Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Revalidatie voor totale knievervanging: een nieuw biofeedbacksysteem versus conventionele thuisrevalidatie

2 februari 2019 bijgewerkt door: Sword Health, SA

Thuisrevalidatie met een nieuw digitaal biofeedbacksysteem versus conventionele revalidatie na totale knievervanging: een haalbaarheidsonderzoek

De studie was opgezet om de acceptatie door de patiënt en de bruikbaarheid van het systeem te testen en om de klinische resultaten te beoordelen van een thuisrevalidatieprogramma met behulp van een nieuw kinematisch biofeedbacksysteem bij de revalidatie na een totale knievervanging in vergelijking met conventionele revalidatie. Dit systeem stelt de patiënten in staat om onafhankelijke revalidatiesessies uit te voeren. thuis, onder toezicht van het klinische team op afstand.

De onderzoekers veronderstellen dat het systeem goed zal worden ontvangen door patiënten en dat de klinische resultaten op zijn minst vergelijkbaar zullen zijn met die van conventionele revalidatie.

Dit is een quasi-gerandomiseerde gecontroleerde studie met actieve comparator. Patiënten worden preoperatief ingeschreven en verdeeld in 2 groepen: experimentele groep en conventionele revalidatiegroep volgens geografische criteria. Beide groepen zullen 8 weken revalidatie uitvoeren, beginnend tussen dag 7 en 10 na de operatie.

De experimentele groep zal met het systeem dagelijks thuis revalideren, onder toezicht van een fysiotherapeut op afstand. De conventionele revalidatiegroep voert 3 keer per week 1 uur revalidatiesessies uit, thuis, gegeven door een fysiotherapeut.

De volgende haalbaarheidsresultaten worden geregistreerd: inschrijvingspercentage, retentiepercentage (drop-outs), therapietrouw aan het programma, onafhankelijkheid van gebruik, behoefte aan therapeutcontact en patiënttevredenheid.

Klinische resultaten worden gemeten in week 4 en 8 en vervolgens in week 3 en zes. Het primaire resultaat wordt gemeten in termen van patiëntprestaties in de Timed-up-and-Go (TUG)-test in vergelijking met de preoperatieve score. Secundaire uitkomsten zullen worden gemeten in termen van: b) Uitkomstscore knieartrose); c) bewegingsbereik van het kniegewricht.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

69

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Porto, Portugal, 4250-449
        • Hospital da Prelada - Dr. Domingos Braga da Cruz

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten ouder dan 18 jaar
  • Klinisch en beeldvormend bewijs van knieartrose
  • Indicatie voor totale knievervanging volgens de orthopedisch chirurg van de patiënt
  • Mogelijkheid om zonder hulp te lopen, met unilaterale of bilaterale ondersteuning
  • Beschikbaarheid van een verzorger om de patiënt na de operatie bij te staan

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten opgenomen voor revisie van totale knievervanging
  • Contralaterale heup- of knieartrose die de mobiliteit van de patiënt ernstig beperkt en het vermogen om te voldoen aan een revalidatieprogramma ernstig beperkt
  • Afasie, dementie of psychiatrische comorbiditeit die de communicatie of naleving van het revalidatieproces verstoren
  • Ademhalings-, hart-, stofwisselings- of andere aandoening die onverenigbaar is met ten minste 30 minuten lichte tot matige fysieke activiteit
  • Belangrijke medische complicaties die optreden na de operatie en die voorkomen dat de patiënt binnen 10 dagen na de operatie kan worden ontslagen
  • Andere medische en/of chirurgische complicaties waardoor de patiënt niet aan een revalidatieprogramma kan voldoen
  • Blinde en/of analfabete patiënten

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Experimentele groep

Revalidatiesessies aan huis uitgevoerd met het nieuwe digitale biofeedbacksysteem.

Patiënten zullen worden geïnstrueerd om oefensessies uit te voeren op ten minste 5 dagen per week, maar naleving van dit schema is niet per protocol verplicht.

Het systeem zal onafhankelijk door de patiënten worden gebruikt om thuis revalidatiesessies uit te voeren, onder toezicht van het klinische team op afstand. Er wordt een revalidatieprogramma op maat voorgeschreven, gebaseerd op de volgende uitgangspunten:

STAP 1 (week 0-2) Open kinetische kettingoefeningen zonder extra weerstand: liggen, zitten en staan ​​(met steun) Versterking van heupbuigers en -extensoren Aanbrengen van een ijskompres na elke sessie en gedurende de dag indien nodig STAP 2 (week 3-6 ) Open kinetische kettingoefeningen met extra weerstand, voortgaand naar gesloten kinetische kettingoefeningen, met versterking van knieflexoren en -extensoren en kniestabilisatie Progressie naar sta-oefeningen zonder ondersteuning liggen, zitten en staan ​​(met ondersteuning) Oefeningen met stappen Ijskompres aanbrengen na elke sessie en gedurende de dag indien nodig FASE 3 (week 7-8) Excentrische krachtoefeningen Oefeningen met stappen Multidirectionele oefeningen

Andere namen:
  • ZWAARD Feniks
Actieve vergelijker: Conventionele revalidatiegroep
Revalidatiesessies aan huis door een fysiotherapeut, 3 keer per week gedurende 8 weken. Elke sessie duurt 60 minuten. Patiënten zullen worden geïnstrueerd om extra sessies zonder toezicht uit te voeren in ten minste twee andere dagen, maar naleving van deze extra sessies is niet verplicht per protocol.

Patiënten zullen gedurende 8 weken 3 wekelijkse revalidatiesessies van 1 uur uitvoeren, verzorgd door een fysiotherapeut. Het revalidatieprogramma respecteert de volgende principes:

FASE 1 (week 0-2) Massage van zachte weefsels Actieve geassisteerde mobilisatie van de knie om het bewegingsbereik te vergroten Looptraining met bilaterale ondersteuning Open kinetische kettingoefeningen zonder extra weerstand Versterking van heupbuigers en -extensoren Aanbrengen van ijspakking FASE 2 (week 3-6 ) Massage van zachte weefsels Actieve geassisteerde mobilisatie van de knie om het bewegingsbereik te vergroten Open kinetische kettingoefeningen met extra weerstand, voortschrijdend naar gesloten kinetische kettingoefeningen, met versterking van knieflexoren/-extensoren en kniestabilisatie Looptraining met progressieve terugtrekking van externe ondersteuning IJskompres toepassing FASE 3 (week 7-8) Excentrische krachtoefeningen Stappenoefeningen Gewichtdragende oefeningen op oneffen oppervlakken Toepassing met ijspakking

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in de Timed up And Go-testscore
Tijdsspanne: Basislijn; 4 en 8 weken na aanvang van het revalidatieprogramma en daarna 3 en 6 maanden na de operatie
De timed up and go vereist dat een patiënt opstaat uit een stoel, drie meter rond een stuk tape loopt en zo snel mogelijk weer terugkeert naar de stoel.
Basislijn; 4 en 8 weken na aanvang van het revalidatieprogramma en daarna 3 en 6 maanden na de operatie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in knieblessure en Osteoarthritis Outcome Score (KOOS)
Tijdsspanne: Basislijn; 4 en 8 weken na aanvang van het revalidatieprogramma en daarna 3 en 6 maanden na de operatie
De KOOS is een gestandaardiseerde en gevalideerde patiëntuitkomstscore die functionele beperking beoordeelt bij patiënten met knieproblemen.
Basislijn; 4 en 8 weken na aanvang van het revalidatieprogramma en daarna 3 en 6 maanden na de operatie
Verandering in bewegingsbereik knie (graden)
Tijdsspanne: Basislijn; 4 en 8 weken na aanvang van het revalidatieprogramma en daarna 3 en 6 maanden na de operatie
Verandering in knieflexie/-extensie gemeten in graden
Basislijn; 4 en 8 weken na aanvang van het revalidatieprogramma en daarna 3 en 6 maanden na de operatie

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Inschrijvingspercentage
Tijdsspanne: Aan het einde van de inschrijving van de patiënt - tot 18 maanden na aanvang van de proef
Dit wordt gemeten aan de hand van het percentage patiënten dat zich daadwerkelijk inschrijft voor de studie na de eerste screening.
Aan het einde van de inschrijving van de patiënt - tot 18 maanden na aanvang van de proef
Retentiegraad
Tijdsspanne: In week 8
Dit wordt beoordeeld aan de hand van het percentage patiënten in de experimentele groep dat het programma van 8 weken voltooit
In week 8
Onafhankelijkheid van gebruik
Tijdsspanne: Voor elke patiënt, in week 8 of bij uitval.
Dit zal worden beoordeeld aan de hand van het percentage patiënten in de experimentele groep dat de hulp van een verzorger nodig heeft bij de interactie met het systeem.
Voor elke patiënt, in week 8 of bij uitval.
Naleving
Tijdsspanne: Voor elke patiënt, in week 8.
Dit zal worden gemeten door het percentage patiënten te berekenen dat is toegewezen aan de experimentele groep dat tijdens het programma ten minste 5 wekelijkse sessies heeft uitgevoerd
Voor elke patiënt, in week 8.
Tevredenheid van de patiënt
Tijdsspanne: In week 8 of bij uitval.
Dit wordt gemeten in de experimentele groep door de volgende vraag te beantwoorden: "Op een schaal van 0 tot 10, hoe waarschijnlijk is het dat u deze interventie aanbeveelt aan een vriend of buur?". Scores van 9 en 10 worden als "goed" beschouwd, 7 en 8 "neutraal" en minder dan 7 "slecht".
In week 8 of bij uitval.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Fernando D Correia, MD, Sword Health, SA

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Nuttige links

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

19 december 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

27 mei 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

27 mei 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

3 februari 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

6 februari 2017

Eerst geplaatst (Schatting)

8 februari 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

6 februari 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

2 februari 2019

Laatst geverifieerd

1 februari 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • SH-TKR-01

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Ja

Beschrijving IPD-plan

Het onderzoeksprotocol wordt beschikbaar gesteld in PDF-formaat. Geaggregeerde onderzoeksresultaten, met geanonimiseerde gegevens van individuele deelnemers, worden beschikbaar gesteld in Excel-formaat

IPD-tijdsbestek voor delen

Bij publicatie van de studie, gedurende ten minste vijf jaar.

IPD-toegangscriteria voor delen

Het onderzoeksprotocol is al beschikbaar op clinicaltrials.gov en het Excel-bestand met de geaggregeerde resultaten zal beschikbaar worden gesteld bij publicatie van de studie, voor ten minste 5 jaar.

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • Leerprotocool
  • Statistisch Analyse Plan (SAP)

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .