Ultra-højopløselig PET-scanning i aldring, neurodegeneration og psykotiske lidelser

Inklusionskriterier:

• WP1: Raske kontroller
• Alder mellem 18 og 90 år (15 i alderen 18-50 år og 25 i alderen 50-90 år);
• Deltageren vurderes at være i god sundhed af undersøgeren på baggrund af medicinsk historik, fysisk undersøgelse inklusive vitale tegn og kliniske laboratorieprøver;
• Ingen historie eller tegn på nuværende større neurologisk, intern eller psykiatrisk lidelse baseret på den medicinske vurdering som beskrevet her og neuropsykologisk vurdering;
• Ingen tegn på kognitiv svækkelse vurderet ved en Montreal Cognitive Assessment (MoCA) score på 26 eller højere ved baseline;
• For deltagere < 60 år, en normal strukturel MR-scanning vurderet af ekspertradiolog.
• For deltagere >= 60 år er hyperintensiteter i hvid substans svarende til en WML (white matter lesion) score <= 2 (af 3) på Age-Related White Matter changes skalaen acceptable;
• Ved alder over 50 år er frivillige villige til at gennemgå en p-tau217 blodprøve.
• WP2: Demens
• Patienten har en klinisk diagnose af biomarker-bekræftet prodromal AD
• WP3: ALS-spektrum
• Deltageren skal opfylde El Escorial-kriterier (30) og Awaji-Shima-kriterier (31) for mindst mulig ALS;
• WP4: Bevægelseslidelser
• (alle): Patienten (eller juridisk repræsentant, når relevant) er i stand til at forstå patientinformationsformularen og give skriftligt informeret samtykke.
• Parkinsons sygdom (PD):
• Patienten har klinisk etableret PD baseret på Movement Disorder Society (MDS) diagnostiske kriterier (32);
• Patienten har en unormal 18F-PE2I PET;
• Ingen tegn på kognitiv svækkelse vurderet ved en Montreal Cognitive Assessment (MoCA) score på 26 eller højere ved baseline.
• Multisystematrophi (MSA)
• Patienten har klinisk etableret eller klinisk sandsynlig MSA-P baseret på Movement Disorder Society (MDS) diagnostiske kriterier (33);
• Patienten har en unormal 18F-PE2I PET.
• Progressiv supranukleær parese (PSP)
• Patienten har en unormal 18F-PE2I PET;
• Patienten har klinisk etableret sandsynlig PSP ifølge de seneste MDS-kriterier
• Demens med Lewy-legemer (DLB)
• Patienten har sandsynlig DLB ifølge konsensuskriterier (kognitiv svækkelse MoCA < 26 + visuelle hallucinationer og/eller fluktuerende opmærksomhed);
• Patienten har en unormal 18F-PE2I PET.
• Idiopatisk REM-søvnadfærdsforstyrrelse (iRBD)
• Patienten har polysomnografi-bekræftet iRBD;
• Ingen tegn på kognitiv svækkelse vurderet ved en Montreal Cognitive Assessment (MoCA) score på 26 eller højere ved baseline;
• Ingen kliniske tegn på parkinsonisme ved baseline.
• WP5: Psykose
• DSM 5-kriterier for en ikke-affektiv skizofrenispektrum psykotisk lidelse;
• Alder mellem 18 og 55 år for voksen-debut psykose, debut af psykose (og alder) over 60 år for meget sent debut psykose.

Eksklusionskriterier:

• Deltageren har en historie med enhver større (anden) intern, psykiatrisk eller neurologisk sygdom, der kan forstyrre undersøgelserne (især lever- og nyresygdom, ukontrolleret diabetes, kræft, svær depression, slagtilfælde, svær TBI);
• Deltageren er i øjeblikket bruger (inklusive rekreativ brug) af ulovlige stoffer, herunder cannabis, eller har en historie med stof- eller alkoholmisbrug;
• Deltageren bruger kronisk medicin, der har centrale nervesystemeffekter (f.eks. stærke smertestillende som opioider, neuroleptika,..;) (bortset fra ordineret for sygdommen i tilfælde af patienter);
• Deltageren har været udsat for ioniserende stråling (> 1 mSv) i andre forskningsstudier inden for de sidste 12 måneder;
• Deltageren har en kontraindikation for MR-scanning;
• Deltageren lider af klaustrofobi eller kan ikke tåle indespærring under PET-MR-scanning procedure; deltageren kan ikke ligge stille i (mindst) 60 minutter inde i skanneren;
• (For deltagere med arteriel prøvetagning): Deltageren er overfølsom over for lidocain (brugt til lokalbedøvelse under placering af den arterielle kateter), har en unormal Allen-test (en test til at kontrollere blodgennemstrømning i underarmens arterier) eller er i antikoagulant terapi;
• Deltageren (eller hans/hendes juridiske repræsentant) forstår ikke undersøgelsesprocedurerne;
• Deltageren er uvillig eller ude af stand til at udføre alle undersøgelsesprocedurerne, eller anses på nogen måde for uegnet af hovedundersøgeren;
• Deltageren er potentielt gravid (hCG-test kan udføres, hvis der er tvivl).