관절염 환자에서 추가적인 진통을 위한 대체 치료 옵션이 될 수 있습니다. 본 연구의 목적은 만성 무릎 골관절염으로 진단된 통증 환자에서 무릎 관절 내 스테로이드 주사와 결합된 IPACK 차단이 통증 점수에 미치는 영향을 조사하는 것입니다.