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전체 무릎 관절 성형술 전의 냉각신경분해 (CRYO-TKA 임상시험) (CRYO-TKA)

2026년 2월 19일 업데이트: Vasileios Balomenos, Attikon Hospital

전 슬관절 치환술 환자에서 수술 전 슬관절 신경 냉동 신경 차단술과 개선된 통증 및 기능의 연관성

전체 무릎 관절 치환술(TKA) 후 약 20-30%의 환자가 지속적인 통증을 경험합니다. 이 연구는 수술 최소 24시간 전에 시행하는 무릎관절 신경 경피적 냉동신경차단술이 통증을 줄이고 신체 기능을 개선할 수 있는지 조사합니다. 참가자는 냉동신경차단술 + TKA 또는 TKA만 받도록 무작위 배정됩니다. 결과는 6개월 동안 추적하여 중재가 장기적인 회복과 삶의 질을 개선하는지 확인할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

본 연구는 전향적, 단일 기관, 무작위 비교 시험(1:1 비율)입니다. 중재 그룹에서는 영상 유도 하에 상외측 및 내측 그리고 하내측 슬관절 신경을 표적으로 하는 냉동신경용해술을 시행합니다. 예방적 항생제 요법과 영상 유도 하에 17게이지 냉동 프로브를 상외측 및 내측 그리고 하내측 슬관절 신경 수준에서 경피적으로 위치시킵니다. 각 냉동 프로브의 최종 위치는 영상 유도로 확인합니다. 냉동신경용해술 프로토콜은 5분 동결-4분 수동 해동-5분 동결로 진행됩니다. 중재 후 영상 검사로 잠재적 즉각적 합병증의 부재를 확인합니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

100

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Dimitrios Filippiadis, MD, PhD, EBIR, MSc
  • 전화번호: +306948513104
  • 이메일: dfillipiadis@yahoo.gr

연구 연락처 백업

  • 이름: Vasileios Balomenos, MD, MSc, PhD(c)
  • 전화번호: +30645297496
  • 이메일: balomenosv@gmail.com

연구 장소

      • Athens, 그리스, 12462
        • 모병
        • Attikon University General Hospital
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 골관절염으로 인한 일차 전 슬관절 치환술을 받는 성인(만 18세 이상).
  • 인지 기능이 정상이며 통증과 기능을 스스로 평가할 수 있음.
  • 서면 동의서를 제공함.

제외 기준:

  • 암 관련 무릎 통증.
  • 평가에 방해가 되는 신경학적, 정신과적 또는 의학적 상태.
  • 만성 오피오이드 사용자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: Cryoneurolysis + TKA Arm
TKA 24시간 이내에 시행하는 상내측, 상외측 및 하내측 슬관절 신경의 CT 유도 냉각신경분해술
최대 3개의 냉동 프로브(-20°C ~ -100°C)를 사용하여 일시적인 감각 신경 차단을 위한 경피적 CT 유도 냉동 신경 용해술.
간섭 없음: 통제군
사전 냉동신경분해술 없이 시행한 표준 전 슬관절 전치환술.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
통증 심각도 변화
기간: 수술 후 1개월

통증 심각도 변화 (Brief Pain Inventory-BPI) - 수술 후 1개월까지의 기준선 대비 변화.

BPI는 일반적으로 0에서 10까지의 숫자 평가 척도를 사용하여 두 가지 주요 영역을 평가합니다:

통증 강도: 환자는 지난 24시간 동안 '가장 심한', '가장 약한', '평균' 통증과 '지금 현재'의 통증을 평가합니다. 0 = 통증 없음 10 = 상상할 수 있는 최악의 통증

통증 간섭: 환자는 통증이 일상 활동 7가지(일반 활동, 기분, 걷기 능력, 정상적인 일, 타인과의 관계, 수면, 삶의 즐거움)에 얼마나 방해가 되는지 평가합니다.

0 = 방해하지 않음 10 = 완전히 방해함

더 높은 숫자가 더 심한 통증과 삶에 더 큰 방해를 나타내므로, 시간이 지남에 따라 점수가 감소하는 것이 대부분의 임상 치료의 목표입니다.

수술 후 1개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무릎 손상 및 골관절염 결과 점수
기간: 수술 후 3개월 및 6개월

무릎 부상 및 골관절염 결과 점수는 무릎 부상의 단기적 및 장기적 결과를 평가하기 위해 설계된 42개 항목의 설문지입니다. 이는 통증, 증상, 일상생활 활동, 스포츠/레크리에이션, 삶의 질 등 5개의 하위 척도를 포함합니다.

각 하위 척도는 0에서 100까지의 척도로 변환됩니다. 통증만을 측정하는 척도와 달리, 높은 점수는 더 나은 결과를 의미하며, 100은 완벽하게 기능하는 무릎을 나타내고 0은 극심한 무릎 문제를 나타냅니다.

수술 후 3개월 및 6개월
웨스턴 온타리오 맥마스터 대학교 골관절염 지수 (WOMAC)
기간: 수술 후 3개월 및 6개월

웨스턴 온타리오와 맥마스터 대학교 골관절염 지수는 고관절 및 무릎 골관절염 환자를 평가하는 "골드 스탠다드"입니다.

이 지수는 통증, 강직 및 신체 기능으로 구분된 24개 항목을 측정합니다. 리커트 척도(항목당 0-4점)를 사용하여 총 점수는 0에서 96점까지입니다. WOMAC의 경우, 점수가 높을수록 결과가 더 나쁘며, 이는 통증 증가와 심각한 신체 장애를 반영합니다.

수술 후 3개월 및 6개월
유럽 심혈관 및 중재적 방사선학회(CIRSE) 분류 체계
기간: 수술 후 6개월

유럽 심혈관 및 중재적 방사선학회(CIRSE) 분류 체계는 중재적 방사선학 분야에서 합병증 보고를 표준화하기 위해 임상의들이 사용하는 도구입니다.

이 체계는 부작용을 1등급부터 6등급까지 순위를 매깁니다. 1등급은 치료가 필요하지 않은 경미한 문제를 의미하는 반면, 6등급은 환자 사망을 나타냅니다.

따라서 점수가 높을수록 결과가 더 나쁘며, 이는 더 높은 심각도의 의학적 합병증을 나타냅니다.

수술 후 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

  • Dasa V, Larijani GE, Kostajny B, et al. Percutaneous freezing of genicular nerves (cryoneurolysis) for pain management after total knee arthroplasty. Knee. 2016;23(3):523-528. doi:10.1016/j.knee.2016.01.015.
  • Ashoorion V, et al. Predictors of persistent post-surgical pain following total knee arthroplasty: a systematic review and meta-analysis. Pain Med. 2023;24(4):369-381. doi:10.1093/pm/pnac144.
  • Filippiadis D, Efthymiou E, Tsochatzis A, Kelekis A, Prologo JD. Percutaneous cryoanalgesia for pain palliation: current status and future trends. Diagn Interv Imaging. 2021;102(5):273-278. doi:10.1016/j.diii.2020.11.007.
  • Mont MA, Mihalko WM, Chahal J, et al. Cryoneurolysis Associated With Improved Pain, Function, and Sleep in Patients Following Total Knee Arthroplasty. J Arthroplasty. 2025;40(1):92-101. doi:10.1016/j.arth.2024.05.035.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2026년 1월 2일

기본 완료 (추정된)

2027년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2028년 3월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2026년 2월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2026년 2월 19일

처음 게시됨 (실제)

2026년 2월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 2월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 2월 19일

마지막으로 확인됨

2026년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

예

IPD 계획 설명

비식별화된 데이터는 주요 결과 발표 후 합리적인 요청이 있을 경우 제공될 예정입니다.

IPD 공유 기간

IPD 및 지원 정보는 2026년 6월 1일부터 이용 가능합니다. 종료 날짜는 아직 결정되지 않았습니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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