- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07556601
초고속 배반포 유리화 동결 파일럿 무작위 연구
초고속 배반포 동결보존의 임상적 검증: 난자 기증 주기에서의 무작위 파일럿 연구
연구 개요
상세 설명
초자화에 의한 포배기 냉동보존은 현재 보조생식 기술에서 표준 접근법으로, 온난 후 높은 생존율과 신선 배아 이식과 유사한 임상 결과를 제공합니다. 초자화 기술의 지속적인 개선은 생물학적 안전성과 임상 효과를 유지하면서 실험실 효율성과 작업 흐름을 더욱 향상시키는 것을 목표로 합니다.
초고속 초자화 프로토콜은 초자화의 기본적인 생물물리학적 원리를 유지하면서 동결보호제에 대한 노출 동역학을 수정하여 평형 시간을 단축하기 위해 개발되었습니다. 초고속 온난 프로토콜은 잘 확립되어 있지만, 포배기의 초고속 초자화를 구체적으로 평가하는 임상 데이터는 여전히 제한적입니다.
또한, 초고속 초자화는 냉각 전에 포배기를 기계적으로 붕괴시켜야 하므로 추가적인 배아학적 조작이 도입되며, 이는 잠재적인 생물학적 영향을 초래할 수 있어 신중한 임상 검증이 필요합니다. 이러한 맥락에서 본 파일럿 연구는 광범위한 임상 시행 전에 표준 초자화 프로토콜과 비교하여 초고속 포배기 초자화의 안전성, 실현 가능성 및 예비 임상 성능을 평가하는 것을 목표로 합니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Ignacio Rodríguez, MSc
- 전화번호: 22029 0034932274700
- 이메일: nacrod@dexeus.com
연구 연락처 백업
- 이름: Monica Parriego, PhD
- 전화번호: 0034932274700
- 이메일: monpar@dexeus.com
연구 장소
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Barcelona, 스페인, 08028
- 모병
- Hospital Universitario Quirón Dexeus
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연락하다:
- Ignacio Rodriguez, MSc
- 전화번호: 0034932274700
- 이메일: nacrod@dexeus.com
-
Barcelona, 스페인, 08028
- 아직 모집하지 않음
- Hospital Universitario Quirón Dexeus
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연락하다:
- Ignacio Rodriguez, MSc
- 전화번호: 0034932274700
- 이메일: nacrod@dexeus.com
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연락하다:
- Monica Parriego, PhD
- 전화번호: 0034932274700
- 이메일: monpar@dexeus.com
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수석 연구원:
- Monica Parriego, PhD
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 난자 제공자의 수혜자
- 냉동 보존에 적합한 배반포
제외 기준:
- 착상 전 유전자 검사(PGT)를 포함한 주기
- 배반포 단계에 도달하지 못한 주기.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 표준 유리화 프로토콜
표준 유리화 프로토콜은 실험실의 일상적인 임상 관행에 해당하며 다음 단계로 구성됩니다:
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실험적: 초고속 유리화 프로토콜
초고속 유리화 프로토콜은 배지, 기기 및 실험실 조건에서 표준 프로토콜과 동일하며, 다음과 같은 수정 사항이 있습니다:<\/p> 준비 단계 - 배반포 수축: 평형화 전에 단일 레이저 펄스를 사용하여 배반포 낭종을 인공적으로 붕괴시켜 배반포를 수축시킵니다.<\/p> 이후 단계는 다음과 같습니다:<\/p> 1. 평형화 단계: 배반포를 평형화 용액(ES)에서 2~4분 동안 평형화합니다.<\/p> 유리화 용액 노출: 유리화 용액(VS)으로 옮겨 최대 90초 동안 노출합니다.<\/p> 3. 로딩: 배반포를 Cryotop 장치에 로딩합니다. 5. 캡핑: 액체 질소 하에서 즉시 캡을 씌웁니다.<\/p> |
초고속 유리화 프로토콜은 배지, 기기 및 실험실 조건에서 표준 프로토콜과 동일하며, 다음과 같은 수정 사항이 있습니다: 준비 단계 - 배반포 수축: 평형화 전에 단일 레이저 펄스를 사용하여 인위적으로 배반포를 수축시켜 배반포강을 축소합니다. 후속 단계는 다음과 같습니다:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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<string>가온 후 생존율</string>
기간: 온난화 직후 (동일한 실험실 세션 내에서)
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가온 후에도 형태학적으로 생존 가능한 상태를 유지한 유리화 배반포의 비율로, 전체 가온된 배반포에 대한 백분율로 표시됩니다.
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온난화 직후 (동일한 실험실 세션 내에서)
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이식당 임신 성공률(첫 번째 이식만 고려됨).
기간: 배아 이식 6-8주 후
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임신낭이 자궁 내에 초음파로 확인된 임상적 임신으로 이어지는 배아 이식의 비율로 정의됩니다.
분석에는 환자당 첫 번째 배아 이식만 포함됩니다.
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배아 이식 6-8주 후
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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배아포 재확장
기간: 온찜질 후 2시간 이내에
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해동 후 배아강(blastocoel) 재팽창 시작, 즉 배반포강(blastocyst cavity)의 부분적 또는 완전한 재형성으로 평가되며, 해동 후 생존성을 나타내는 것으로 정의됨
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온찜질 후 2시간 이내에
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가온 후 배반포 형태동력학 매개변수
기간: 배아 해동부터 배아 이식까지 (해동 후 2-6시간 이내)
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징검다리 관찰을 기반으로 한 복원 후 배아 발달 동태 평가.
형태동태 파라미터는 배아 이식까지의 시간으로 측정된 포배강 재확장 시간과 배반포 발달 재개 시간(시간 단위)을 포함합니다.
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배아 해동부터 배아 이식까지 (해동 후 2-6시간 이내)
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해동 후 배반포 형태학적 품질
기간: 배아 온난화부터 배아 이식까지 (온난화 후 2-6시간 이내)
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해동 후 배아 이식 전의 배반포 형태적 질 평가.
배반포는 배반포강 확장, 내세포질 덩어리 질, 영양외배엽 외관에 기반한 표준 형태학적 기준에 따라 등급을 매깁니다.
결과는 표준 평가 시스템에 따라 양질의 배반포 등급을 달성한 배아의 비율로 보고됩니다.
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배아 온난화부터 배아 이식까지 (온난화 후 2-6시간 이내)
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기술적 또는 발생학적 부작용.
기간: 배반포 융해부터 배아 이식까지, 동일한 임상 시술 내에서 (융해 후 최대 6시간 이내)
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배반포 해동, 취급, 배양 또는 이식 준비 중 발생하는 예상치 못한 바람직하지 않은 기술적 또는 실험실 관련 사건으로 정의되며, 이에는 배아 손상, 절차 오류 또는 배아 생존력에 영향을 미칠 수 있는 프로토콜 이탈이 포함됩니다.
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배반포 융해부터 배아 이식까지, 동일한 임상 시술 내에서 (융해 후 최대 6시간 이내)
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Boyard J, Reignier A, Chtourou S, Lefebvre T, Barriere P, Freour T. Should artificial shrinkage be performed prior to blastocyst vitrification? A systematic review of the literature and meta-analysis. Hum Fertil (Camb). 2022 Feb;25(1):24-32. doi: 10.1080/14647273.2019.1701205. Epub 2020 Jan 24.
- Van Landuyt L, Polyzos NP, De Munck N, Blockeel C, Van de Velde H, Verheyen G. A prospective randomized controlled trial investigating the effect of artificial shrinkage (collapse) on the implantation potential of vitrified blastocysts. Hum Reprod. 2015 Nov;30(11):2509-18. doi: 10.1093/humrep/dev218. Epub 2015 Sep 12.
- Rienzi L, Gracia C, Maggiulli R, LaBarbera AR, Kaser DJ, Ubaldi FM, Vanderpoel S, Racowsky C. Oocyte, embryo and blastocyst cryopreservation in ART: systematic review and meta-analysis comparing slow-freezing versus vitrification to produce evidence for the development of global guidance. Hum Reprod Update. 2017 Mar 1;23(2):139-155. doi: 10.1093/humupd/dmw038.
- George JS, Keefe KW. Freezer burn or learning curve? Prolonged time since blastocyst vitrification and impact on pregnancy outcomes. Fertil Steril. 2023 Jan;119(1):45-46. doi: 10.1016/j.fertnstert.2022.11.017. Epub 2022 Nov 19. No abstract available.
- Gunst J, Joris H, Vynck M, Godderis K, Vercammen M, Roggeman S, van de Vijver A. Validation and clinical study of single-step vitrification combined with single-step warming of human blastocysts. J Assist Reprod Genet. 2026 Mar;43(3):837-850. doi: 10.1007/s10815-025-03790-1. Epub 2026 Feb 13.
- Kovacic B, Taborin M, Vlaisavljevic V, Reljic M, Knez J. To collapse or not to collapse blastocysts before vitrification? A matched case-control study on single vitrified-warmed blastocyst transfers. Reprod Biomed Online. 2022 Oct;45(4):669-678. doi: 10.1016/j.rbmo.2022.03.030. Epub 2022 Apr 10.
- Li Z, Wang YA, Ledger W, Edgar DH, Sullivan EA. Clinical outcomes following cryopreservation of blastocysts by vitrification or slow freezing: a population-based cohort study. Hum Reprod. 2014 Dec;29(12):2794-801. doi: 10.1093/humrep/deu246. Epub 2014 Oct 14.
- Martinez-Rodero I, Gallardo M, Pisaturo V, Scarica C, Conaghan J, Liebermann J, Cuevas-Saiz I. Shorter protocols for vitrification and post-warming dilution of human oocytes and embryos: a narrative review. Reprod Biomed Online. 2025 Aug;51(2):104857. doi: 10.1016/j.rbmo.2025.104857. Epub 2025 Feb 7.
- Perez-Sanchez M, Pardinas ML, Diez-Juan A, Quinonero A, Dominguez F, Martin A, Vidal C, Beltran D, Mifsud A, Mercader A, Pellicer A, Cobo A, de Los Santos MJ. The effect of vitrification on blastocyst mitochondrial DNA dynamics and gene expression profiles. J Assist Reprod Genet. 2023 Nov;40(11):2577-2589. doi: 10.1007/s10815-023-02952-3. Epub 2023 Oct 6.
- Sciorio R, Tramontano L, Campos G, Greco PF, Mondrone G, Surbone A, Greco E, Talevi R, Pluchino N, Fleming S. Vitrification of human blastocysts for couples undergoing assisted reproduction: an updated review. Front Cell Dev Biol. 2024 May 17;12:1398049. doi: 10.3389/fcell.2024.1398049. eCollection 2024.
- Sekhon L, Lee JA, Flisser E, Copperman AB, Stein D. Blastocyst vitrification, cryostorage and warming does not affect live birth rate, infant birth weight or timing of delivery. Reprod Biomed Online. 2018 Jul;37(1):33-42. doi: 10.1016/j.rbmo.2018.03.023. Epub 2018 Apr 21.
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