목 구조 접근 비교 (eFONA)

적절한 윤리위원회의 승인을 받아, 이 단일기관 무작위 교차 시뮬레이션 시험은 보드 인증을 받은 소아마취의사와 소아중환자치료 전문의를 모집할 것입니다. 참가자들은 경피적 셀딩거 유도 경부 전면 접근 기술 또는 외과적 메스-부기 기관절개술 기술 중 하나를 먼저 수행하도록 무작위 배정된 후, 교차하여 대안 기술을 수행하게 됩니다.

평가 전에 참가자들은 배정된 기술에 대한 표준화된 비디오 기반 지침을 받고 토끼 사체에서 네 번의 감독된 연습 시도를 완료할 것입니다. 다섯 번째 시도는 공식적으로 평가될 것입니다. 그런 다음 동일한 과정이 두 번째 기술로 교차한 후 반복될 것입니다. 참가자들은 연구 기간 동안 지침 비디오를 다시 볼 수 있습니다.

모든 절차는 고충실도 시뮬레이션 영아 응급 환경에서 준비된 토끼 사체에서 수행될 것입니다. 해부학적 현실감은 영아 마네킹 머리, 어깨 롤 및 표준화된 위치 지정을 사용하여 향상될 것입니다. 심리적 스트레스는 점진적인 산소 포화도 저하와 서맥을 가진 가청 산소 포화도 모니터를 사용하여 시뮬레이션될 것입니다. 생리학적 현실감은 기관 근처에서 인공 혈액을 공급하는 주입 시스템을 사용하여 절차 중 지속적인 시뮬레이션 출혈로 더욱 향상될 것입니다.

수행 시간은 피부 접촉부터 확인된 환기까지 측정되며, 이는 가시적인 폐 확장으로 정의됩니다. 3분을 초과하는 절차 지속 시간은 실패로 분류될 것입니다. 기관 구조 손상 및 후벽 천공을 포함한 절차 관련 손상은 체계적으로 문서화될 것입니다. 각 참가자는 자신의 대조군 역할을 하여 개인 간 변동성을 최소화합니다.

이 연구는 현실적인 응급 상황에서 근본적으로 다른 두 가지 소아 eFONA 기술의 수행 효율성과 안전성 프로파일에 대한 비교 데이터를 제공하도록 설계되었습니다.