하지에서 치쿤구니아열의 관절 통증 후유증에 대한 미주신경 경피적 전기신경자극 효과

이 연구는 치쿤구니아 열 후유증을 가진 개인들의 만성 하지 관절 통증을 줄이는 데 있어 경피적 전기 신경 자극(taVNS)의 효능을 평가하는 것을 목표로 합니다. 치쿤구니아 후 만성 통증은 지속적인 염증, 신경면역 변화 및 중추 감작 메커니즘과 관련된 흔하고 장애를 유발하는 상태로, 기능성과 삶의 질에 부정적인 영향을 미칩니다. 확립된 효능을 가진 특정 치료법의 부재를 고려할 때, 미주신경 조절은 유망한 접근법으로 부상하고 있습니다. 이것은 치쿤구니아 감염 후 최소 3개월 이상 지속되는 만성 관절 통증을 가진 성인을 대상으로 한 무작위, 대조, 병렬, 삼군 임상 시험입니다. 참가자는 무작위로(1:1:1) 세 그룹 중 하나에 배정됩니다: taVNS, 말초 TENS(능동 대조군), 또는 가짜 자극(위약군). 이 연구는 참가자와 평가자 모두에 대해 이중 맹검 설계를 사용할 것입니다. 중재는 3주 동안 주 2회 진행되며, 총 6회의 30분 세션으로 구성됩니다. taVNS는 표준화된 매개변수를 사용하여 왼쪽 귀의 상이개에 적용되며, 강도는 편안한 감각 역치로 조정됩니다. 능동 대조군은 통증이 있는 관절에 TENS를 받고, 위약군은 효과적인 미주신경 활성화 없이 이개 자극을 받을 것입니다. 주요 결과는 시각 아날로그 척도를 사용하여 평가한 통증 강도의 변화입니다. 2차 결과에는 삶의 질(SF-36), 압력 통증 역치, 관절 온도 및 기능적 수행(Timed Up and Go)이 포함됩니다. 분석은 반복 측정 모델을 사용한 선형 혼합 효과 모델을 따를 것입니다. 결과는 만성 치쿤구니아 후 통증 관리에 대한 비약물적 중재로서 taVNS의 증거를 강화할 것으로 기대됩니다.