PET ad Ultra Alta Risoluzione nell'Invecchiamento, Neurodegenerazione e Disturbi Psicotici

Criteri di inclusione:

• WP1: Controlli sani
• Età compresa tra 18 e 90 anni (15 soggetti di età 18-50 anni e 25 soggetti di età 50-90 anni);
• Il soggetto è giudicato in buona salute dallo sperimentatore sulla base della storia medica, dell'esame fisico inclusi i segni vitali e degli esami di laboratorio clinico;
• Nessuna storia o evidenza di disturbi neurologici, interni o psichiatrici maggiori attuali, in base alla valutazione medica come descritto sopra e alla valutazione neuropsicologica;
• Nessuna evidenza di deterioramento cognitivo valutata da un punteggio Montreal Cognitive Assessment (MoCA) di 26 o superiore al basale;
• Nei soggetti di età < 60 anni, una risonanza magnetica strutturale normale valutata da un radiologo esperto.
• Nei soggetti di età >= 60 anni, iperintensità della sostanza bianca corrispondenti a un punteggio WML (lesione della sostanza bianca) <= 2 (su 3) sulla scala Age-Related White Matter changes sono accettabili;
• Quando di età superiore a 50 anni, il volontario è disposto a sottoporsi a un prelievo di sangue per p-tau217.
• WP2: Demenza
• Il paziente ha una diagnosi clinica di AD prodromica dimostrata da biomarcatori
• WP3: Spettro SLA
• Il soggetto deve soddisfare i Criteri di El Escorial (30) e i criteri di Awaji-Shima (31) per almeno una SLA possibile;
• WP4: Disturbi del movimento
• (tutti): Il paziente (o il rappresentante legale, se applicabile) è in grado di comprendere il modulo di informazione del paziente e di fornire il consenso informato scritto.
• Malattia di Parkinson (PD):
• Il paziente ha una PD clinicamente stabilita in base ai criteri diagnostici della Movement Disorder Society (MDS) (32);
• Il paziente ha una PET 18F-PE2I anomala;
• Nessuna evidenza di deterioramento cognitivo valutata da un punteggio Montreal Cognitive Assessment (MoCA) di 26 o superiore al basale.
• Atrofia multisistemica (MSA)
• Il paziente ha una MSA-P clinicamente stabilita o clinicamente probabile in base ai
• criteri diagnostici della Movement Disorder Society (MDS) (33);
• Il paziente ha una PET 18F-PE2I anomala.
• Paralisi sopranucleare progressiva (PSP)
• Il paziente ha una PET 18F-PE2I anomala;
• Il paziente ha una PSP clinicamente stabilita probabile secondo gli ultimi criteri MDS
• Demenza a corpi di Lewy (DLB)
• Il paziente ha una DLB probabile secondo i criteri di consenso (deterioramento cognitivo MoCA < 26 + allucinazioni visive e/o vigilanza fluttuante);
• Il paziente ha una PET 18F-PE2I anomala.
• Disturbo comportamentale del sonno REM idiopatico (iRBD)
• Il paziente ha un iRBD confermato da polisonnografia;
• Nessuna evidenza di deterioramento cognitivo valutata da un punteggio Montreal Cognitive Assessment (MoCA) di 26 o superiore al basale;
• Nessuna evidenza clinica di parkinsonismo al basale.
• WP5: Psicosi
• Criteri DSM 5 per un disturbo psicotico dello spettro della schizofrenia non affettivo;
• Età compresa tra 18 e 55 anni per la psicosi ad esordio nell'adulto, esordio della psicosi (ed età) superiore a 60 anni per la psicosi a esordio molto tardivo.

Criteri di esclusione:

• Il soggetto ha una storia di qualsiasi malattia interna, psichiatrica o neurologica maggiore (altra) che possa interferire con le indagini (soprattutto malattie epatiche e renali, diabete non controllato, cancro, depressione grave, ictus, TBI grave);
• Il soggetto è attualmente un consumatore (incluso l'uso ricreativo) di qualsiasi droga illecita, inclusa la cannabis, o ha una storia di abuso di droghe o alcol;
• Il soggetto fa uso cronico di farmaci che hanno effetti sul sistema nervoso centrale (ad esempio forti antidolorifici come oppioidi, neurolettici,..;) (diversi da quelli prescritti per la malattia nel caso dei pazienti);
• Il soggetto è stato esposto a radiazioni ionizzanti (> 1 mSv) in altri studi di ricerca negli ultimi 12 mesi;
• Il soggetto ha una controindicazione per la risonanza magnetica;
• Il soggetto soffre di claustrofobia o non tollera il confinamento durante le procedure di scansione PET-MRI; il soggetto non può rimanere fermo per (almeno) 60 minuti all'interno dello scanner;
• (Per i soggetti con campionamento arterioso): Il soggetto è ipersensibile alla lidocaina (usata per l'anestesia locale durante il posizionamento del catetere arterioso), ha un test di Allen anomalo (un test per verificare il flusso sanguigno nelle arterie dell'avambraccio) o è in terapia anticoagulante;
• Il soggetto (o il suo rappresentante legale) non comprende le procedure dello studio;
• Il soggetto non è disposto o non è in grado di eseguire tutte le procedure dello studio, o è considerato in qualsiasi modo non idoneo dal ricercatore principale;
• Il soggetto è potenzialmente in gravidanza (il test hCG può essere eseguito se esiste dubbio).