수술 후 회복의 질에 대한 BIS 변동성 및 변화

비스펙트럼 지수(BIS) 모니터링은 처리된 뇌파 신호를 사용하여 마취 깊이를 평가하기 위해 일상적인 마취 실무에서 널리 사용됩니다. 마취 중 절대 BIS 값이 일반적으로 목표로 설정되지만, BIS 판독값은 안정적으로 유지되기보다는 수술 중 변동을 자주 나타냅니다. 이러한 변동성의 임상적 관련성, 특히 수술 후 회복 결과와 관련하여 아직 충분히 규명되지 않았습니다.

이 전향적 관찰 연구는 수술 중 BIS 변동성과 수술 후 회복 품질 변화 사이의 연관성을 평가하기 위해 설계되었습니다. 표준화된 전신 마취 하에 선택적 복강경 담낭 절제술을 받는 성인 환자가 포함됩니다. 일상적인 임상 치료를 넘어서는 실험적 중재나 프로토콜 기반 마취 관리 수정은 적용되지 않습니다.

BIS 데이터는 표준 마취 모니터링의 일부로 획득되며 각 시술 종료 시 BIS 모니터에서 내보내집니다. 사전 정의된 신호 품질 기준을 충족하는 BIS 측정값만 분석에 포함됩니다. BIS 변동성은 유도 및 유지를 포함한 사전 정의된 마취 단계 동안 필터링된 BIS 데이터에서 도출된 통계적 분산 측정값을 사용하여 정량화됩니다.

수술 후 회복 품질은 회복 품질-15(QoR-15) 설문지를 사용하여 평가됩니다. QoR-15는 수술 전 기저 상태를 설정하기 위해 시행되며 수술 후 첫째 날에 반복됩니다. 주요 결과는 기저선에서 수술 후 첫째 날까지의 QoR-15 점수 변화(ΔQoR-15)로 정의됩니다. 수술 후 섬망 선별 및 일상적인 수술 주기 임상 변수는 이차 또는 탐색적 결과로 수집됩니다.

통계 분석은 BIS 변동성 지표와 ΔQoR-15 사이의 연관성 평가에 중점을 두며, 관련 수술 주기 변수를 고려하기 위한 추가 분석이 수행됩니다. 이 연구의 결과는 수술 중 마취 안정성이 수술 후 환자 중심의 회복 결과와 어떻게 관련되는지에 대한 이해를 높이는 데 기여할 것으로 기대됩니다.