- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07362758
Badanie eksploracyjne dotyczące terapii mRNA ukierunkowanej na CD19 w leczeniu opornych chorób autoimmunologicznych
Badanie eksploracyjne nad terapią mRNA ukierunkowaną na CD19 w leczeniu opornych chorób autoimmunologicznych
Choroby autoimmunologiczne, takie jak małopłytkowość immunologiczna (ITP), autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna (AIHA), toczeń rumieniowaty układowy (SLE), nefropatia toczniowa (LN), idiopatyczne zapalenie mięśni (IIM), wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC) i twardzina układowa (SSc), są rodzajem przewlekłej choroby upośledzającej, charakteryzującej się błędnym atakiem układu odpornościowego na organizm, prowadzącym do uszkodzenia tkanek i dysfunkcji narządów. Autoimmunologiczne choroby hematologiczne, szczególnie trudne do leczenia choroby autoimmunologiczne, są rodzajem choroby trudnej do leczenia, która ma znaczący wpływ na życie pacjentów. Chociaż obecnie dostępne są różne metody leczenia, wciąż istnieje wiele ograniczeń w przypadku autoimmunologicznych chorób przenoszonych drogą płciową, które dążą do długotrwałej remisji, a dalsze badania i przełomy są pilnie potrzebne.
Pojawienie się szczepionki COVID-19 wprowadziło technologię LNP mRNA w pole widzenia publiczności. Po latach rozwoju, nie tylko błyszczy ona w szczepionce COVID-19, ale także jest szeroko stosowana w leczeniu i eksploracji raka, chorób rzadkich i innych dziedzinach. Lipidowe nanocząstki (LNP) są obecnie najbardziej dojrzałą nie-wirusową platformą dostarczania, zdolną do ochrony mRNA przed degradacją przez nukleazy, promowania wewnątrzkomórkowego poboru i osiągania efektywnej translacji in vivo.
Istotą technologii LNP-mRNA ukierunkowanej na CD19 jest zamknięcie mRNA kodującego specyficzne białka (takie jak białka związane z anty-CD19) w lipidowych nanocząstkach i dostarczenie ich do organizmu poprzez dożylne lub domięśniowe wstrzyknięcie.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Wczesna faza 1
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- 1. Przedział wiekowy 14-70 lat (włącznie z wartościami granicznymi), płeć nieograniczona;
- 2. Wynik KPS >60 punktów, oczekiwana długość życia większa niż 6 miesięcy;
- 3. Pacjenci obu płci w odpowiednim wieku muszą stosować niezawodne metody antykoncepcji przed przystąpieniem do badania, w trakcie procesu badawczego do 30 dni po odstawieniu leku; Niezawodne metody antykoncepcji zostaną określone przez głównych badaczy lub wyznaczony personel;
- 4. Osoby, które rozumieją ten eksperyment i podpisały formularz świadomej zgody.
- 5. Przed badaniem przesiewowym (na poziomie wyjściowym) należy spełnić odpowiednie warunki;
- 6. Wskazania do ciężkich, nawracających lub opornych chorób związanych z układem odpornościowym, w tym immunologicznej małopłytkowości (ITP), autoimmunologicznej niedokrwistości hemolitycznej (AIHA), tocznia rumieniowatego układowego (SLE), twardziny układowej (SSc) itp., spełniają odpowiednie kryteria włączenia; W przypadku innych typów chorób badacze ocenią, czy spełniają one wymagania włączenia po pełnej ocenie ryzyka i korzyści na podstawie potrzeb terapeutycznych pacjenta.
Kryteria wykluczenia:
- 1) Uczestnicy badania, którzy są uczuleni lub nadwrażliwi na jakikolwiek składnik badanego leku, w tym osoby uczulone na szczepionki mRNA (messenger RNA) lub inne produkty RNA LNP.
- 2) Współwystępowanie jakichkolwiek aktywnych infekcji wymagających leczenia antybiotykami i niekontrolowanych przez co najmniej jeden tydzień przed podaniem D1.
- 3) Wyklucza się nowotwory złośliwe zdiagnozowane w ciągu pierwszych 2 lat od badania przesiewowego, z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka podstawnokomórkowego skóry, raka płaskonabłonkowego lub raka szyjki macicy in situ.
- 4) Niekontrolowana choroba niedokrwienna serca, w tym niestabilna dławica piersiowa w ciągu poprzednich 6 miesięcy od badania przesiewowego lub dowody aktywnej choroby niedokrwiennej serca w badaniu elektrokardiograficznym.
- 5) Niewydolność serca w klasie III-IV według Nowojorskiego Towarzystwa Kardiologicznego (NYHA).
- 6) Uczestnicy badania ze współistniejącą aktywną infekcją wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV) [zdefiniowaną jako dodatni antygen powierzchniowy (HBsAg) i dodatni DNA HBV (wykryty metodą PCR)].
- 7) Uczestnicy badania ze współistniejącą aktywną infekcją wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV) (zdefiniowaną jako dodatni RNA HCV (wykryty metodą PCR), niezależnie od statusu przeciwciał anty-HCV).
- 8) Zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) lub wywiad zakażenia HIV.
- 9) Uczestnicy badania z dodatnim wynikiem testu na swoiste przeciwciała przeciwko krętkowi bladego.
- 10) Możliwa aktywna infekcja prątkiem gruźlicy.
- 11) Kobiety obecnie w ciąży, karmiące piersią lub planujące ciążę.
- 12) Współistnienie ciężkich lub niedawno (<2 miesiące) zdiagnozowanych schorzeń, według oceny badaczy, które mogą wpływać na tolerancję uczestników badania na badany lek lub ich zdolność do ukończenia procesu badawczego.
- 13) Otrzymanie atenuowanej szczepionki żywej lub szczepionki podjednostkowej białkowej w ciągu 30 dni przed pierwszym podaniem leku w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: in vivo lek CAR-T oparty na LNP-mRNA, dawka eskalacyjna
|
in vivo lek CAR-T oparty na LNP-mRNA
|
|
Eksperymentalny: in vivo lek CAR-T oparty na LNP-mRNA, dawka rozszerzona
|
in vivo lek CAR-T oparty na LNP-mRNA
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Częstość występowania dawki ograniczającej toksyczność (DLT)
Ramy czasowe: W ciągu 28 dni po początkowym leczeniu
|
W ciągu 28 dni po początkowym leczeniu
|
|
Maksymalna tolerowana dawka (MTD) lub optymalna dawka biologiczna (OBD)
Ramy czasowe: Przez cały okres trwania badania, średnio 2 lata
|
Przez cały okres trwania badania, średnio 2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ocena skuteczności: stopień remisji choroby
Ramy czasowe: W ciągu 24 tygodni po wstępnym leczeniu
|
W ciągu 24 tygodni po wstępnym leczeniu
|
|
Charakterystyka farmakodynamiczna: szybkość klirensu limfocytów B
Ramy czasowe: W ciągu co najmniej 28 dni po leczeniu początkowym
|
W ciągu co najmniej 28 dni po leczeniu początkowym
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CD19 for Autoimmune diseases
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .