노화, 신경퇴행 및 정신병적 장애에서의 초고해상도 PET

포함 기준:

• WP1: 건강한 대조군
• 나이 18세에서 90세 사이 (18-50세 15명, 50-90세 25명);
• 연구자가 의료 기록, 생체 징후 및 임상 검사를 포함한 신체 검사를 기반으로 대상자의 건강 상태가 양호하다고 판단함;
• 위에 설명된 의학적 평가 및 신경심리학적 평가를 기반으로 현재 주요 신경학적, 내과적 또는 정신과적 장애의 병력 또는 증거가 없음;
• 기준선에서 몬트리올 인지 평가(MoCA) 점수가 26점 이상으로 평가된 인지 장애 증거가 없음;
• 60세 미만 대상자의 경우, 전문 방사선 전문의가 평가한 정상적인 구조적 MRI 스캔.
• 60세 이상 대상자의 경우, 연령 관련 백질 변화 척도에서 WML(백질 병변) 점수 ≤ 2(3점 만점)에 해당하는 백질 고신호강도가 허용됨;
• 50세 이상일 경우, 자원자가 p-tau217 혈액 샘플 채취를 원함.
• WP2: 치매
• 환자가 바이오마커로 확인된 전구기 알츠하이머병(AD)의 임상 진단을 받음
• WP3: ALS 스펙트럼
• 대상자는 최소 가능성 있는 ALS에 대해 El Escorial 기준(30) 및 Awaji-Shima 기준(31)을 충족해야 함;
• WP4: 운동 장애
• (모두): 환자(또는 해당 시 법적 대리인)가 환자 정보 양식을 이해하고 서면 동의서를 작성할 수 있음.
• 파킨슨병(PD):
• 환자가 운동 장애 학회(MDS) 진단 기준(32)에 따라 임상적으로 확립된 PD를 가짐;
• 환자가 비정상적인 18F-PE2I PET를 가짐;
• 기준선에서 몬트리올 인지 평가(MoCA) 점수가 26점 이상으로 평가된 인지 장애 증거가 없음.
• 다계통 위축증(MSA)
• 환자가 운동 장애 학회(MDS) 진단 기준(33)에 따라 임상적으로 확립되거나 임상적으로 가능성 있는 MSA-P를 가짐;
• 환자가 비정상적인 18F-PE2I PET를 가짐.
• 진행성 핵상 마비(PSP)
• 환자가 비정상적인 18F-PE2I PET를 가짐;
• 환자가 최신 MDS 기준에 따라 임상적으로 확립된 가능성 있는 PSP를 가짐
• 루이소체 치매(DLB)
• 환자가 합의 기준에 따라 가능성 있는 DLB를 가짐(인지 장애 MoCA < 26 + 시각적 환각 및/또는 변동성 각성);
• 환자가 비정상적인 18F-PE2I PET를 가짐.
• 특발성 렘수면 행동 장애(iRBD)
• 환자가 다중 수면 검사로 확인된 iRBD를 가짐;
• 기준선에서 몬트리올 인지 평가(MoCA) 점수가 26점 이상으로 평가된 인지 장애 증거가 없음;
• 기준선에서 파킨슨증의 임상적 증거가 없음.
• WP5: 정신병
• 비정동성 조현병 스펙트럼 정신병적 장애에 대한 DSM 5 기준;
• 성인 발병 정신병의 경우 나이 18세에서 55세 사이, 매우 늦은 발병 정신병의 경우 정신병 발병(및 나이) 60세 이상.

제외 기준:

• 대상자가 조사에 방해가 될 수 있는 주요(기타) 내과적, 정신과적 또는 신경학적 질환의 병력이 있음(특히 간 및 신장 질환, 조절되지 않는 당뇨병, 암, 심한 우울증, 뇌졸중, 심한 TBI);
• 대상자가 현재 불법 약물(대마초 포함)을 사용(오락용 포함)하거나 약물 또는 알코올 남용 병력이 있음;
• 대상자가 중추 신경계에 영향을 미치는 약물을 만성적으로 사용함(예: 오피오이드와 같은 강력한 진통제, 신경이완제 등; 환자의 경우 질병에 대해 처방된 경우 제외);
• 대상자가 지난 12개월 동안 다른 연구에서 이온화 방사선(> 1 mSv)에 노출된 적이 있음;
• 대상자가 MRI 스캔에 대한 금기증이 있음;
• 대상자가 폐쇄공포증이 있거나 PET-MRI 스캔 절차 동안 감금을 견딜 수 없음; 대상자가 스캐너 내에서 (적어도) 60분 동안 가만히 누워 있을 수 없음;
• (동맥 채혈 대상자의 경우): 대상자가 리도카인(동맥 카테터 삽입 시 국소 마취에 사용)에 과민반응을 보이거나, 비정상적인 Allen 검사(전완 동맥의 혈류를 확인하는 검사) 결과가 있거나, 항응고제 치료 중임;
• 대상자(또는 법적 대리인)가 연구 절차를 이해하지 못함;
• 대상자가 모든 연구 절차를 수행할 의사나 능력이 없거나, 책임 연구자가 어떤 방식으로든 부적합하다고 판단함;
• 대상자가 잠재적으로 임신 가능함(의심 시 hCG 검사 가능).