Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

EFFEKTEN AF TRANSCUTAN ELEKTRO-NEURO-STIMULERING AF NERVUS VAGUS PÅ LEDSMERTER SEKVELER EFTER CHIKUNGUNYA FEJER I NEDRE EKSTREMITETER

4. april 2026 opdateret af: Luiza Moneta Araújo, Universidade Federal de Pernambuco

EFFEKTEN AF TRANSCUTAN ELEKTRONEURO-STIMULERING AF NERVUS VAGUS PÅ LEDSMERTER EFTERFØLGERE AF CHIKUNGUNYA FEBER I DE NEDRE EKSTREMITETER

Denne undersøgelse har til formål at evaluere effektiviteten af transkutan elektrisk nervestimulering (taVNS) til at reducere kronisk smerte i nedre ekstremitetsled hos personer med følgetilstande efter Chikungunya-feber. Kronisk smerte efter Chikungunya er en udbredt og invalidiserende tilstand forbundet med vedvarende inflammation, neuroimmune forandringer og centrale sensitiveringsmekanismer, som negativt påvirker funktionsevne og livskvalitet. I betragtning af mangel på specifikke behandlinger med dokumenteret effektivitet fremstår vagal neuromodulering som en lovende tilgang. Dette er en randomiseret, kontrolleret, parallel, tre-armet klinisk undersøgelse, der involverer voksne med kronisk ledsmerte i mindst tre måneder efter Chikungunya-infektion. Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt (1:1:1) til en af tre grupper: taVNS, perifer TENS (aktiv kontrol) eller sham-stimulering (placebo). Undersøgelsen vil anvende et dobbeltblindet design for både deltagere og evaluatorer. Interventionerne vil finde sted to gange om ugen i tre uger, i alt seks 30-minutters sessioner. taVNS vil blive anvendt på den øvre concha i det venstre øre ved hjælp af standardiserede parametre med intensitet justeret til en behagelig sensorisk tærskel. Den aktive kontrollgruppe vil modtage TENS på det smertefulde led, mens sham-gruppen vil modtage aurikulær stimulering uden effektiv vagal aktivering. Det primære udfald vil være ændringen i smerteintensitet, vurderet ved hjælp af den visuelle analoge skala. Sekundære udfald vil omfatte livskvalitet (SF-36), tryksmertegrænse, ledtemperatur og funktionel præstation (Timed Up and Go). Analysen vil følge lineære blandede effekter ved hjælp af gentagne målemodeller. Resultaterne forventes at styrke beviserne for taVNS som en ikke-farmakologisk intervention til håndtering af kronisk smerte efter Chikungunya.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

51

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Pernambuco
      • Recife, Pernambuco, Brasilien, 50670-420
        • Federal University of Pernambuco - Department of Physiotherapy, Electrophototherapy Laboratory

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Personer af begge køn, der er over 18 år; Klinisk diagnose af Chikungunya bekræftet ved laboratorietest og/eller lægeerklæring; Kroniske led- eller muskelgigt i et eller flere nedre ekstremitetsled, der har varet mindst 3 måneder efter infektion; Evne til at gå selvstændigt eller med hjælpemidler; Intakt hudintegritet i øreområdet og områder til elektrodeplacering; Bosiddende i delstaten Pernambuco.

Eksklusionskriterier:

  • Neurologiske lidelser; Dekompenserede kardiorespiratoriske sygdomme; Forud eksisterende systemiske revmatiske sygdomme før Chikungunya-infektion; Historie med krampeanfald eller epilepsi; Tilstedeværelse af implanterede elektroniske enheder (f.eks. pacemakere); Graviditet; Orofacial eller øresmerter; Hudlæsioner, infektioner eller nedsat følesans på stimulationssteder; Tromboflebitis, iskæmiske eller ulcererede områder; Neoplasmer; Brug af medicin eller stoffer, der øger risikoen for krampeanfald; Nuværende deltagelse i anden fysioterapeutisk behandling i studieperioden; Tilstande, der forhindrer deltagelse på studiestedet.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Gruppe 1
Personer, der modtager en TENS-strømsapplikationsprotokol i den øverste concha af det venstre øre, det ydre øreområde innerveret af vagusnervens aurikulære gren. De modtager tVNS-interventionen.
Den transkutane vagusnerve-elektrostimulering er en ikke-farmakologisk analgesisk intervention til behandling af smerte og har vist sig at være gavnlig ved epilepsi, depression, kroniske smerter og inflammatoriske sygdomme.
Andre navne:
  • taVNS
Aktiv komparator: Gruppe 2
Personer, der modtager en TENS-strømapplikationsprotokol i et smertefuldt nedre ekstremitetsled (knæ eller ankel)
Transkutan elektrisk nervestimulering er en anden ikke-farmakologisk analgesisk intervention til behandling af kroniske og akutte smerter, der har været undersøgelser om dens effektivitet ved disse typer smerter i 50 år.
Andre navne:
  • Perifer TENS
Sham-komparator: G3
personer, der modtager en TENS-strøm kun i venstre øreflip, et område, der ikke er innerveret af vagusnervens aurikulære gren, uden effektiv vagusaktivering
Den simulerede stimulation efterligner den sensoriske oplevelse af aktiv stimulation uden at frembringe terapeutiske neuromodulatoriske effekter.
Andre navne:
  • Sham taVNS

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Visuel Analog Skala
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter den 3-ugers interventionsperiode
Den visuelle analoge smerteskala (VAS) anvendes, et endimensionelt instrument til vurdering af smerteintensitet. Det er en linje, hvis ender er nummereret 0-10. Den ene ende af linjen er markeret "ingen smerte" og den anden "værste tænkelige smerte".
Baseline og umiddelbart efter den 3-ugers interventionsperiode

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Livskvalitet (SF-36)
Tidsramme: Baseline og efter intervention (3 uger)
Den 36-punkts Medical Outcomes Study Short-Form Health Survey (SF-36) bruges til at vurdere livskvalitet. Den består af 36 punkter, der dækker 8 områder: Funktionsevne (10 punkter), fysiske aspekter (4 punkter), smerter (2 punkter), generel helbred (5 punkter), vitalitet (4 punkter), sociale aspekter (2 punkter), følelsesmæssige aspekter (3 punkter), mental helbred (5 punkter).
Baseline og efter intervention (3 uger)
Tryksmertegrænse
Tidsramme: Baseline og efter intervention (3 uger)
Et KRATOS trykalgometer (PA), model DDK elektronisk, med en flad, cirkulær metalprobe med en diameter på 01 cm og et tryk i kilogram kraft (kgf) bruges til at måle tryksmertegrænsen.
Baseline og efter intervention (3 uger)
Digital termografi
Tidsramme: Baseline og efter intervention (3 uger)
Ledtemperatur vil blive vurderet ved hjælp af infrarød termografi under kontrollerede miljømæssige forhold for at evaluere ændringer forbundet med inflammation.
Baseline og efter intervention (3 uger)
Timed Up and Go
Tidsramme: Baseline og efter intervention (3 uger)
En Android-smartphone med MOMENTUM SCIENCE-appen installeret bruges til at vurdere den dynamiske balance.
Smartphonen er fastgjort til lænderegionen mellem L3 og L5 med en velcrostrop for at holde den på plads, og Time Up and Go (TUG)-testen udføres.
Baseline og efter intervention (3 uger)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

  • Aguiar-Santos M, et al. Spatial analysis of the incidence of Chikungunya fever and associated socioeconomic, demographic and vector infestation factors in municipalities of Pernambuco, Brazil, 2015-2021. 2023;26. Badran BW, et al. Neurophysiologic effects of transcutaneous auricular vagus nerve stimulation (taVNS) via electrical stimulation of the tragus: a concurrent taVNS/fMRI study and review. Brain Stimul. 2018;11(3):492-500. Botha C, et al. Modulation of parasympathetic nervous system tone influences oesophageal pain hypersensitivity. Gut. 2015;64(4):611-617. Brazil Ministry of Health. Health Surveillance Guide. 5th ed. Brasília (DF): Ministry of Health; 2022. Butt MF, et al. The anatomical basis for transcutaneous auricular vagus nerve stimulation. J Anat. 2020;236(4):588-611. Irigoyen MC, et al. Revisiting sympathetic nervous system physiology: what's new? Rev Bras Hipertens. 2014;24(2):9-15. Crossman AR, Neary D. Neuroanatomy: An Illustrated Colour Text. Rio de Janeiro: Elsevier; 1997. Farmer AD, Aziz Q. Vagally mediated analgesia: breath-holding during exhalation as a simple manipulation to reduce pain perception. Pain Med. 2015;16(12):2417-2418. Hamer HM, Bauer S. Lessons learned from transcutaneous vagus nerve stimulation (tVNS). Epilepsy Behav. 2019;83-84. Hartley S, et al. Noninvasive vagus nerve stimulation: a new therapeutic approach for pharmacoresistant restless legs syndrome. Sleep Med. 2023;26(3):629-637. Lopes N, Nozawa C, Linhares REC. General characteristics and epidemiology of emerging arboviruses in Brazil. Rev Pan-Amaz Saude. 2014;5(3). Martinez JE, Grassi DC, Marques LG. Analysis of the applicability of three pain assessment instruments in different care units: outpatient, ward and emergency. Rev Bras Reumatol. 2011;51(4):299-308. Mesquita R, et al. Brazilian-Portuguese version of the SF-36: a reliable and valid quality of life out

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

4. februar 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

10. april 2026

Studieafslutning (Anslået)

15. juni 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. april 2026

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. april 2026

Først opslået (Faktiske)

13. april 2026

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

13. april 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. april 2026

Sidst verificeret

1. april 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Transkutan vagusnerve elektrisk stimulation

Abonner