PET de Ultra-Alta Resolução no Envelhecimento, Neurodegeneração e Perturbações Psicóticas

Critérios de Inclusão:

• WP1: Controlos saudáveis
• Idade entre 18 e 90 anos (15 indivíduos com 18-50 anos e 25 indivíduos com 50-90 anos);
• O participante é considerado em boa saúde pelo investigador com base na história clínica, exame físico incluindo sinais vitais e testes laboratoriais clínicos;
• Sem histórico ou evidência de doença neurológica, interna ou psiquiátrica grave atual, com base na avaliação médica descrita acima e na avaliação neuropsicológica;
• Sem evidência de comprometimento cognitivo, avaliado por uma pontuação no Montreal Cognitive Assessment (MoCA) de 26 ou superior na linha de base;
• Em participantes com < 60 anos, uma ressonância magnética estrutural normal avaliada por radiologista especialista.
• Em participantes com >= 60 anos, hiperintensidades da substância branca correspondentes a uma pontuação de WML (lesão da substância branca) <= 2 (de 3) na escala Age-Related White Matter changes são aceitáveis;
• Quando com mais de 50 anos, o voluntário está disposto a realizar uma amostra de sangue para p-tau217.
• WP2: Demência
• O doente tem um diagnóstico clínico de DA prodrómica comprovada por biomarcadores
• WP3: Espectro da ELA
• O participante deve cumprir os Critérios de El Escorial (30) e os critérios de Awaji-Shima (31) para pelo menos ELA possível;
• WP4: Distúrbios do movimento
• (todos): O doente (ou representante legal, quando aplicável) é capaz de compreender o formulário de informação do doente e dar consentimento informado por escrito.
• Doença de Parkinson (DP):
• O doente tem DP clinicamente estabelecida com base nos critérios de diagnóstico da Movement Disorder Society (MDS) (32);
• O doente tem um PET 18F-PE2I anormal;
• Sem evidência de comprometimento cognitivo, avaliado por uma pontuação no Montreal Cognitive Assessment (MoCA) de 26 ou superior na linha de base.
• Atrofia de múltiplos sistemas (AMS)
• O doente tem AMS-P clinicamente estabelecida ou clinicamente provável com base nos
• critérios de diagnóstico da Movement Disorder Society (MDS) (33);
• O doente tem um PET 18F-PE2I anormal.
• Paralisia supranuclear progressiva (PSP)
• O doente tem um PET 18F-PE2I anormal;
• O doente tem PSP clinicamente estabelecida provável de acordo com os últimos critérios da MDS
• Demência com corpos de Lewy (DCL)
• O doente tem DCL provável pelos critérios de consenso (comprometimento cognitivo MoCA < 26 + alucinações visuais e/ou alerta flutuante);
• O doente tem um PET 18F-PE2I anormal.
• Distúrbio comportamental do sono REM idiopático (iRBD)
• O doente tem iRBD confirmado por polissonografia;
• Sem evidência de comprometimento cognitivo, avaliado por uma pontuação no Montreal Cognitive Assessment (MoCA) de 26 ou superior na linha de base;
• Sem evidência clínica de parkinsonismo na linha de base.
• WP5: Psicose
• Critérios DSM 5 para um distúrbio psicótico do espectro da esquizofrenia não afetivo;
• Idade entre 18 e 55 anos para psicose de início na idade adulta, início da psicose (e idade) acima de 60 anos para psicose de início muito tardio.

Critérios de Exclusão:

• O participante tem histórico de qualquer doença interna, psiquiátrica ou neurológica grave (outra) que possa interferir com as investigações (especialmente doença hepática e renal, diabetes não controlada, cancro, depressão grave, AVC, TCE grave);
• O participante é atualmente consumidor (incluindo uso recreativo) de qualquer droga ilícita, incluindo cannabis, ou tem histórico de abuso de drogas ou álcool;
• O participante usa cronicamente medicação que tem efeitos no sistema nervoso central (ex. analgésicos fortes como opioides, neurolépticos,..; ) (exceto prescritos para a doença no caso de doentes);
• O participante teve exposição a radiação ionizante (> 1 mSv) em outros estudos de investigação nos últimos 12 meses;
• O participante tem contraindicação para ressonância magnética;
• O participante sofre de claustrofobia ou não tolera confinamento durante os procedimentos de PET-RM; o participante não consegue ficar deitado quieto por (pelo menos) 60 minutos dentro do scanner;
• (Para participantes com amostragem arterial): O participante é hipersensível à lidocaína (usada para anestesia local durante a colocação do cateter arterial), tem um teste de Allen anormal (um teste para verificar o fluxo sanguíneo nas artérias do antebraço) ou está em terapia anticoagulante;
• O participante (ou seu representante legal) não compreende os procedimentos do estudo;
• O participante não está disposto ou não é capaz de realizar todos os procedimentos do estudo, ou é considerado inadequado de qualquer forma pelo investigador principal;
• O participante está potencialmente grávida (pode ser feito teste de hCG se houver dúvida).