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초기 HR+/HER2+ 유방암에 대한 맞춤형 신보조 요법의 탐색적 연구

2025년 12월 10일 업데이트: Gongsheng, Jin, The First Affiliated Hospital of Bengbu Medical University

조기 HR+/HER2+ 유방암에 대한 맞춤형 신보조 요법의 탐색적 연구

HR+/HER2+ 유방암은 이중 채널 신호 활성화를 가진 특수한 유형의 종양에 속합니다. 그러나 임상 치료에서 선호되는 접근법은 일반적으로 HER2 신호 전달 경로의 억제입니다. 따라서 신보조 치료 후 비 pCR 비율은 상대적으로 높습니다(약 60%). HR+/HER2+ 유방암의 신보조 치료 전략을 최적화하고, 신보조 치료의 pCR 비율을 높이며, 환자의 예후를 개선하기 위해, 저희 연구팀은 전향적 임상 및 전환 연구를 수행할 계획입니다. 임상 효능과 생체표지자의 변화를 관찰함으로써, HR+/HER2+ 유방암에 대한 맞춤형 치료가 수행될 것입니다. HER2 표적 치료에 잘 반응하는 환자는 조기에 식별되며, 초기 완화가 없는 환자에 대해서는 내분비 치료와 함께 표적 결합 이중 채널 억제 치료가 채택될 것입니다. HR+/HER2+ 유방암 환자에 대한 맞춤형 신보조 치료 전략의 효과성과 안전성이 평가될 것입니다. 또한, 이 연구는 HR+/HER2+ 유방암의 신보조 화학요법 메커니즘에 초점을 맞추고, 효과적인 질병 모델의 수립과 검증을 결합하여 정밀 치료와 임상 전환을 달성하기 위한 이론적 근거와 실험적 지원을 제공하는 것을 목표로 합니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

정황

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

60

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Gongsheng Jin
  • 전화번호: 13095520028
  • 이메일: jgs2007@qq.com

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 연구에 포함되기 위해 환자는 다음 기준을 모두 충족해야 합니다:

    1. 종양 병기는 AJCC 8판 기준에 따라 초기 진단 시 II-III기여야 합니다;
    2. 나이는 18세에서 75세 사이(18세와 75세 포함)여야 하며, 환자는 여성이어야 합니다;
    3. 모든 환자는 병리학적으로 HR+/HER2+로 확인되어야 합니다. 에스트로겐 수용체(ER)가 양성(>10%)이거나 프로게스테론 수용체(PR)가 양성(>10%)이어야 하며, HER2가 양성이어야 합니다. HER2 양성은 면역조직화학(IHC) 점수가 3+, 또는 2+이고 제자리 혼성화(ISH)에서 양성(ISH 증폭률 ≥ 2.0)인 것으로 정의됩니다;
    4. ECOG 점수가 0-1이어야 합니다;
    5. RECIST 1.1 기준에 따라 측정 가능한 병변이 적어도 하나 있어야 합니다;
    6. 장기 기능 수준은 다음 요구사항을 충족해야 합니다: (a) 혈액 검사: ANC ≥ 1.5×109/L; PLT ≥ 90×109/L; Hb ≥ 90g/L; (b) 혈액 생화학: TBIL ≤ 1.5×ULN; ALT 및 AST ≤ 3×ULN; BUN 및 Cr ≤ 1.5×ULN 및 크레아티닌 청소율 ≥ 50 mL/min; (c) 심장 초음파: 좌심실 구혈률 ≥ 50%:
    7. 대상자가 자발적으로 본 연구에 참여하고, 동의서에 서명하며, 순응도가 좋고 추적 관찰에 협조할 의사가 있어야 합니다.

제외 기준:

  • (1) 과거에 항종양 치료(화학요법, 방사선요법, 분자표적요법, 내분비요법 등)를 받은 적이 있는 경우; (2) 현재 다른 항종양 약물 치료를 받고 있는 경우; (3) 지난 5년 이내에 다른 악성 종양이 있었던 경우, 치료된 자궁경부 상피내암, 피부 기저세포암 또는 편평세포암, 또는 근치적 수술 후의 최소 침습성 유두상 갑상선암은 제외; (4) 심장, 간, 신장과 같은 주요 장기의 심각한 기능 장애가 있는 경우; (5) 삼키기 곤란, 만성 설사, 장폐색이 있고 약물 투여 및 흡수에 영향을 미치는 여러 요인이 있는 경우; (6) 등록 4주 이내에 다른 약물 임상시험에 참여하고 연구 약물을 받은 적이 있는 경우; (7) 면역결핍 질환 병력이 있는 경우, HIV 양성, HCV, 활동성 바이러스성 간염, 또는 기타 후천적 또는 선천적 면역결핍 질환, 또는 장기 이식 병력을 포함; (8) 본 연구 약물 성분에 대한 알레르기 반응 병력이 알려진 경우; (9) 심장 질환 병력이 있는 경우, 포함: 약물 치료가 필요하거나 임상적으로 유의한 부정맥; 심근경색; 심부전; 연구자가 본 시험 참여에 부적합하다고 판단하는 기타 심장 질환; (10) 임신 중이거나 수유 중인 여성 환자, 생식 능력이 있고 기준 임신 검사 결과가 양성인 여성 환자; (11) 연구자의 판단에 따라 환자의 안전을 위협하거나 연구 완료에 영향을 미치는 심각한 동반 질환이 있는 경우(약물로 조절되지 않는 심한 고혈압, 심한 당뇨병, 활동성 감염 등 포함); (12) 뇌전증 또는 치매를 포함한 신경학적 또는 정신 장애의 명확한 병력이 있는 경우; (13) 연구자가 다른 어떤 상황에서도 환자가 본 연구 참여에 적합하지 않다고 판단하는 경우.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료군

TCbHP로 치료받은 HR+/HER2+ 유방암 환자의 경우, 2주기 치료 후 치료 효과에 따라 효과군과 조기 반응이 없는 군으로 분류되었습니다. 효과군은 TCbHP 치료를 추가로 4주기 더 받았고, 조기 반응이 없는 군은 트라스투주맙 이중 표적 요법에 에제메스탄과 팔보시클리브를 병합한 신보조 치료 요법으로 4주기 동안 변경되었습니다.

평가 방법:

조기 비반응은 2주기 치료 종료 후 검사 결과가 다음 기준 중 하나를 충족하는 것으로 정의됩니다:

  1. MRI, 초음파: 림프절 또는 원발 병변의 PD/SD, PR이지만 종양 퇴축 < 50%;
  2. 조직병리학적 검사: 면역조직화학적 분자형의 변화;기저선 대비 Ki-67 감소가 20% 미만;PIK3CA 돌연변이.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
TPCR 속도, 총 생리 학적 복합 반응
기간: 등록시부터 수술 후 1 개월까지
1 차 종양의 절제 후, 유방 및 동측 겨드랑 림프절의 현미경 검사는 침습적 종양 세포를 나타내지 않았다 (YPT0/IS YPN0).
등록시부터 수술 후 1 개월까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
BPCR, 유방 생리 학적 복잡한 반응
기간: 등록시부터 수술 후 1 개월까지
1 차 종양을 제거한 후, 유방의 현미경 검사는 침습적 종양 세포 (YPT0/IS)를 밝혀 내지 않았다.
등록시부터 수술 후 1 개월까지
EFS, 이벤트없는 생존
기간: 기준선, 1 년, 최대 2 년
약물의 시작부터 다음과 같은 사건 중 발생하는 시간에 이르기까지 처음으로 : 질병 진행이 불가능한 질병 진행, 국소 또는 먼 재발, 사망 원인으로 인한 사망 등.
기준선, 1 년, 최대 2 년
ORR, 객관적인 응답 속도
기간: 6-12 개월
종양 부피가 30% 감소하고 4 주 이상 안정적으로 유지 된 환자의 비율을 완전한 반응 (CR) 및 부분 반응 (PR)의 합으로 지칭합니다.
6-12 개월
OS, 전반적인 생존
기간: 기준선, 1 년, 최대 2 년
약물 사용 시작부터 사망이 발생할 때까지 어떤 원인으로 인해 발생하는 기간을 나타냅니다.
기준선, 1 년, 최대 2 년
부작용
기간: 최대 2 년
임상 증상 및 비정상적인 활력 징후를 포함하여 약물 중단 및 실험실 검사의 이상을 포함하여 약물 중단 후 28 일까지 사전 동의서에 서명 한 후 모든 대상체에서 발생한 모든 부작용을 수집하십시오. 임상 증상, 심각도, 발생 시간, 지속 시간, 치료 방법, 예후를 기록하고 이러한 사건과 시험 약물 사이의 상관 관계를 결정하십시오.
최대 2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2025년 12월 20일

기본 완료 (추정된)

2027년 11월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 12월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 12월 10일

처음 게시됨 (실제)

2025년 12월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 12월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 12월 10일

마지막으로 확인됨

2025년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2025KY060

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

예

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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