Ultra-Hochauflösende PET in Alterung, Neurodegeneration und psychotischen Störungen

Einschlusskriterien:

• WP1: Gesunde Kontrollen
• Alter zwischen 18 und 90 Jahren (15 Personen im Alter von 18-50 Jahren und 25 Personen im Alter von 50-90 Jahren);
• Der Proband wird vom Prüfer auf der Grundlage der Krankengeschichte, der körperlichen Untersuchung einschließlich Vitalzeichen und klinischer Labortests als gesund eingestuft;
• Keine Vorgeschichte oder Anzeichen einer aktuellen schwerwiegenden neurologischen, internistischen oder psychiatrischen Erkrankung, basierend auf der oben beschriebenen medizinischen Beurteilung und neuropsychologischen Untersuchung;
• Keine Anzeichen einer kognitiven Beeinträchtigung, bewertet durch einen Montreal Cognitive Assessment (MoCA)-Score von 26 oder höher bei Studienbeginn;
• Bei Probanden < 60 Jahren ein normales strukturelles MRT-Bild, bewertet durch einen erfahrenen Radiologen.
• Bei Probanden >= 60 Jahren sind White-Matter-Hyperintensitäten, die einem WML (White-Matter-Läsion)-Score <= 2 (von 3) auf der Age-Related White Matter Changes-Skala entsprechen, akzeptabel;
• Wenn älter als 50 Jahre, ist der Freiwillige bereit, eine p-tau217-Blutprobe abzugeben.
• WP2: Demenz
• Patient hat eine klinische Diagnose von biomarkerbestätigtem prodromalem AD
• WP3: ALS-Spektrum
• Der Proband muss die El-Escorial-Kriterien (30) und die Awaji-Shima-Kriterien (31) für mindestens mögliche ALS erfüllen;
• WP4: Bewegungsstörungen
• (alle): Patient (oder gesetzlicher Vertreter, falls zutreffend) ist in der Lage, die Patienteninformationsbroschüre zu verstehen und eine schriftliche Einwilligungserklärung zu geben.
• Parkinson-Krankheit (PD):
• Patient hat klinisch gesicherte PD basierend auf den diagnostischen Kriterien der Movement Disorder Society (MDS) (32);
• Patient hat einen abnormalen 18F-PE2I-PET;
• Keine Anzeichen einer kognitiven Beeinträchtigung, bewertet durch einen Montreal Cognitive Assessment (MoCA)-Score von 26 oder höher bei Studienbeginn.
• Multisystematrophie (MSA)
• Patient hat klinisch gesicherte oder klinisch wahrscheinliche MSA-P basierend auf den
• diagnostischen Kriterien der Movement Disorder Society (MDS) (33);
• Patient hat einen abnormalen 18F-PE2I-PET.
• Progressive supranukleäre Blickparese (PSP)
• Patient hat einen abnormalen 18F-PE2I-PET;
• Patient hat klinisch gesicherte wahrscheinliche PSP gemäß den neuesten MDS-Kriterien
• Demenz mit Lewy-Körperchen (DLB)
• Patient hat wahrscheinliche DLB nach Konsenskriterien (kognitive Beeinträchtigung MoCA < 26 + visuelle Halluzinationen und/oder schwankende Wachheit);
• Patient hat einen abnormalen 18F-PE2I-PET.
• Idiopathische REM-Schlaf-Verhaltensstörung (iRBD)
• Patient hat polysomnographisch bestätigte iRBD;
• Keine Anzeichen einer kognitiven Beeinträchtigung, bewertet durch einen Montreal Cognitive Assessment (MoCA)-Score von 26 oder höher bei Studienbeginn;
• Keine klinischen Anzeichen von Parkinsonismus bei Studienbeginn.
• WP5: Psychose
• DSM-5-Kriterien für eine nicht-affektive schizophrenie-Spektrum-Psychose;
• Alter zwischen 18 und 55 Jahren für Psychose mit Erwachsenenbeginn, Beginn der Psychose (und Alter) über 60 Jahren für Psychose mit sehr spätem Beginn.

Ausschlusskriterien:

• Der Proband hat eine Vorgeschichte einer schwerwiegenden (anderen) internistischen, psychiatrischen oder neurologischen Erkrankung, die die Untersuchungen beeinträchtigen könnte (insbesondere Leber- und Nierenerkrankungen, unkontrollierter Diabetes, Krebs, schwere Depression, Schlaganfall, schwere SHT);
• Der Proband ist aktuell Konsument (einschließlich Freizeitkonsum) illegaler Drogen, einschließlich Cannabis, oder hat eine Vorgeschichte von Drogen- oder Alkoholmissbrauch;
• Der Proband verwendet chronisch Medikamente mit Wirkung auf das Zentralnervensystem (z.B. starke Schmerzmittel wie Opioide, Neuroleptika,..;) (andere als für die Erkrankung bei Patienten verschriebene);
• Der Proband war in den letzten 12 Monaten in anderen Forschungsstudien ionisierender Strahlung (> 1 mSv) ausgesetzt;
• Der Proband hat eine Kontraindikation für MRT-Untersuchungen;
• Der Proband leidet unter Klaustrophobie oder kann die Enge während PET-MRT-Untersuchungsverfahren nicht tolerieren; der Proband kann nicht (mindestens) 60 Minuten still im Scanner liegen;
• (Für Probanden mit arterieller Blutentnahme): Der Proband ist überempfindlich gegen Lidocain (verwendet für Lokalanästhesie bei der Platzierung des arteriellen Katheters), hat einen abnormalen Allen-Test (ein Test zur Überprüfung des Blutflusses in den Arterien des Unterarms) oder befindet sich unter Antikoagulanzientherapie;
• Der Proband (oder sein/ihr gesetzlicher Vertreter) versteht die Studienverfahren nicht;
• Der Proband ist nicht willens oder in der Lage, alle Studienverfahren durchzuführen, oder wird vom Hauptprüfer auf irgendeine Weise als ungeeignet angesehen;
• Der Proband ist möglicherweise schwanger (ein hCG-Test kann bei Zweifeln durchgeführt werden).