- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07362758
난치성 자가면역 질환 치료를 위한 CD19 표적 mRNA 요법에 대한 탐색적 연구
난치성 자가면역질환 치료를 위한 CD19 표적 mRNA 요법에 대한 탐색적 연구
자가면역 질환, 예를 들어 면역 혈소판 감소증(ITP), 면역 용혈성 빈혈(AIHA), 전신성 홍반성 루푸스(SLE), 루푸스 신염(LN), 특발성 염증성 근병증(IIM), 궤양성 대장염(UC), 전신성 경피증(SSc)은 면역 체계가 실수로 신체 자체를 공격하여 조직 손상과 장기 기능 장애를 초래하는 만성 장애 질환의 한 유형입니다. 자가면역 혈액 질환, 특히 치료가 어려운 자가면역 질환은 치료가 어렵고 환자의 삶에 상당한 영향을 미치는 질환 유형입니다. 현재 다양한 치료 방법이 있지만, 장기적인 관해를 목표로 하는 자가면역 성병 질환에는 여전히 많은 한계가 있으며, 추가 연구와 돌파구가 시급히 필요합니다.
코로나19 백신의 등장으로 LNP mRNA 기술이 대중의 시야에 들어왔습니다. 수년간의 발전 끝에, 이 기술은 코로나19 백신에서 빛을 발할 뿐만 아니라 암, 희귀 질환 및 기타 분야의 치료와 탐구에 널리 사용되고 있습니다. 지질 나노 입자(LNP)는 현재 가장 성숙한 비바이러스 전달 플랫폼으로, mRNA를 뉴클레아제 분해로부터 보호하고 세포 내 섭취를 촉진하며 체내에서 효율적인 번역을 달성할 수 있습니다.
CD19를 표적으로 하는 LNP-mRNA 기술의 핵심은 특정 단백질(예: 항-CD19 관련 단백질)을 코딩하는 mRNA를 지질 나노 입자에 캡슐화하고 정맥 내 또는 근육 내 주사를 통해 체내에 전달하는 것입니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 초기 1단계
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 1. 연령 범위 14-70세(임계값 포함), 성별 제한 없음;
- 2. KPS 점수>60점, 기대 여명 6개월 이상;
- 3. 적절한 연령의 남성 및 여성 환자는 시험 시작 전, 연구 과정 중 및 약물 중단 후 30일까지 신뢰할 수 있는 피임 방법을 사용해야 함; 신뢰할 수 있는 피임 방법은 주 연구자 또는 지정 인원이 결정함;
- 4. 본 실험을 이해하고 동의서에 서명한 자.
- 5. 선별 전(기준선 시점) 해당 조건을 충족해야 함;
- 6. 중증, 재발성 또는 난치성 면역 관련 질환(면역성 혈소판감소증(ITP), 자가면역 용혈성 빈혈(AIHA), 전신홍반루푸스(SLE), 전신경화증(SSc) 등)의 적응증을 가진 자는 해당 포함 기준을 충족해야 함; 기타 유형의 질환의 경우, 연구자는 환자의 치료 필요성에 따라 위험과 이점을 충분히 평가한 후 포함 요건 충족 여부를 판단함.
제외 기준:
- 1) 연구 약물의 모든 성분에 알레르기 반응이나 과민반응을 보이는 연구 참가자, 메신저 RNA(mRNA) 백신 또는 기타 RNA LNP 제제에 알레르기가 있는 자 포함.
- 2) D1 투여 최소 1주일 전까지 항생제 치료가 필요한 활성 감염이 통제되지 않은 자.
- 3) 선별 시점 기준 2년 이내에 진단된 악성 종양(충분히 치료된 피부 기저세포암, 편평세포암 또는 자궁경부 상피내암 제외).
- 4) 통제되지 않는 허혈성 심장질환(선별 시점 기준 6개월 이내의 불안정형 협심증 포함) 또는 심전도상 활성 허혈성 심장질환 증거가 있는 자.
- 5) 뉴욕심장협회(NYHA) 분류 III-IV도 심부전.
- 6) 활성 B형 간염 바이러스(HBV) 감염이 동반된 연구 참가자[표면항원(HBsAg) 양성 및 HBV DNA 양성(PCR 검출)으로 정의].
- 7) 활성 C형 간염 바이러스(HCV) 감염이 동반된 연구 참가자(HCV RNA 양성(PCR 검출)으로 정의, 항-HCV 항체 상태와 무관).
- 8) 인간면역결핍바이러스(HIV) 감염 또는 HIV 감염력이 있는 자.
- 9) 매독 특이 항체 검사 결과 양성인 연구 참가자.
- 10) 활성 결핵균 감염 가능성이 있는 자.
- 11) 현재 임신 중, 수유 중 또는 임신 계획이 있는 여성.
- 12) 연구자의 판단에 따라 연구 약물 내성 또는 연구 과정 완수 능력에 영향을 미칠 수 있는 중증 또는 최근(<2개월) 진단된 의학적 상태가 동반된 자.
- 13) 첫 연구 약물 투여 30일 이내에 약독화 생백신 또는 단백질 서브유닛 백신을 접종한 자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: LNP-mRNA 기반 생체 내 CAR-T 약물, 증량 투여
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LNP-mRNA 기반의 생체 내 CAR-T 약물
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실험적: LNP-mRNA 기반 in vivo CAR-T 약물, 확장 용량
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LNP-mRNA 기반의 생체 내 CAR-T 약물
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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용량제한독성(DLT)의 발생률
기간: 초기 치료 후 28일 이내
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초기 치료 후 28일 이내
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최대 허용 용량(MTD) 또는 최적 생물학적 용량(OBD)
기간: 연구 완료 시까지, 평균 2년
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연구 완료 시까지, 평균 2년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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효과 평가: 질병 완화 정도
기간: 초기 치료 후 24주 이내
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초기 치료 후 24주 이내
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약력학적 특성: B 세포 제거율
기간: 초기 치료 후 적어도 28일 이내
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초기 치료 후 적어도 28일 이내
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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