Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sammenlignende studie av de mellom- og langsiktige fordelene ved valg av protese i total kneartroplastikk

Komparativ studie om kort- og langsiktige fordeler ved protesevalg ved total kneleddsartroplastikk

Denne retrospektive, virkelige studien tar sikte på å sammenligne de medium- og langsiktige kliniske resultatene, sikkerheten og økonomiske fordelene ved forskjellige protesemerker for kne brukt i primær unilateral total knearthroplasty (TKA) ved vårt sykehus. Studien vil inkludere voksne pasienter som gjennomgikk første gangs unilateral TKA mellom 1. januar 2022 og 31. desember 2025. Utfall som postoperativ knefunksjon, komplikasjoner, sykehusoppholdets varighet, livskvalitet og medisinske kostnader vil bli evaluert. Resultatene forventes å gi bevis til støtte for protesevalg og optimalisering av helseressursallokering.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Detaljert beskrivelse

Dette er en enkeltsenter, retrospektiv, åpen, ikke-randomisert kohortstudie basert på virkelige kliniske data fra det andre tilknyttede sykehuset ved Wenzhou Medical University.

Studiepopulasjonen vil omfatte alle voksne pasienter som gjennomgikk første gangs unilateral primær total kneleddsartroplastikk (TKA) mellom 1. januar 2022 og 31. desember 2025. Pasienter som gjennomgikk revisjonsartroplastikk, samtidig bilateral artroplastikk, samtidig artroplastikk av andre ledd, artroplastikk på grunn av tumor eller akutte traumer, eller som hadde svært ufullstendige data, vil bli ekskludert.

Deltakerne vil bli gruppert etter protesemerke og modell som er dokumentert i operasjonsjournalen. Grunnlinjevariabler vil inkludere alder, kjønn, kroppsmasseindeks, preoperativ diagnose, ASA-klassifisering, komorbiditeter og preoperativ kneleddets funksjonsskåre. Operasjonsrelaterte variabler vil inkludere protesemerke og modell, fikseringsmetode, operasjonsvarighet, intraoperativt blodtap, kirurgens senioritet, bruk av turnstikkel og drenasjevarighet.

Primært utfall vil være kneleddets funksjonsskåre 1 år etter operasjonen, vurdert ved bruk av HSS-skåren eller KSS-skåren. Sekundære utfall vil inkludere postoperative komplikasjoner, sykehusoppholdets varighet, funksjonell rehabilitering, livskvalitet og pasientrapporterte utfall på ulike postoperative tidspunkter. Økonomiske utfall vil inkludere direkte medisinske kostnader, direkte ikke-medisinske kostnader, indirekte kostnader og kostnadseffektivitetsanalyse. Sikkerhetsutfall vil inkludere alle postoperative bivirkninger.

Målet med denne studien er å sammenligne den midlere og langsiktige kliniske effektiviteten, sikkerheten og økonomiske fordelene ved ulike protesemerker brukt i TKA, og å gi evidens for å støtte klinisk protesevalg og optimalisering av helseressurser.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

3500

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Studiepopulasjonen vil inkludere voksne pasienter som gjennomgikk første gangs ensidig primær total kneartroplastikk ved Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University mellom 1. januar 2022 og 31. desember 2025. Kvalifiserte pasienter må ha komplette perioperative journaler, protesemodellinformasjon, kostnadsdata og postoperative oppfølgingsjournaler. Pasienter som gjennomgår revisjonsartroplastikk, samtidig bilateral artroplastikk, samtidig artroplastikk av andre ledd, eller artroplastikk for tumor eller akutt traume vil bli ekskludert.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder >= 18 år.
  • Diagnose av endestadium kneartrose, revmatoid artritt, eller andre tilstander som fyller indikasjonen for TKA.
  • Førstegangs unilateral kneartroplastikk.
  • Fullstendige medisinske journaler, inkludert perioperative journaler, protesemodelljournaler, detaljert kostnadsinformasjon og regelmessige postoperative oppfølgingsjournaler.

Eksklusjonskriterier:

  • Revisjonskneartroplastikk, samtidig bilateral artroplastikk, eller samtidig artroplastikk av andre ledd.
  • Artroplastikk utført for ikke-degenerative tilstander som svulst eller akutt traume.
  • Perioperativ død eller tap til oppfølging.
  • Alvorlig ufullstendige kliniske data som hindrer gyldig analyse.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Protesekohort for allmenn bruk
Pasienter som gjennomgikk første gangs unilateral primær total kneartroplastikk (TKA) med etablerte mainstream protesemerker i løpet av studieperioden.
Emerging Prosthesis Cohort
Pasienter som gjennomgikk første gangs unilateral primær total kneprotesekirurgi (TKA) med bruk av nye protesemerker i løpet av studieperioden.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kneleddfunksjonsscore 1 år etter operasjon
Tidsramme: 1 år etter kirurgi
KSS varierer fra 0 til 100, hvor høyere skår indikerer bedre knæfunksjon.
1 år etter kirurgi

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Postoperative komplikasjoner
Tidsramme: Peroperativt til og med 5 år etter operasjon
Komplikasjoner som oppstår etter primær unilateral total knearthroplastikk, inkludert men ikke begrenset til infeksjon, dyp venetrombose, periprostetisk fraktur og proteseløsning. Komplikasjoner vil bli vurdert i løpet av den perioperative perioden og ved 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 3 år og 5 år etter operasjonen.
Peroperativt til og med 5 år etter operasjon
Lengde på postoperativt sykehusopphold
Tidsramme: Fra kirurgi til utskrivelse fra sykehus, vurdert opptil 30 dager
Lengde på sykehusoppholdet etter primær unilateral total kneartroplastikk.
Fra kirurgi til utskrivelse fra sykehus, vurdert opptil 30 dager
Postoperativ knefunksjonspoeng
Tidsramme: 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 3 år og 5 år etter operasjonen
Postoperativ knæfunktion vurderet ved hjælp af Hospital for Special Surgery Knee Score (HSS; interval 0 til 100, hvor højere scoringer indikerer bedre knæfunktion) eller Knee Society Score (KSS; interval 0 til 100, hvor højere scoringer indikerer bedre resultat).
1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 3 år og 5 år etter operasjonen
Livskvalitet og pasientrapporterte utfall
Tidsramme: 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 3 år og 5 år etter operasjonen
Livskvalitet og pasientrapporterte utfall vurdert ved bruk av Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC; total skår varierer fra 0 til 96, med høyere skår som indikerer verre smerte, stivhet og funksjonsbegrensning) og/eller EuroQol 5-Dimensions spørreskjema (EQ-5D; høyere indeksskår indikerer bedre helsestatus, avhengig av hvilket verdsett som er brukt).
1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 3 år og 5 år etter operasjonen
Direkte medisinske kostnader
Tidsramme: Fra sykehusinnleggelse til 5 år etter operasjon
Direkte medisinske kostnader forbundet med primær unilateral total kneprotesekirurgi, inkludert totale sykehusinnleggelseskostnader, protesematerialekostnader, medisinkostnader, undersøkeseskostnader, kirurgi- og anestesiomkostninger, sengepost- og sykepleiekostnader, og oppfølgingskostnader.
Fra sykehusinnleggelse til 5 år etter operasjon
Direkte ikke-medisinske kostnader
Tidsramme: Fra sykehusinnleggelse til 5 år etter operasjonen
Direkte ikke-medisinske kostnader forbundet med primær unilateral total kneartroplastikk, inkludert omsorgsgiverutgifter, transportkostnader og overnattingskostnader for ikke-lokale medisinske besøk.
Fra sykehusinnleggelse til 5 år etter operasjonen
Indirekte kostnader
Tidsramme: Fra innleggelse til 5 år etter operasjonen
Indirekte kostnader forbundet med primær unilateral total kneartroplastikk, inkludert produktivitetstap hvor tilgjengelig.
Fra innleggelse til 5 år etter operasjonen
Inkrementell kostnadseffektivitetsratio
Tidsramme: Ved oppsummeringens slutt
Kostnadseffektivitet evaluert ved inkrementell kostnadseffektivitetsratio (ICER), inkludert kostnadene som kreves for hver 1-poengs forbedring i Hospital for Special Surgery (HSS)-poengsum.
Ved oppsummeringens slutt
Postoperative bivirkninger
Tidsramme: Gjennom kirurgi og i 5 år etter kirurgi
Alle postoperative uønskede hendelser registrert i løpet av studiens oppfølgingsperiode.
Gjennom kirurgi og i 5 år etter kirurgi

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

31. mai 2026

Primær fullføring (Antatt)

1. desember 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. desember 2030

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

10. april 2026

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

20. april 2026

Først lagt ut (Faktiske)

28. april 2026

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

28. april 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

20. april 2026

Sist bekreftet

1. april 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Individuelle deltakerdata vil ikke bli delt offentlig. Studien bruker retrospektive sykehusmedisinske journaldata, og datadeling er begrenset av institusjonelle forskrifter, etikkrav og behovet for å beskytte deltakernes konfidensialitet.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere