Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Exploratorní studie o mRNA terapii cílené na CD19 pro léčbu refrakterních autoimunitních onemocnění

14. ledna 2026 aktualizováno: Xi Zhang, MD, Xinqiao Hospital of Chongqing

Průzkumná studie o mRNA terapii cílené na CD19 pro léčbu refrakterních autoimunitních onemocnění

Autoimunitní onemocnění, jako je imunitní trombocytopenie (ITP), autoimunitní hemolytická anémie (AIHA), systémový lupus erythematodes (SLE), lupusová nefritida (LN), idiopatická zánětlivá myopatie (IIM), ulcerózní kolitida (UC) a systémová sklerodermie (SSc), jsou typem chronického invalidizujícího onemocnění charakterizovaného tím, že imunitní systém mylně napadá samotné tělo, což vede k poškození tkání a orgánové dysfunkci. Autoimunitní hematologická onemocnění, zejména obtížně léčitelná autoimunitní onemocnění, jsou typem onemocnění, které je obtížné léčit a má významný dopad na život pacientů. Ačkoli jsou v současné době k dispozici různé léčebné metody, stále existuje mnoho omezení pro autoimunitní pohlavně přenosné choroby, které usilují o dlouhodobou remisi, a je naléhavě zapotřebí dalšího výzkumu a průlomů.

Nástup vakcíny proti COVID-19 přinesl technologii LNP mRNA do zorného pole veřejnosti. Po letech vývoje se nejen skvěle prosadila ve vakcíně proti COVID-19, ale je také široce používána při léčbě a zkoumání rakoviny, vzácných onemocnění a dalších oblastí. Lipidové nanočástice (LNP) jsou v současnosti nejzralejší nevirovou doručovací platformou, schopnou chránit mRNA před degradací nukleázami, podporovat intracelulární příjem a dosáhnout účinné translace in vivo.

Jádrem technologie LNP-mRNA zaměřené na CD19 je zapouzdření mRNA kódující specifické proteiny (jako jsou proteiny související s anti-CD19) do lipidových nanočástic a jejich doručení do těla intravenózní nebo intramuskulární injekcí.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

47

Fáze

  • Raná fáze 1

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 1. Věkové rozmezí 14–70 let (včetně hranice), pohlaví neomezeno;
  • 2. Skóre KPS > 60 bodů, předpokládaná délka života delší než 6 měsíců;
  • 3. Pacienti mužského a ženského pohlaví vhodného věku musí používat spolehlivé metody antikoncepce před vstupem do studie, během výzkumu až do 30 dnů po ukončení podávání léku; Spolehlivé antikoncepční metody určí hlavní výzkumníci nebo určení pracovníci;
  • 4. Ti, kteří mohou porozumět této studii a podepsali informovaný souhlas.
  • 5. Před screeningem (na výchozí úrovni) musí být splněny odpovídající podmínky;
  • 6. Indikace pro závažná, opakující se nebo refrakterní onemocnění související s imunitou, včetně imunitní trombocytopenie (ITP), autoimunitní hemolytické anémie (AIHA), systémového lupus erythematodes (SLE), systémové sklerózy (SSc) atd., splňují odpovídající kritéria pro zařazení; U jiných typů onemocnění výzkumníci posoudí, zda splňují požadavky pro zařazení, po důkladném vyhodnocení rizik a přínosů na základě léčebných potřeb pacienta.

Kritéria pro vyloučení:

  • 1) Účastníci studie, kteří jsou alergičtí nebo přecitlivělí na jakoukoli složku zkoumaného léku, včetně těch, kteří jsou alergičtí na mRNA vakcíny nebo jiné RNA LNP produkty.
  • 2) Přítomnost jakékoli aktivní infekce vyžadující antibiotickou léčbu, která nebyla kontrolována alespoň jeden týden před podáním D1.
  • 3) Zhoubné nádory diagnostikované v prvních 2 letech screeningu jsou vyloučeny, s výjimkou adekvátně léčeného bazocelulárního karcinomu kůže, spinocelulárního karcinomu nebo karcinomu děložního čípku in situ.
  • 4) Nekontrolované ischemické onemocnění srdce, včetně nestabilní anginy pectoris v předchozích 6 měsících screeningu, nebo důkaz aktivního ischemického onemocnění srdce na elektrokardiogramu.
  • 5) Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) stupně III–IV.
  • 6) Účastníci studie s kombinovanou aktivní infekcí virem hepatitidy B (HBV) [definováno jako pozitivní povrchový antigen (HBsAg) a pozitivní HBV DNA (detekováno PCR)].
  • 7) Účastníci studie s kombinovanou aktivní infekcí virem hepatitidy C (HCV) (definováno jako pozitivní HCV RNA (detekováno PCR), bez ohledu na stav protilátek proti HCV).
  • 8) Infekce virem lidské imunodeficience (HIV) nebo anamnéza infekce HIV.
  • 9) Účastníci studie, u kterých byly pozitivní specifické protilátky proti Treponema pallidum.
  • 10) Může být přítomna aktivní infekce Mycobacterium tuberculosis.
  • 11) Ženy, které jsou aktuálně těhotné, kojí nebo plánují otěhotnět.
  • 12) Kombinace závažných nebo nedávno (<2 měsíce) diagnostikovaných zdravotních stavů, podle posouzení výzkumníků, může ovlivnit toleranci účastníků studie ke zkoumanému léku nebo jejich schopnost dokončit proces studie.
  • 13) Podání živé atenuované vakcíny nebo proteinové subjednotkové vakcíny do 30 dnů před prvním podáním studijního léku.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: in vivo CAR-T lék na bázi LNP-mRNA, eskalace dávky
in vivo CAR-T lék založený na LNP-mRNA
Experimentální: in vivo CAR-T léčivo na bázi LNP-mRNA, prodloužená dávka
in vivo CAR-T lék založený na LNP-mRNA

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Výskyt dávkově limitující toxicity (DLT)
Časové okno: Do 28 dnů po počáteční léčbě
Do 28 dnů po počáteční léčbě
Maximální tolerovaná dávka (MTD) nebo optimální biologická dávka (OBD)
Časové okno: Během dokončení studie, v průměru 2 roky
Během dokončení studie, v průměru 2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Hodnocení účinnosti: stupeň remise onemocnění
Časové okno: Do 24 týdnů po počáteční léčbě
Do 24 týdnů po počáteční léčbě
Farmakodynamické charakteristiky: Rychlost clearance B buněk
Časové okno: Do 28 dnů po počáteční léčbě
Do 28 dnů po počáteční léčbě

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. ledna 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. ledna 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. ledna 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. ledna 2026

První zveřejněno (Aktuální)

23. ledna 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CD19 for Autoimmune diseases

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit