고관절 관절 치환술 후 통증 완화를 위한 허리근막 차단술의 효능 평가

중재 그룹: 요근근막차단술

요근근막차단술 그룹의 참가자는 수술 전 초음파 유도 하에 다음과 같이 요근근막차단술을 받게 됩니다:

준비:

차단 부위에 표준 피부 소독, 준비 및 드레이핑을 시행합니다.

초음파 유도:

만곡형 저주파(2-5 MHz) 초음파 탐촉자를 사용하여 해부학적 지표점을 확인합니다.

국소 마취제 투여:

22 G, 100mm 바늘을 인플레인 기법으로 삽입하여 목표 부위까지 진행시킵니다.

0.375% 로피바카인 40ml를 요근근막 하층에 주입합니다.

정확성과 안전성을 보장하기 위해 숙련된 마취통증의학과 전문의가 시술을 수행합니다.

중재군: 하복근근막평면차단

하복근근막평면차단군의 참가자는 수술 전 직접 초음파 유도 하에 다음과 같이 요근초차단을 받게 됩니다:

준비:

차단 부위에 표준 피부 소독, 준비 및 드레이핑이 적용됩니다.

초음파 유도:

해부학적 지표는 곡선형 저주파(2-5MHz) 초음파 프로브를 사용하여 확인됩니다.

국소 마취제 투여:

22G, 100mm 바늘이 인플레인 기법을 사용하여 삽입되어 목표 부위까지 진행됩니다.

0.375% 로피바카인 40ml 볼루스가 하복근근막평면에 주입됩니다.

정확성과 안전성을 보장하기 위해 숙련된 마취통증의학과 전문의가 시술을 수행합니다.

대조군: 장골근막 구획 차단

장골근막 구획 차단 군의 참가자들은 수술 전 초음파 유도 하에 다음과 같이 장골근막 차단을 받게 됩니다:

준비:

차단 부위에 표준 피부 소독, 준비, 드레이핑이 적용됩니다.

초음파 유도:

선형 고주파수(6-13 MHz) 초음파 탐침을 사용하여 해부학적 지표를 확인합니다.

국소 마취제 투여:

22 G, 50 mm 바늘을 in-plane 기법으로 삽입하여 장골근막 아래로 진행시킵니다.

40 ml의 0.375% 로피바카인 볼루스를 장골근막 구획에 주입합니다.

정확성과 안전성을 보장하기 위해 숙련된 마취과 의사가 시행합니다.

환자 체중이 50kg 미만인 경우 국소 마취제 전신 독성 위험을 줄이기 위해 용량 조정이 이루어집니다.

장골근막 차단

장골근막 차단군의 참가자는 수술 전 초음파 유도하에 다음과 같이 장골근막 차단을 받게 됩니다:

준비:

차단 부위에 표준 피부 소독, 준비 및 소포를 적용합니다.

초음파 유도:

선형 고주파(6-13 MHz) 초음파 탐촉자를 사용하여 해부학적 랜드마크를 확인합니다.

국소 마취제 투여:

22G, 50mm 바늘을 인-플레인 기술로 삽입하여 장골근막 아래로 진행시킵니다.

40ml의 0.375% 로피바카인 볼루스를 장골근막 구획에 주입합니다.

정확성과 안전성을 보장하기 위해 숙련된 마취과 의사가 시술을 수행합니다.

국소 마취제 전신 독성 위험을 줄이기 위해 환자 체중이 <50kg인 경우 용량 조정이 이루어집니다.