- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07556601
Ultra-rychlá vitrifikace blastocyst: Pilotní randomizovaná studie
Klinické ověření ultra-rychlé vitrifikace blastocyst: randomizovaná pilotní studie v cyklech dárcovství oocytů
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Kryoprezervace blastocyst vitrifikací je v současnosti standardním přístupem v asistované reprodukci, poskytující vysokou míru přežití po ohřátí a klinické výsledky srovnatelné s transferem čerstvých embryí. Probíhající zdokonalování technik vitrifikace si klade za cíl dále zvýšit efektivitu laboratoře a pracovní postupy při zachování biologické bezpečnosti a klinické účinnosti.
Byly vyvinuty ultrarychlé protokoly vitrifikace pro zkrácení doby ekvilibrace modifikací kinetiky expozice kryoprotektantům, přičemž jsou zachovány základní biofyzikální principy vitrifikace. Přestože protokoly ultrarychlého ohřívání jsou dobře zavedeny, klinická data specificky hodnotící ultrarychlou vitrifikaci blastocyst zůstávají omezená.
Kromě toho ultrarychlá vitrifikace vyžaduje mechanický kolaps blastocysty před ochlazením, což přináší další embryologickou manipulaci s potenciálními biologickými důsledky, které vyžadují pečlivou klinickou validaci. V této souvislosti má předkládaná pilotní studie za cíl vyhodnotit bezpečnost, proveditelnost a předběžnou klinickou výkonnost ultrarychlé vitrifikace blastocyst ve srovnání se standardním protokolem vitrifikace, před širším klinickým zavedením.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Ignacio Rodríguez, MSc
- Telefonní číslo: 22029 0034932274700
- E-mail: nacrod@dexeus.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Monica Parriego, PhD
- Telefonní číslo: 0034932274700
- E-mail: monpar@dexeus.com
Studijní místa
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08028
- Nábor
- Hospital Universitario Quirón Dexeus
-
Kontakt:
- Ignacio Rodriguez, MSc
- Telefonní číslo: 0034932274700
- E-mail: nacrod@dexeus.com
-
Barcelona, Španělsko, 08028
- Zatím nenabíráme
- Hospital Universitario Quirón Dexeus
-
Kontakt:
- Ignacio Rodriguez, MSc
- Telefonní číslo: 0034932274700
- E-mail: nacrod@dexeus.com
-
Kontakt:
- Monica Parriego, PhD
- Telefonní číslo: 0034932274700
- E-mail: monpar@dexeus.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Monica Parriego, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Příjemkyně darovaných oocytů
- Blastocysty vhodné ke kryoprezervaci
Kritéria vyloučení:
- Cyklů zahrnujících PGT
- Cyklů, které nedosáhnou stadia blastocysty
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Standardní vitrifikační protokol
Standardní protokol vitrifikace odpovídá rutinní klinické praxi laboratoře a sestává z následujících kroků:
|
|
|
Experimentální: Protokol Ultra-Rychlé Vitrifikace
Protokol ultra-rychlé vitrifikace je identický se standardním protokolem, pokud jde o média, zařízení a laboratorní podmínky, s následujícími úpravami: Přípravný krok - Smrštění blastocysty: Před ekvilibrací se provádí umělé kolaps blastocysty pomocí jednoho laserového pulzu k indukci smrštění blastocoelu. Další kroky jsou: 1. Ekvilibrační krok: Blastocysty jsou ekvilibrovány v Ekvilibračním roztoku (ES) po dobu 2-4 minut. Expozice vitrifikačnímu roztoku: Přenesení do Vitrifikačního roztoku (VS) na maximálně 90 sekund. 3. Naložení: Naložení blastocysty na Cryotop zařízení. 5. Uzavírání: Okamžité uzavření pod kapalným dusíkem. |
Protokol ultra-rychlé vitrifikace je identický se standardním protokolem, pokud jde o média, zařízení a laboratorní podmínky, s následujícími úpravami: Přípravný krok - Smrštění blastocysty: Před equilibrací se provede umělé kolapsování blastocysty pomocí jediného laserového pulzu k vyvolání smrštění blastocoelu. Následující kroky jsou:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra přežití po zahřátí
Časové okno: Ihned po zahřátí (během stejné laboratorní seance)
|
podíl vitrifikovaných blastocyst, které si po oteplení zachovají morfologickou životaschopnost, vyjádřený jako procento ze všech oteplených blastocyst.
|
Ihned po zahřátí (během stejné laboratorní seance)
|
|
Klinická míra otěhotnění na transfer (bude zohledněn pouze první transfer).
Časové okno: 6-8 týdnů po transferu embrya
|
definováno jako podíl embryotransferů vedoucích ke klinickému těhotenství, potvrzenému přítomností intrauterinního gestačního vaku na ultrazvuku.
Do analýzy je zahrnut pouze první embryotransfer u každé pacientky.
|
6-8 týdnů po transferu embrya
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Znovuobnovení blastocysty
Časové okno: Během 2 hodin po zahřátí
|
defined as the resumption of blastocoel expansion after warming, as assessed by partial or complete reformation of the blastocyst cavity, indicating post-warming viability
|
Během 2 hodin po zahřátí
|
|
Parametry morfokinetiky blastocysty po ohřátí
Časové okno: Od rozmrazení embrya do embryotransferu (během 2-6 hodin po rozmrazení)
|
Hodnocení dynamiky vývoje embrya po ohřevu na základě time-lapse pozorování.
Morphokinetické parametry zahrnují čas do reexpanze blastocelu a čas do obnovení vývoje blastocysty, měřeno v hodinách od ohřevu ke transferu embrya.
|
Od rozmrazení embrya do embryotransferu (během 2-6 hodin po rozmrazení)
|
|
Morfologická kvalita blastocysty po oteplení
Časové okno: Od ohřátí embrya až do embryotransferu (do 2-6 hodin po ohřátí)
|
Hodnocení morfologické kvality blastocysty po ohřátí a před embryotransferem.
Blastocysty budou klasifikovány podle standardních morfologických kritérií založených na expanzi blastocoelu, kvalitě vnitřní buněčné hmoty a vzhledu trofektodermu.
Výsledky budou hlášeny jako podíl embryí, která dosahují dobré kvality blastocysty podle standardního skórovacího systému.
|
Od ohřátí embrya až do embryotransferu (do 2-6 hodin po ohřátí)
|
|
Technické nebo embryologické nežádoucí příhody.
Časové okno: Od rozmrazení blastocysty do přenosu embrya, v rámci stejné klinické procedury (až 6 hodin po rozmrazení)
|
definované jako jakékoli neočekávané nebo nepříznivé technické či laboratorní události, k nimž dojde během oteplování, manipulace, kultivace nebo přípravy blastocysty k přenosu, včetně poškození embrya, procedurálních chyb nebo odchylek od protokolu, které mohou ovlivnit životaschopnost embrya.
|
Od rozmrazení blastocysty do přenosu embrya, v rámci stejné klinické procedury (až 6 hodin po rozmrazení)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Boyard J, Reignier A, Chtourou S, Lefebvre T, Barriere P, Freour T. Should artificial shrinkage be performed prior to blastocyst vitrification? A systematic review of the literature and meta-analysis. Hum Fertil (Camb). 2022 Feb;25(1):24-32. doi: 10.1080/14647273.2019.1701205. Epub 2020 Jan 24.
- Van Landuyt L, Polyzos NP, De Munck N, Blockeel C, Van de Velde H, Verheyen G. A prospective randomized controlled trial investigating the effect of artificial shrinkage (collapse) on the implantation potential of vitrified blastocysts. Hum Reprod. 2015 Nov;30(11):2509-18. doi: 10.1093/humrep/dev218. Epub 2015 Sep 12.
- Rienzi L, Gracia C, Maggiulli R, LaBarbera AR, Kaser DJ, Ubaldi FM, Vanderpoel S, Racowsky C. Oocyte, embryo and blastocyst cryopreservation in ART: systematic review and meta-analysis comparing slow-freezing versus vitrification to produce evidence for the development of global guidance. Hum Reprod Update. 2017 Mar 1;23(2):139-155. doi: 10.1093/humupd/dmw038.
- George JS, Keefe KW. Freezer burn or learning curve? Prolonged time since blastocyst vitrification and impact on pregnancy outcomes. Fertil Steril. 2023 Jan;119(1):45-46. doi: 10.1016/j.fertnstert.2022.11.017. Epub 2022 Nov 19. No abstract available.
- Gunst J, Joris H, Vynck M, Godderis K, Vercammen M, Roggeman S, van de Vijver A. Validation and clinical study of single-step vitrification combined with single-step warming of human blastocysts. J Assist Reprod Genet. 2026 Mar;43(3):837-850. doi: 10.1007/s10815-025-03790-1. Epub 2026 Feb 13.
- Kovacic B, Taborin M, Vlaisavljevic V, Reljic M, Knez J. To collapse or not to collapse blastocysts before vitrification? A matched case-control study on single vitrified-warmed blastocyst transfers. Reprod Biomed Online. 2022 Oct;45(4):669-678. doi: 10.1016/j.rbmo.2022.03.030. Epub 2022 Apr 10.
- Li Z, Wang YA, Ledger W, Edgar DH, Sullivan EA. Clinical outcomes following cryopreservation of blastocysts by vitrification or slow freezing: a population-based cohort study. Hum Reprod. 2014 Dec;29(12):2794-801. doi: 10.1093/humrep/deu246. Epub 2014 Oct 14.
- Martinez-Rodero I, Gallardo M, Pisaturo V, Scarica C, Conaghan J, Liebermann J, Cuevas-Saiz I. Shorter protocols for vitrification and post-warming dilution of human oocytes and embryos: a narrative review. Reprod Biomed Online. 2025 Aug;51(2):104857. doi: 10.1016/j.rbmo.2025.104857. Epub 2025 Feb 7.
- Perez-Sanchez M, Pardinas ML, Diez-Juan A, Quinonero A, Dominguez F, Martin A, Vidal C, Beltran D, Mifsud A, Mercader A, Pellicer A, Cobo A, de Los Santos MJ. The effect of vitrification on blastocyst mitochondrial DNA dynamics and gene expression profiles. J Assist Reprod Genet. 2023 Nov;40(11):2577-2589. doi: 10.1007/s10815-023-02952-3. Epub 2023 Oct 6.
- Sciorio R, Tramontano L, Campos G, Greco PF, Mondrone G, Surbone A, Greco E, Talevi R, Pluchino N, Fleming S. Vitrification of human blastocysts for couples undergoing assisted reproduction: an updated review. Front Cell Dev Biol. 2024 May 17;12:1398049. doi: 10.3389/fcell.2024.1398049. eCollection 2024.
- Sekhon L, Lee JA, Flisser E, Copperman AB, Stein D. Blastocyst vitrification, cryostorage and warming does not affect live birth rate, infant birth weight or timing of delivery. Reprod Biomed Online. 2018 Jul;37(1):33-42. doi: 10.1016/j.rbmo.2018.03.023. Epub 2018 Apr 21.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- FSD-UFV-2026-04
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .