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Studio Esplorativo sulla Terapia mRNA Mirata al CD19 per il Trattamento di Malattie Autoimmuni Refrattarie

14 gennaio 2026 aggiornato da: Xi Zhang, MD, Xinqiao Hospital of Chongqing

Studio Esplorativo sulla Terapia mRNA Mirata a CD19 per il Trattamento delle Malattie Autoimmuni Refrattarie

Le malattie autoimmuni, come la trombocitopenia immune (ITP), l'anemia emolitica autoimmune (AIHA), il lupus eritematoso sistemico (LES), la nefrite lupica (NL), la miopatia infiammatoria idiopatica (MII), la colite ulcerosa (CU) e la sclerosi sistemica (SSc), sono un tipo di malattia cronica invalidante caratterizzata dal sistema immunitario che attacca erroneamente il corpo stesso, portando a danni tissutali e disfunzione d'organo. Le malattie ematologiche autoimmuni, in particolare le malattie autoimmuni difficili da trattare, sono un tipo di malattia difficile da curare che ha un impatto significativo sulla vita dei pazienti. Sebbene siano attualmente disponibili vari metodi di trattamento, ci sono ancora molte limitazioni per le malattie autoimmuni a trasmissione sessuale che mirano alla remissione a lungo termine, e sono urgentemente necessarie ulteriori ricerche e progressi.

L'avvento del vaccino COVID-19 ha portato la tecnologia LNP mRNA all'attenzione del pubblico. Dopo anni di sviluppo, non solo brilla in modo eccellente nel vaccino COVID-19, ma è anche ampiamente utilizzata nel trattamento e nell'esplorazione del cancro, delle malattie rare e di altri campi. Le nanoparticelle lipidiche (LNP) sono attualmente la piattaforma di somministrazione non virale più matura, in grado di proteggere l'mRNA dalla degradazione delle nucleasi, promuovere l'assorbimento intracellulare e ottenere una traduzione efficiente in vivo.

Il nucleo della tecnologia LNP-mRNA mirata al CD19 consiste nell'incapsulare l'mRNA che codifica proteine specifiche (come proteine correlate anti-CD19) in nanoparticelle lipidiche e somministrarle all'organismo tramite iniezione endovenosa o intramuscolare.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

47

Fase

  • Prima fase 1

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • 1. Fascia d'età compresa tra 14 e 70 anni (soglie incluse), sesso non limitato;
  • 2. Punteggio KPS>60 punti, aspettativa di vita superiore a 6 mesi;
  • 3. Pazienti maschi e femmine in età appropriata devono utilizzare metodi contraccettivi affidabili prima di entrare nella sperimentazione, durante il processo di ricerca fino a 30 giorni dopo l'interruzione del farmaco; I metodi contraccettivi affidabili saranno determinati dai ricercatori principali o dal personale designato;
  • 4. Coloro che possono comprendere questo esperimento e hanno firmato il modulo di consenso informato.
  • 5. Prima dello screening (al basale), devono essere soddisfatte le condizioni corrispondenti;
  • 6. Indicazioni per malattie immunitarie gravi, ricorrenti o refrattarie, inclusa la trombocitopenia immune (ITP), l'anemia emolitica autoimmune (AIHA), il lupus eritematoso sistemico (SLE), la sclerosi sistemica (SSc) ecc., soddisfano i corrispondenti criteri di inclusione; Per altri tipi di malattie, i ricercatori valuteranno se soddisfano i requisiti di inclusione dopo aver valutato completamente i rischi e i benefici in base alle esigenze terapeutiche del paziente.

Criteri di esclusione:

  • 1) Partecipanti allo studio che sono allergici o ipersensibili a qualsiasi componente del farmaco in sperimentazione, inclusi coloro che sono allergici ai vaccini a mRNA (messaggero RNA) o ad altri prodotti LNP a RNA.
  • 2) Presenza di qualsiasi infezione attiva che richieda trattamento antibiotico e non sia stata controllata per almeno una settimana prima della somministrazione del D1.
  • 3) Sono esclusi tumori maligni diagnosticati entro i primi 2 anni dallo screening, ad eccezione del carcinoma basocellulare della pelle, del carcinoma a cellule squamose o del carcinoma cervicale in situ che siano stati adeguatamente trattati.
  • 4) Cardiopatia ischemica non controllata, inclusa angina instabile nei 6 mesi precedenti lo screening, o evidenza di cardiopatia ischemica attiva all'elettrocardiogramma.
  • 5) Insufficienza cardiaca di grado III-IV della New York Heart Association (NYHA).
  • 6) Partecipanti allo studio con infezione attiva combinata da virus dell'epatite B (HBV) [definita come antigene di superficie (HBsAg) positivo e DNA dell'HBV positivo (rilevato mediante PCR)].
  • 7) Partecipanti allo studio con infezione attiva combinata da virus dell'epatite C (HCV) (definita come RNA dell'HCV positivo (rilevato mediante PCR), indipendentemente dallo stato degli anticorpi anti-HCV).
  • 8) Infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o storia di infezione da HIV.
  • 9) Partecipanti allo studio risultati positivi agli anticorpi specifici per Treponema pallidum.
  • 10) Possibile infezione attiva da Mycobacterium tuberculosis.
  • 11) Donne attualmente in gravidanza, che allattano o che pianificano una gravidanza.
  • 12) Condizioni mediche gravi o recentemente (<2 mesi) diagnosticate in combinazione, come determinato dai ricercatori, che potrebbero influenzare la tolleranza dei partecipanti allo studio al farmaco in studio o la loro capacità di completare il processo di studio.
  • 13) Ricezione di vaccino vivo attenuato o vaccino a subunità proteica entro 30 giorni prima della prima somministrazione del farmaco in studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: farmaco CAR-T in vivo basato su LNP-mRNA, dose di escalation
farmaco CAR-T in vivo basato su LNP-mRNA
Sperimentale: farmaco CAR-T in vivo basato su LNP-mRNA, dose estesa
farmaco CAR-T in vivo basato su LNP-mRNA

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
L'incidenza della tossicità dose limitante (DLT)
Lasso di tempo: Entro 28 giorni dopo il trattamento iniziale
Entro 28 giorni dopo il trattamento iniziale
Dose massima tollerata (MTD) o dose biologica ottimale (OBD)
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio, in media 2 anni
Fino al completamento dello studio, in media 2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Valutazione dell'efficacia: grado di remissione della malattia
Lasso di tempo: Entro 24 settimane dopo il trattamento iniziale
Entro 24 settimane dopo il trattamento iniziale
Caratteristiche farmacodinamiche: tasso di clearance dei linfociti B
Lasso di tempo: Entro almeno 28 giorni dopo il trattamento iniziale
Entro almeno 28 giorni dopo il trattamento iniziale

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 gennaio 2026

Completamento primario (Stimato)

1 gennaio 2028

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 gennaio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 gennaio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

23 gennaio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

23 gennaio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 gennaio 2026

Ultimo verificato

1 gennaio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CD19 for Autoimmune diseases

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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