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무릎 전치환술에서 보형물 선택이 중장기적 혜택에 미치는 영향에 대한 비교 연구

슬관절 전치환술에서 보철물 선택의 중장기적 이점에 대한 비교 연구

본 후향적 실세계 연구는 본원에서 시행된 일차성 단측 슬관절 전치환술(TKA)에 사용된 다양한 슬관절 보철 브랜드의 중·장기 임상 결과, 안전성 및 경제적 이점을 비교하는 것을 목적으로 합니다. 연구는 2022년 1월 1일부터 2025년 12월 31일 사이에 처음으로 단측 TKA를 받은 성인 환자를 대상으로 합니다. 수술 후 슬관절 기능, 합병증, 재원 기간, 삶의 질 및 의료 비용과 같은 결과가 평가될 것입니다. 결과는 보철 선택을 지원하고 의료 자원 할당을 최적화하기 위한 증거를 제공할 것으로 예상됩니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

상세 설명

본 연구는 단일 센터에서 진행된 후향적, 공개 라벨, 비무작위 코호트 연구로, 온주 의과대학 제2부속병원의 실제 임상 데이터를 기반으로 합니다.

연구 대상은 2022년 1월 1일부터 2025년 12월 31일 사이에 처음으로 단일 측 일차성 슬관절 전치환술(TKA)을 받은 모든 성인 환자를 포함합니다. 개정 관절성형술, 동시 양측 관절성형술, 기타 관절의 동시 관절성형술, 종양 또는 급성 외상으로 인한 관절성형술을 받은 환자, 또는 데이터가 심각하게 불완전한 환자는 제외됩니다.

참가자는 수술 기록에 문서화된 인공관절 브랜드 및 모델에 따라 그룹화됩니다. 기본 변수에는 연령, 성별, 체질량 지수, 수술 전 진단, ASA 분류, 동반 질환, 수술 전 슬관절 기능 점수가 포함됩니다. 수술 관련 변수에는 인공관절 브랜드 및 모델, 고정 방법, 수술 시간, 수술 중 출혈량, 외과의 경력, 지혈대 사용 여부, 배액 시간이 포함됩니다.

일차 결과는 수술 후 1년 시점의 슬관절 기능 점수(HSS 점수 또는 KSS 점수 사용)입니다. 이차 결과에는 수술 후 합병증, 재원 기간, 기능 회복, 삶의 질, 수술 후 다양한 시점의 환자 보고 결과가 포함됩니다. 경제적 결과에는 직접 의료비, 직접 비의료비, 간접 비용, 비용-효과 분석이 포함됩니다. 안전성 결과에는 모든 수술 후 이상 반응이 포함됩니다.

이 연구의 목적은 TKA에 사용되는 다양한 인공관절 브랜드의 중장기 임상 효과, 안전성 및 경제적 이점을 포괄적으로 비교하고, 임상에서의 인공관절 선택 및 의료 자원 최적화를 위한 근거를 제공하는 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

3500

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

연구 대상에는 2022년 1월 1일부터 2025년 12월 31일 사이에 온저우 의과대학 제2부속병원에서 처음으로 일측성 일차 슬관절 전치환술을 받은 성인 환자가 포함됩니다. 적격 환자는 완전한 수술 전후 기록, 보철물 모델 정보, 비용 데이터 및 수술 후 추적 관찰 기록을 보유해야 합니다. 개정 치환술, 양측 동시 치환술, 다른 관절의 동시 치환술, 또는 종양이나 급성 외상으로 인한 치환술을 받은 환자는 제외됩니다.

설명

포함 기준:

  • 18세 이상.
  • 말기 슬관절 골관절염, 류마티스 관절염 또는 TKA 적응증을 충족하는 기타 질환 진단.
  • 첫 번째 편측 슬관절 성형술.
  • 수술 전후 기록, 보형물 모델 기록, 상세 비용 정보 및 정기적인 수술 후 추적 관찰 기록을 포함한 완전한 의무 기록.

제외 기준:

  • 교정 슬관절 성형술, 동시 양측 성형술 또는 기타 관절의 동시 성형술.
  • 종양 또는 급성 외상과 같은 비퇴행성 질환에 대해 수행된 성형술.
  • 수술 전후 사망 또는 추적 관찰 소실.
  • 유효한 분석을 불가능하게 하는 심각하게 불완전한 임상 데이터.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
주류 의지 코호트
연구 기간 동안 확립된 주류 인공관절 브랜드를 사용하여 처음으로 일측성 일차 슬관절 전치환술(TKA)을 받은 환자.
확장형 보철 그룹
연구 기간 동안 신생 보철 브랜드를 사용한 첫 번째 일측성 일차적 전방 십자인대 재건술(TKA)를 받은 환자들.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 후 1년 시점의 무릎 기능 점수
기간: 수술 후 1년
KSS는 0에서 100까지의 범위로, 점수가 높을수록 무릎 기능이 더 좋음을 나타냅니다.
수술 후 1년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
(문자열) 수술후 합병증
기간: 수술 전후부터 수술 후 5년까지
일차성 편측 슬관절 전치환술 후 발생하는 합병증(감염, 심부정맥 혈전증, 인공관절 주위 골절, 보철물 느슨함 포함). 합병증은 수술 전후 기간 및 수술 후 1개월, 3개월, 6개월, 1년, 3년, 5년에 평가됩니다.
수술 전후부터 수술 후 5년까지
수술 후 재원 기간
기간: 수술부터 퇴원까지, 최대 30일까지 평가
일차성 편측 슬관절 전치환술 후 입원 기간.
수술부터 퇴원까지, 최대 30일까지 평가
수술 후 무릎 기능 점수
기간: 수술 후 1개월, 3개월, 6개월, 3년, 5년
Hospital for Special Surgery Knee Score (HSS; 0-100 범위, 점수가 높을수록 무릎 기능이 좋음을 나타냄) 또는 Knee Society Score (KSS; 0-100 범위, 점수가 높을수록 결과가 좋음을 나타냄)를 사용하여 평가한 수술 후 무릎 기능.
수술 후 1개월, 3개월, 6개월, 3년, 5년
삶의 질과 환자 보고 결과
기간: 수술 후 1개월, 3개월, 6개월, 3년, 5년
서부 온타리오 대학교 및 맥마스터 대학교 골관절염 지수(WOMAC; 총점 범위 0~96, 점수가 높을수록 통증, 강직 및 기능 제한이 심함) 및/또는 EuroQol 5차원 설문지(EQ-5D; 적용된 가치 세트에 따라 점수가 높을수록 건강 상태가 더 좋음을 나타냄)를 사용하여 평가된 삶의 질 및 환자 보고 결과.
수술 후 1개월, 3개월, 6개월, 3년, 5년
직접 의료비
기간: 입원 시작부터 수술 후 5년까지
일차성 편측 슬관절 전치환술과 관련된 직접 의료비용에는 총 입원 비용, 보철재료비, 약제비, 검사비, 수술 및 마취비, 침상 및 간호비, 추적 관찰 비용이 포함됩니다.
입원 시작부터 수술 후 5년까지
직접 비의료 비용
기간: From hospitalization through 5 years after surgery
일측성 초기 슬관절 전치환술과 관련된 직접 비의료 비용에는 간병인 비용, 교통비 및 지역 외 의료 방문을 위한 숙박비가 포함됩니다.
From hospitalization through 5 years after surgery
간접 비용
기간: 입원부터 수술 후 5년까지
일차성 편측 전슬관절성형술과 관련된 간접 비용(가용한 경우 생산성 손실 포함)
입원부터 수술 후 5년까지
증분적 비용-효과도 비율
기간: 분석 종료 시
비용-효과성은 점증적 비용-효과 비율(ICER)을 통해 평가되었으며, 이는 병원 특수 외과(HSS) 점수가 1점 개선될 때 필요한 비용을 포함합니다.
분석 종료 시
수술 후 이상 사례
기간: (수술 시점부터 수술 후 5년까지)
연구 추적 기간 동안 기록된 모든 수술 후 이상 반응.
(수술 시점부터 수술 후 5년까지)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2026년 5월 31일

기본 완료 (추정된)

2026년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2030년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2026년 4월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2026년 4월 20일

처음 게시됨 (실제)

2026년 4월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 4월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 4월 20일

마지막으로 확인됨

2026년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

개별 참가자 데이터는 공개적으로 공유되지 않습니다. 본 연구는 후향적 병원 의무 기록 데이터를 사용하며, 데이터 공유는 기관 규정, 윤리 요구사항 및 참가자 기밀 보호 필요성에 의해 제한됩니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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