- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07362758
Eksplorativ undersøgelse af mRNA-terapi rettet mod CD19 til behandling af refraktære autoimmune sygdomme
Undersøgende studie om mRNA-terapi rettet mod CD19 til behandling af refraktære autoimmune sygdomme
Autoimmunsygdomme, såsom immun trombocytopeni (ITP), immun hæmolytisk anæmi (AIHA), systemisk lupus erythematosus (SLE), lupus nephritis (LN), idiopatisk inflammatorisk myopati (IIM), ulcerøs colitis (UC) og systemisk sklerose (SSc), er en type kronisk invalidiserende sygdom, der er karakteriseret ved, at immunsystemet fejlagtigt angriber kroppen selv, hvilket fører til vævsskade og organdysfunktion. Autoimmune hæmatologiske sygdomme, især svært behandlingskrævende autoimmune sygdomme, er en type sygdom, der er vanskelig at behandle og har en betydelig indvirkning på patienternes liv. Selvom der i øjeblikket er forskellige behandlingsmetoder tilgængelige, er der stadig mange begrænsninger ved autoimmune seksuelt overførte sygdomme, der sigter mod langvarig remission, og yderligere forskning og gennembrud er presserende nødvendige.
COVID-19-vaccinens ankomst har bragt LNP mRNA-teknologien ind i offentlighedens synsfelt. Efter årtiers udvikling skinner den ikke kun strålende i COVID-19-vaccinen, men anvendes også bredt i behandlingen og udforskningen af kræft, sjældne sygdomme og andre områder. Lipidnanopartikler (LNP) er i øjeblikket den mest modne ikke-virale leveringsplatform, der er i stand til at beskytte mRNA mod nuklease-nedbrydning, fremme intracellulær optagelse og opnå effektiv translation in vivo.
Kernen i LNP-mRNA-teknologien rettet mod CD19 er at indkapsle mRNA'et, der koder for specifikke proteiner (såsom anti-CD19-relaterede proteiner), i lipidnanopartikler og levere dem til kroppen gennem intravenøs eller intramuskulær injektion.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Tidlig fase 1
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 1. Aldersinterval 14-70 år (inklusive tærskelværdi), køn ikke begrænset;
- 2. KPS-score >60 point, forventet levetid over 6 måneder;
- 3. Mandlige og kvindelige patienter i passende alder skal anvende pålidelige præventionsmetoder inden forsøgets start, under forsøgsforløbet og indtil 30 dage efter ophør af medicin; Pålidelige præventionsmetoder fastsættes af hovedforskerne eller udpeget personale;
- 4. Personer, der kan forstå dette forsøg og har underskrevet informeret samtykkeerklæring.
- 5. Før screening (på baseline) skal tilsvarende betingelser være opfyldt;
- 6. Indikationer for svære, tilbagevendende eller refraktære immunsygdomme, herunder immun trombocytopeni (ITP), autoimmun hæmolytisk anæmi (AIHA), systemisk lupus erythematosus (SLE), systemisk sklerose (SSc) mv., opfylder tilsvarende inklusionskriterier; For andre sygdomstyper vil forskerne vurdere, om de opfylder inklusionskravene efter en fuldstændig evaluering af risici og fordele baseret på patientens behandlingsbehov.
Eksklusionskriterier:
- 1) Studiedeltagere, der er allergiske eller overfølsomme over for enhver komponent af undersøgelsesmedicinen, herunder personer med allergi over for mRNA-vacciner eller andre RNA-LNP-produkter.
- 2) Samtidig aktiv infektion, der kræver antibiotikabehandling og ikke har været kontrolleret i mindst én uge før D1-dosering.
- 3) Maligne tumorer diagnosticeret inden for de første 2 år af screening udelukkes, undtagen adækvat behandlet hudbasalcellekarcinom, pladecellekarcinom eller cervikal cancer in situ.
- 4> Ukontrolleret iskæmisk hjertesygdom, inklusiv ustabil angina pectoris inden for de foregående 6 måneder af screening, eller tegn på aktiv iskæmisk hjertesygdom på EKG.
- 5) New York Heart Association (NYHA) grad III-IV hjertesvigt.
- 6) Studiedeltagere med samtidig aktiv hepatitis B-virus (HBV) infektion [defineret som overfladeantigen (HBsAg) positiv og HBV-DNA positiv (påvist ved PCR)].
- 7) Studiedeltagere med samtidig aktiv hepatitis C-virus (HCV) infektion (defineret som HCV-RNA positiv (påvist ved PCR), uanset anti-HCV-antistofstatus).
- 8) Human immundefektvirus (HIV) infektion eller tidligere HIV-infektion.
- 9) Studiedeltagere med positivt testresultat for Treponema pallidum-specifikke antistoffer.
- 10) Mulig aktiv infektion med Mycobacterium tuberculosis.
- 11) Kvinder, der er gravide, ammer eller planlægger at blive gravide.
- 12) Samtidig svær eller for nylig (<2 måneder) diagnosticeret medicinsk tilstand, som efter forskernes vurdering kan påvirke studiedeltagernes tolerance over for undersøgelsesmedicinen eller deres evne til at gennemføre forsøgsforløbet.
- 13) Modtaget levende svækket vaccine eller proteinsubenhedsvaccine inden for 30 dage før første undersøgelsesmedicin.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: in vivo CAR-T-lægemiddel baseret på LNP-mRNA, eskalering af dosis
|
in vivo CAR-T-medicin baseret på LNP-mRNA
|
|
Eksperimentel: in vivo CAR-T-lægemiddel baseret på LNP-mRNA, Udvidet dosis
|
in vivo CAR-T-medicin baseret på LNP-mRNA
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Hyppigheden af dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: Inden for 28 dage efter den indledende behandling
|
Inden for 28 dage efter den indledende behandling
|
|
Maksimalt tolereret dosis (MTD) eller optimal biologisk dosis (OBD)
Tidsramme: Gennem studiefærdiggørelse, i gennemsnit 2 år
|
Gennem studiefærdiggørelse, i gennemsnit 2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Effektvurdering: grad af sygdomsremission
Tidsramme: Inden for 24 uger efter den indledende behandling
|
Inden for 24 uger efter den indledende behandling
|
|
Farmakodynamiske egenskaber: B-celleklareringsrate
Tidsramme: Inden for mindst 28 dage efter den indledende behandling
|
Inden for mindst 28 dage efter den indledende behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CD19 for Autoimmune diseases
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .