Single Photon Emission Computed Tomography (SPECT) om paroxismale hyperkinetische bewegingsstoornissen te bestuderen

INCLUSIECRITERIA - Patiënten met paroxismale dyskinesie:

Gevestigde diagnose van paroxysmale hyperkinetische bewegingsstoornissen. De diagnose wordt gesteld door de voorlopige screening in de NINDS-polikliniek voor bewegingsstoornissen, op basis van beoordeling van het medisch dossier, de geschiedenis, de klinische evaluatie en videobanden van een aanval.

18 jaar of ouder.

Een reproduceerbare trigger van paroxismale hyperkinetische aanvallen, zoals plotselinge bewegingen of langdurige inspanning, die aanvallen zullen veroorzaken met een consistentie van ten minste 50%.

Patiënten alleen met paroxismale aanvallen van hyperkinetische bewegingen.

Patiënten bij wie de aanvallen gemakkelijk kunnen worden versneld.

Patiënten bij wie de typische aanval minstens 15 seconden duurt.

Patiënten die medicijnen gebruiken die het centrale zenuwstelsel kunnen beïnvloeden, zoals fenytoïne, fenobarbital, carbamazepine, clonazepam en antidepressiva (maar niet beperkt tot deze) voor hun paroxismale dyskinesieën (geen toevallen), zal worden gevraagd om de medicatie voorafgaand aan het onderzoek vast te houden. Afhankelijk van het individuele geneesmiddel zal een voldoende uitwasperiode voor het geneesmiddel worden ingesteld. Onderwerpen kunnen indien nodig worden toegelaten tot de NIH. Ze zullen ook worden gevraagd om zich 24 uur voorafgaand aan het onderzoek te onthouden van alcohol en cafeïne.

INCLUSIECRITERIA - Patiënten met psychogene paroxysmale hyperkenetische bewegingsaanval:

Gevestigde diagnose van psychogene hyperkinetische bewegingsstoornissen. De diagnose wordt gesteld door de voorlopige screening in de NINDS-polikliniek voor bewegingsstoornissen, op basis van beoordeling van het medisch dossier, de geschiedenis, de klinische evaluatie en videobanden van een aanval.

Patiënten met duidelijk beginnende, stereotiepe, gedefinieerde en evalueerbare hyperkinetische aanvallen.

Patiënten alleen met paroxismale aanvallen van hyperkinetische bewegingen.

18 jaar of ouder.

Een reproduceerbare trigger van paroxysmale hyperkinetische aanvallen, zoals plotselinge bewegingen, schrikken of langdurige inspanning, die aanvallen zullen veroorzaken met een consistentie van ten minste 50%.

Patiënten bij wie de aanvallen gemakkelijk kunnen worden versneld.

Patiënten bij wie de typische aanval minstens 15 seconden duurt.

Patiënten die medicijnen gebruiken die het centrale zenuwstelsel kunnen beïnvloeden, zoals fenytoïne, fenobarbital, carbamazepine, clonazepam en antidepressiva (maar niet beperkt tot deze) zullen worden gevraagd om de medicatie vast te houden voorafgaand aan het onderzoek. Afhankelijk van het individuele geneesmiddel zal een voldoende uitwasperiode voor het geneesmiddel worden ingesteld. Onderwerpen kunnen indien nodig worden toegelaten tot de NIH. Ze zullen ook worden gevraagd om zich 24 uur voorafgaand aan het onderzoek te onthouden van alcohol en cafeïne.

UITSLUITINGSCRITERIA:

Leeftijd jonger dan 18 jaar.

Voorgeschiedenis van of MRI-bevindingen die consistent zijn met hersentumoren, beroertes, trauma of arteriële veneuze misvormingen.

Contra-indicatie voor MRI, zoals het hebben van apparaten die niet compatibel zijn met MRI (pacemaker, een geïmplanteerde medische pomp, hersenstimulatoren enz.), metalen prothesen in hun lichaam (metalen pinnen en staven, hartkleppen, cochleaire implantaten enz.), en geschiedenis van het werken met metalen in het verleden, aangezien dergelijke personen mogelijk kleine metaalfragmenten in het oog kunnen hebben zonder dat ze zich hiervan bewust zijn.

Elke diagnose van andere progressieve neurologische aandoeningen dan paroxysmale hyperkinetische bewegingsstoornis.

Elke voorgeschiedenis van significante medische aandoeningen die een chronische behandeling vereisen met andere geneesmiddelen die het CZS aantasten en die niet kunnen worden gestopt.

Lopende bestralingstherapie voor medische aandoeningen zoals kanker.

Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven. Vrouwelijke proefpersonen in de vruchtbare leeftijd zullen voorafgaand aan het onderzoek een specifiek interview en een zwangerschapstest ondergaan (indien nodig vóór elke beeldvormende procedure) om er zeker van te zijn dat ze niet zwanger zijn of borstvoeding geven.

Elke proefpersoon die niet in staat is om geïnformeerde toestemming te geven. Dit wordt bepaald bij de eerste evaluatie in de NINDS-kliniek. Patiënten met een Mini Mental Score van minder dan 25 of een significante psychiatrische voorgeschiedenis zullen verder worden geëvalueerd door middel van gedetailleerd neuropsychiatrisch onderzoek of overleg met een psychiater.