- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07362758
Eksplorerende studie om mRNA-terapi rettet mot CD19 for behandling av refraktære autoimmune sykdommer
Eksplorativ studie om mRNA-terapi rettet mot CD19 for behandling av refraktære autoimmune sykdommer
Autoimmune sykdommer, som immun trombocytopeni (ITP), immun hemolytisk anemi (AIHA), systemisk lupus erythematosus (SLE), lupus nefritt (LN), idiopatisk inflammatorisk myopati (IIM), ulcerøs kolitt (UC) og systemisk sklerose (SSc), er en type kronisk invalidiserende sykdom karakterisert av at immunforsvaret feilaktig angriper kroppen selv, noe som fører til vevsskade og organdysfunksjon. Autoimmune hematologiske sykdommer, spesielt vanskelig behandlede autoimmune sykdommer, er en type sykdom som er vanskelig å behandle og har en betydelig innvirkning på pasientenes liv. Selv om det for tiden finnes ulike behandlingsmetoder, er det fortsatt mange begrensninger for autoimmune kjønnssykdommer som sikter mot langvarig remisjon, og ytterligere forskning og gjennombrudd er presserende nødvendig.
COVID-19-vaksinens ankomst har brakt LNP mRNA-teknologi inn i offentlighetens synsfelt. Etter flere års utvikling skinner den ikke bare strålende i COVID-19-vaksinen, men er også mye brukt i behandlingen og utforskningen av kreft, sjeldne sykdommer og andre felt. Lipidnanopartikler (LNP) er for tiden den mest modne ikke-virale leveringsplattformen, i stand til å beskytte mRNA mot nuklease-nedbrytning, fremme intracellulær opptak og oppnå effektiv translasjon in vivo.
Kjernen i LNP-mRNA-teknologi rettet mot CD19 er å innkapsle mRNA som koder for spesifikke proteiner (som anti-CD19-relaterte proteiner) i lipidnanopartikler og levere dem til kroppen gjennom intravenøs eller intramuskulær injeksjon.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Tidlig fase 1
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 1. Aldersspenn 14–70 år (inkludert terskelverdi), kjønn ikke begrenset;
- 2. KPS-skår >60 poeng, forventet levetid over 6 måneder;
- 3. Mannlige og kvinnelige pasienter i passende alder må bruke pålitelige prevensjonsmetoder før inkludering i studien, under forskningsprosessen og inntil 30 dager etter avsluttet medisinering; Pålitelige prevensjonsmetoder fastsettes av hovedforskerne eller utpeget personell;
- 4. De som kan forstå dette forsøket og har signert informert samtykkeerklæring.
- 5. Før screening (på baseline) må tilsvarende betingelser være oppfylt;
- 6. Indikasjoner for alvorlige, tilbakevendende eller refraktære immunrelaterte sykdommer, inkludert immun trombocytopeni (ITP), autoimmun hemolytisk anemi (AIHA), systemisk lupus erythematosus (SLE), systemisk sklerose (SSc) etc., oppfyller tilsvarende inklusjonskriterier; For andre sykdomstyper vil forskerne vurdere om de oppfyller inklusjonskravene etter fullstendig evaluering av risiko og nytte basert på pasientens behandlingsbehov.
Eksklusjonskriterier:
- 1) Studiedeltakere som er allergiske eller overfølsomme for enhver komponent i undersøkelseslegemidlet, inkludert de som er allergiske for messenger RNA (mRNA)-vaksiner eller andre RNA LNP-produkter.
- 2) Har aktive infeksjoner som krever antibiotikabehandling og ikke har vært kontrollert i minst én uke før D1-administrering.
- 3) Ondartede svulster diagnostisert innen de første 2 årene av screening er ekskludert, unntatt hudbasalcellekarsinom, skivepitelkarsinom eller cervikalkarsinom in situ som er tilstrekkelig behandlet.
- 4) Ukontrollert iskemisk hjertesykdom, inkludert ustabil angina pectoris innen de foregående 6 månedene av screening, eller tegn på aktiv iskemisk hjertesykdom på elektrokardiogram.
- 5) New York Heart Association (NYHA) grad III–IV hjertesvikt.
- 6) Studiedeltakere med aktiv hepatitt B-virus (HBV)-infeksjon [definert som overflateantigen (HBsAg) positiv og HBV DNA positiv (påvist med PCR)].
- 7) Studiedeltakere med aktiv hepatitt C-virus (HCV)-infeksjon (definert som HCV RNA positiv (påvist med PCR), uavhengig av anti-HCV-antistoffstatus).
- 8) Humant immunsviktvirus (HIV)-infeksjon eller historie med HIV-infeksjon.
- 9) Studiedeltakere som testet positivt for Treponema pallidum-spesifikke antistoffer.
- 10) Mulig aktiv infeksjon med Mycobacterium tuberculosis.
- 11) Kvinner som er gravide, ammer eller planlegger å bli gravide.
- 12) Har alvorlige eller nylig (<2 måneder) diagnostiserte medisinske tilstander, etter forskernes vurdering, som kan påvirke studiedeltakernes toleranse for studiel egemidlet eller deres evne til å fullføre studieprosessen.
- 13) Mottatt levende attenuert vaksine eller proteinunderenhetsvaksine innen 30 dager før første studiemedisinering.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: in vivo CAR-T-medikament basert på LNP-mRNA, eskalering av dose
|
in vivo CAR-T-legemiddel basert på LNP-mRNA
|
|
Eksperimentell: in vivo CAR-T-medikament basert på LNP-mRNA, Utvidet dose
|
in vivo CAR-T-legemiddel basert på LNP-mRNA
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forekomsten av doselimiterende toksisitet (DLT)
Tidsramme: Innen 28 dager etter den første behandlingen
|
Innen 28 dager etter den første behandlingen
|
|
Maksimal tolerert dose (MTD) eller optimal biologisk dose (OBD)
Tidsramme: Gjennom studieavslutning, gjennomsnittlig 2 år
|
Gjennom studieavslutning, gjennomsnittlig 2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Effektvurdering: grad av sykdomsremisjon
Tidsramme: Innen 24 uker etter den første behandlingen
|
Innen 24 uker etter den første behandlingen
|
|
Farmakodynamiske egenskaper: B-celleklaring
Tidsramme: Innen minst 28 dager etter den første behandlingen
|
Innen minst 28 dager etter den første behandlingen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CD19 for Autoimmune diseases
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .