Ultra-Vysoké Rozlišení PET ve Stárnutí, Neurodegeneraci a Psychotických Poruchách

Kritéria zařazení:

• WP1: Zdraví kontrolní subjekty
• Věk mezi 18 a 90 lety (15 osob ve věku 18–50 let a 25 osob ve věku 50–90 let);
• Vyšetřovatel na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření včetně vitálních funkcí a klinických laboratorních testů posoudí, že je subjekt v dobrém zdravotním stavu;
• Žádná anamnéza nebo důkazy současného závažného neurologického, interního nebo psychiatrického onemocnění na základě lékařského vyšetření popsaného výše a neuropsychologického vyšetření;
• Žádné důkazy o kognitivním poškození hodnocené skórem Montrealského kognitivního testu (MoCA) 26 nebo vyšším při vstupním vyšetření;
• U subjektů < 60 let normální strukturální MRI vyšetření posouzené odborným radiologem.
• U subjektů >= 60 let jsou akceptovatelné hyperintenzity bílé hmoty odpovídající skóru WML (léze bílé hmoty) <= 2 (ze 3) na stupnici změn bílé hmoty souvisejících s věkem;
• Pokud je dobrovolník starší 50 let, je ochoten podstoupit odběr krve na p-tau217.
• WP2: Demence
• Pacient má klinickou diagnózu biomarkerově prokázané prodromální AD
• WP3: Spektrum ALS
• Subjekt musí splňovat El Escorialská kritéria (30) a Awaji-Shima kritéria (31) pro alespoň možnou ALS;
• WP4: Poruchy hybnosti
• (vše): Pacient (nebo zákonný zástupce, pokud je to vhodné) je schopen porozumět informačnímu formuláři pro pacienta a poskytnout písemný informovaný souhlas.
• Parkinsonova choroba (PD):
• Pacient má klinicky stanovenou PD na základě diagnostických kritérií Movement Disorder Society (MDS) (32);
• Pacient má abnormální 18F-PE2I PET;
• Žádné důkazy o kognitivním poškození hodnocené skórem Montrealského kognitivního testu (MoCA) 26 nebo vyšším při vstupním vyšetření.
• Multisystémová atrofie (MSA)
• Pacient má klinicky stanovenou nebo klinicky pravděpodobnou MSA-P na základě
• diagnostických kritérií Movement Disorder Society (MDS) (33);
• Pacient má abnormální 18F-PE2I PET.
• Progresivní supranukleární obrna (PSP)
• Pacient má abnormální 18F-PE2I PET;
• Pacient má klinicky stanovenou pravděpodobnou PSP podle nejnovějších kritérií MDS
• Demence s Lewyho tělísky (DLB)
• Pacient má pravděpodobnou DLB podle konsenzuálních kritérií (kognitivní poškození MoCA < 26 + vizuální halucinace a/nebo kolísání bdělosti);
• Pacient má abnormální 18F-PE2I PET.
• Idiopatická porucha chování v REM spánku (iRBD)
• Pacient má polysomnograficky potvrzenou iRBD;
• Žádné důkazy o kognitivním poškození hodnocené skórem Montrealského kognitivního testu (MoCA) 26 nebo vyšším při vstupním vyšetření;
• Žádné klinické důkazy o parkinsonismu při vstupním vyšetření.
• WP5: Psychóza
• DSM 5 kritéria pro neafektivní psychotickou poruchu ze spektra schizofrenie;
• Věk mezi 18 a 55 lety pro psychózu s nástupem v dospělosti, nástup psychózy (a věk) nad 60 let pro psychózu s velmi pozdním nástupem.

Kritéria vyloučení:

• Subjekt má anamnézu jakéhokoli závažného (jiného) interního, psychiatrického nebo neurologického onemocnění, které může ovlivnit vyšetření (zejména onemocnění jater a ledvin, nekontrolovaná cukrovka, rakovina, těžká deprese, cévní mozková příhoda, těžké TBI);
• Subjekt je aktuálním uživatelem (včetně rekreačního užívání) jakýchkoli nelegálních drog, včetně konopí, nebo má anamnézu zneužívání drog nebo alkoholu;
• Subjekt chronicky užívá léky, které mají účinky na centrální nervový systém (např. silné léky proti bolesti jako opioidy, neuroleptika,..;) (jiné než předepsané pro onemocnění v případě pacientů);
• Subjekt byl vystaven ionizujícímu záření (> 1 mSv) v jiných výzkumných studiích během posledních 12 měsíců;
• Subjekt má kontraindikaci pro MRI vyšetření;
• Subjekt trpí klaustrofobií nebo nesnese uzavřený prostor během procedur PET-MRI vyšetření; subjekt nemůže ležet nehybně (alespoň) 60 minut uvnitř skeneru;
• (Pro subjekty s arteriálním odběrem): Subjekt je přecitlivělý na lidokain (používaný pro lokální anestezii při zavedení arteriálního katétru), má abnormální Allenův test (test na kontrolu průtoku krve v tepnách předloktí) nebo je na antikoagulační terapii;
• Subjekt (nebo jeho/zákonný zástupce) nerozumí postupům studie;
• Subjekt není ochoten nebo není schopen provést všechny postupy studie, nebo je hlavním vyšetřovatelem považován za nevhodného jakýmkoli způsobem;
• Subjekt je potenciálně těhotný (v případě pochybností lze provést hCG test).