Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vroege detectie van diastolische disfunctie en de rol van leefstijlmaatregelen bij de behandeling ervan

3 oktober 2016 bijgewerkt door: Anand Chockalingam, University of Missouri-Columbia
Het project beoogt het effect te onderzoeken van regelmatige lichaamsbeweging gedurende 6 maanden op de diastolische parameters bij patiënten die zich presenteren met kortademigheid en bij wie op echocardiografie aanwijzingen zijn voor vroege diastolische disfunctie. Patiënten zullen worden ingeschreven vanuit de VA General Medicine and Cardiology Clinics en zullen worden gescreend op diastolische disfunctie. Als ze eenmaal zijn ingeschreven, volgen ze een trainingsregime waarbij ze vijf keer per week 30-45 minuten aerobe oefeningen thuis doen. De deelnemers zullen een eerste oefensessie onder toezicht hebben met het VA Cardiac Rehabilitation-team en zullen om de twee weken of maandelijks onder toezicht sessies hebben in het VA Cardiac Rehabilitation Centre om hun voortgang te volgen. Voor en na de periode van 6 maanden zullen klinische, biometrische, laboratorium- en echocardiografische parameters worden verkregen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Invoering:

Diastolische disfunctie (DD) is verantwoordelijk voor >50% van alle ziekenhuisopnames voor hartfalen (DHF) en dit aantal neemt toe met de leeftijd, obesitas en diabetes.

Er zijn geen bewezen behandelingen voor DHF behalve bloeddrukcontrole.

Doel:

Indien vroeg gediagnosticeerd, is dit omkeerbaar met veranderingen in levensstijl; namelijk aërobe oefening en gewichtsvermindering?

methoden:

We screenen veteranen die zich met dyspnoe melden bij de geneeskunde, cardiologie en pulmonale diensten. We zullen echocardiografie uitvoeren met Doppler die niet-invasief hartvulling en diastolische disfunctie meet. Er wordt een echo van de loopbandoefening uitgevoerd om DD te kwantificeren.

Bruce loopband protocol beschrijving/procedure: De training wordt uitgevoerd op een loopband. De test begint bij 2,74 km/u (1,7 mph) en bij een helling (of helling) van 10%. Met tussenpozen van drie minuten neemt de helling van de loopband met 2% toe en neemt de snelheid toe zoals weergegeven in de onderstaande tabel.

Stage Snelheid (mph) Gradiënt:

  1. 1.7 10
  2. 2,5 12
  3. 3.4 14
  4. 4.2 16
  5. 5.0 18
  6. 5,5 20
  7. 6.0 22
  8. 6,5 24
  9. 7.0 26
  10. 7,5 28

Onderwerp inspanningsstudie:

Om ervoor te zorgen dat lichaamsbeweging een gunstig effect heeft op de hartfunctie, raden we het volgende aan:

  • Type oefening
  • Lopen - buiten of loopband
  • Hardlopen of joggen
  • Fietsen - buiten of stationair

Duur van de oefening:

Initiële geleidelijke opwarmperiode van 2-3 minuten. Ongeveer 30 minuten continu sporten 5 keer per week.

Eindelijk een paar minuten geleidelijke afkoeling voordat u de training beëindigt.

Intensiteit van de training:

Doeloefening bij een "matig significante inspanning".

We zullen aantonen wat adequaat is in het begin en periodiek gedurende de 6 maanden van het onderzoek.

"Maximale leeftijd voorspelde hartslag (MPHR)" wordt berekend als 220 min de leeftijd van de proefpersoon. Dan willen we ongeveer 70 tot 85% van MPHR gedurende 25-30 minuten behouden.

"Succesvolle" sporter: proefpersonen die in staat zijn om zich aan de vereiste intensiteit en duur van de oefening te houden gedurende het grootste deel (ongeveer 75% of meer) van de tijd; gemiddeld 150 minuten per week aan zelfrapportage.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

9

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Missouri
      • Columbia, Missouri, Verenigde Staten, 65201
        • Harry S Truman Veterans Administration Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

40 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten met kortademigheid/kortademigheid
  • Leeftijd 40-65 jaar
  • Sedentaire levensstijl (<150 minuten lichaamsbeweging/week)
  • Echocardiografisch bewijs van vroege diastolische disfunctie: mitralisklep E/A <0,9, OF rust E/E' tussen 8-15 cm/s, OF post-inspanning E/E' >13 cm/s.

Uitsluitingscriteria:

  • Leeftijd <40 jaar of >65 jaar
  • Coronaire hartziekte door angiografie of bewijs van ischemie bij een stresstest
  • Systolische disfunctie (LV ejectiefractie <50%)
  • Congestief hartfalen Functioneel Klasse III of IV
  • Matige tot ernstige COPD (FEV <80% voorspeld)
  • Matige tot ernstige hartklepaandoening, behalve tricuspidalisregurgitatie
  • Onvermogen om hartslag >/= 85% van maximaal voorspelde hartslag te krijgen
  • Ongecontroleerde hypertensie (systolische bloeddruk>140 mmHg, diastolische bloeddruk>90 mmHg) ondanks medische therapie
  • Op echocardiogram, RV systolische druk >60 mmHg, wat wijst op ernstige pulmonale hypertensie
  • Op echocardiogram, grootte linker atrium > 6,5 cm of volume linker atrium > 35 ml/BSA

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Oefening en diastolische disfunctie
Aërobe oefening gedurende 30-45 minuten vijf keer per week gedurende zes maanden
Aërobe oefening gedurende 30-45 minuten vijf keer per week gedurende zes maanden
Andere namen:
  • Diastolische dysfunctie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Oefening echo Doppler zal worden gedaan bij aanvang en na voltooiing van 6 maanden van een oefenprogramma
Tijdsspanne: Begin studiedeelname en na 6 maanden studiedeelname
Begin studiedeelname en na 6 maanden studiedeelname

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Anand Chockalingam, MD, University of Missouri/Harry S Truman VA Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juni 2008

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2010

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2011

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 oktober 2009

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 oktober 2009

Eerst geplaatst (Schatting)

20 oktober 2009

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

5 oktober 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

3 oktober 2016

Laatst geverifieerd

1 oktober 2016

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Diastolische dysfunctie

3
Abonneren