Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tutkimus yksilöllisistä neoadjuvanttisista hoitosuunnitelmista varhaisessa HR+/HER2+-rintasyövässä

keskiviikko 10. joulukuuta 2025 päivittänyt: Gongsheng, Jin, The First Affiliated Hospital of Bengbu Medical University

Tutkimus yksilöllisistä neoadjuvanttihoidon hoitosuunnitelmista varhaisessa HR+/HER2+ rintasyövässä

HR+/HER2+ rintasyöpä kuuluu erityiseen kasvaintyyppiin, jossa on kaksoiskanava-signaalien aktivaatio. Kuitenkin kliinisessä hoidossa suosittu lähestymistapa on yleensä HER2-signaloinnin estäminen. Siksi neoadjuvanttihoidon jälkeinen ei-pCR-prosentti on suhteellisen korkea (noin 60 %). HR+/HER2+ rintasyövän neoadjuvanttihoidon strategian optimoimiseksi, neoadjuvanttihoidon pCR-prosentin lisäämiseksi ja potilaiden ennusteen parantamiseksi tutkimusryhmämme aikoo suorittaa prospektiivisen kliinisen ja translatiivisen tutkimuksen. Kliinisen tehon ja biomarkkerien muutosten tarkkailulla toteutetaan yksilöllistä hoitoa HR+/HER2+ rintasyöpään. Potilaat, jotka vastaavat hyvin HER2-kohdennettuun hoitoon, tunnistetaan varhaisessa vaiheessa, ja niille ilman varhaista lievitystä otetaan käyttöön kohdennettu yhdistetty kaksoiskanavan estohoito endokriinihoidon kanssa. HR+/HER2+ rintasyöpäpotilaiden yksilöllisen neoadjuvanttihoidon strategian tehokkuutta ja turvallisuutta arvioidaan. Lisäksi tämän tutkimuksen tavoitteena on keskittyä HR+/HER2+ rintasyövän neoadjuvanttikemoterapian mekanismiin ja yhdistää tehokkaiden tautimallien luominen ja validointi tarjotakseen teoreettisen perustan ja kokeellisen tuen tarkan hoidon ja kliinisen muunnoksen saavuttamiseksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

60

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Gongsheng Jin
  • Puhelinnumero: 13095520028
  • Sähköposti: jgs2007@qq.com

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Osallistumiskriteerit:

  • Potilaan on täytettävä kaikki seuraavat kriteerit voidakseen osallistua tutkimukseen:

    1. Kasvainvaiheen on oltava AJCC-standardin 8. painoksen mukainen, alkuperäisen diagnoosin ollessa vaihe II–III;
    2. Iän on oltava 18–75 vuotta (mukaan lukien 18 ja 75), ja potilaan on oltava nainen;
    3. Kaikkien potilaiden on oltava patologisesti vahvistettu HR+/HER2+. Estrogeenireseptorin (ER) on oltava positiivinen (>10 %) tai progesteronireseptorin (PR) on oltava positiivinen (>10 %), ja HER2:n on oltava positiivinen. HER2-positiivisuus määritellään immunohistokemiallisen (IHC) pistemäärän olevan 3+ tai pistemäärän olevan 2+ ja positiivinen in situ -hybridisaatiossa (ISH) (ISH-amplifikaatioaste ≥ 2,0);
    4. ECOG-pistemäärän on oltava 0–1;
    5. RECIST 1.1 -standardin mukaan on oltava vähintään yksi mitattava leesio;
    6. Elimistön toimintatason on täytettävä seuraavat vaatimukset: (a) Veren perustutkimus: ANC ≥ 1,5×109/l; PLT ≥ 90×109/l; Hb ≥ 90 g/l; (b) Veren biokemia: TBIL ≤ 1,5×ULN; ALT ja AST ≤ 3×ULN; BUN ja Cr ≤ 1,5×ULN ja kreatiniinin clearance ≥ 50 ml/min; (c) Sydämen ultraäänitutkimus: Vasemman kammion ejektiofraktio ≥ 50 %;
    7. Koehenkilö osallistuu tähän tutkimukseen vapaaehtoisesti, allekirjoittaa tietoon perustuvan suostumuksen, on hyvin yhteistyökykyinen ja on valmis yhteistyöhön seurannan kanssa.

Poissulkemiskriteerit:

  • (1) On saanut minkä tahansa muotoista syöpähoidon (sytostaattihoito, sädehoito, molekyylikohteinen hoito, endokriininen hoito jne.) aiemmin; (2) Saa parhaillaan muuta syöpälääkehoitoa; (3) On sairastanut minkä tahansa muun pahanlaatuisen kasvaimen viimeisten 5 vuoden aikana, lukuun ottamatta parannettua kohdunkaulan paikallista syöpää, ihon tyvisolusyöpää tai levyepiteelisyöpää tai radikaalileikkauksen jälkeen olevaa minimaalisesti invasiivista kilpirauhasen papillääristä syöpää; (4) On sairastunut tärkeiden elinten, kuten sydämen, maksan ja munuaisten, vakavaan toimintahäiriöön; (5) Kärsii nielemisvaikeuksista, kroonisesta ripulista ja suoliston tukoksesta, ja hänellä on useita tekijöitä, jotka vaikuttavat lääkkeiden annosteluun ja imeytymiseen; (6) On osallistunut muihin lääkekliinisiin tutkimuksiin 4 viikkoa ennen rekrytointia ja on saanut tutkimuslääkkeitä; (7) On sairastanut immuunipuutostautia, mukaan lukien positiivinen HIV-testi, HCV, aktiivinen virushepatiitti tai muun hankitun tai synnynnäisen immuunipuutosairauden tai on käynyt läpi elinsiirron; (8) Tunnettu allerginen reaktiohistoria tämän tutkimuksen lääkkeen ainesosiin; (9) On sairastanut minkä tahansa sydäntautia, mukaan lukien: lääkehoidon vaativa tai kliinisesti merkittävä rytmihäiriö; sydäninfarkti; sydämen vajaatoiminta; mikä tahansa muu sydäntauti, jonka tutkija katsoo sopimattomaksi osallistumaan tähän tutkimukseen; (10) Raskaana olevat tai imettävät naispotilaat, lisääntymiskykyiset naispotilaat ja positiiviset perustason raskaustestitulokset; (11) Tutkijan arvion mukaan on vakavia sairauksia, jotka vaarantavat potilaan turvallisuuden tai vaikuttavat potilaan tutkimuksen suorittamiseen (mukaan lukien, mutta ei rajoittuen vakavaan lääkkeillä hallitsemattomaan korkeaan verenpaineeseen, vakavaan diabetekseen, aktiiviseen infektioon jne.); (12) On sairastanut selkeästi hermo- tai mielenterveyden häiriöitä, mukaan lukien epilepsia tai dementia; (13) Tutkija katsoo, että potilas ei muissa olosuhteissa sovellu osallistumaan tähän tutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: hoitoryhmä

HR+/HER2+ rintasyöpäpotilaille, joita hoidettiin TCbHP:llä, kahden hoitosyklin jälkeen he luokiteltiin hoidon tehon mukaan tehokkaaseen ryhmään ja ryhmään, jossa ei ollut varhaista vastetta. Tehokas ryhmä jatkoi TCbHP-hoitoa vielä neljän syklin ajan, kun taas ryhmä ilman varhaista vastetta siirtyi trastuzumabin kaksoiskohdehoidon yhdistelmähoitoon eksemestaanin ja palbocikliibin kanssa neljän syklin ajan neoadjuvanttina.

Arviointimenetelmät:

Varhaiseksi ei-vasteeksi määritellään tutkimustulokset toisen hoitosyklin päätyttyä, jotka täyttävät minkä tahansa seuraavista kriteereistä:

  1. MRI, ultraääni: imusolmukkeiden tai primaarikasvaimen PD/SD, PR mutta kasvaimen kutistuminen < 50%;
  2. Histologinen patologinen tutkimus: Immunohistokemiallisen molekyylityypityksen muutokset; Ki-67:n lasku verrattuna lähtöarvoon on alle 20%; PIK3CA-mutaatio.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
TPCR -nopeus , fysiologisen kompleksin kokonaisvaste
Aikaikkuna: Ilmoittautumisen ajasta kuukauteen leikkauksen jälkeen
Ensisijaisen kasvaimen resektion jälkeen rinnan mikroskooppinen tutkimus ja ipsilateraaliset aksillaariset imusolmukkeet eivät paljastaneet invasiivisia kasvainsoluja (YPT0/IS YPN0)
Ilmoittautumisen ajasta kuukauteen leikkauksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
BPCR , rintojen fysiologinen kompleksivaste
Aikaikkuna: Ilmoittautumisen ajasta kuukauteen leikkauksen jälkeen
Kun primaarikasvain oli poistettu, rinnan mikroskooppinen tutkimus ei paljastanut invasiivisia kasvainsoluja (YPT0/IS)
Ilmoittautumisen ajasta kuukauteen leikkauksen jälkeen
EFS , tapahtumavapaa selviytyminen
Aikaikkuna: lähtötaso , 1 vuotta , enintään 2 vuotta
Aika lääkityksen alusta alkaen ensimmäistä kertaa seuraavista tapahtumista: taudin etenemisen tekeminen kirurgisesta hoidosta mahdotonta, paikallista tai kaukaista toistumista, kuolemaa mistä tahansa syystä jne.
lähtötaso , 1 vuotta , enintään 2 vuotta
Orr , objektiivinen vastausprosentti
Aikaikkuna: 6-12 kuukautta
Niiden potilaiden osuudelle, joiden kasvaimen tilavuus on vähentynyt 30%: lla ja että se on pysynyt vakaana yli neljän viikon ajan, viitataan täydellisen vasteen (CR) ja osittaisen vasteen (PR) summana.
6-12 kuukautta
OS , yleinen eloonjääminen
Aikaikkuna: lähtötaso , 1 vuotta , enintään 2 vuotta
Viittaa ajanjaksoon lääkityksen käytön alusta lähtien, kunnes kuolema tapahtuu mistä tahansa syystä.
lähtötaso , 1 vuotta , enintään 2 vuotta
haittavaikutus
Aikaikkuna: jopa 2 vuotta
Kerää kaikki haittavaikutukset, jotka tapahtuivat kaikissa koehenkilöissä tietoisen suostumuksen allekirjoittamisesta 28 päivään lääkityksen lopettamisen jälkeen, mukaan lukien kliiniset oireet ja epänormaalit elintärkeät merkit, sekä laboratoriokokeissa olevia poikkeavuuksia. Tallenna kliiniset oireet, vakavuus, esiintymisaika, kesto, hoitomenetelmät, ennuste ja määritä näiden tapahtumien ja testilääkkeen välinen korrelaatio.
jopa 2 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Lauantai 20. joulukuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. marraskuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. marraskuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 10. joulukuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 10. joulukuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 23. joulukuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 23. joulukuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 10. joulukuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2025KY060

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa