Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Relatie tussen postprandiaal lipogram en ernst van coronaire hartziekte

1 juni 2017 bijgewerkt door: amgad youssef abdo deep, Assiut University

Coronaire hartziekte (CAD) wordt meestal gebruikt om te verwijzen naar het pathologische probleem van de kransslagaders (meestal atherosclerose) dat leidt tot coronaire hartziekte (CHZ), waaronder de diagnose angina pectoris, MI en stille myocardischemie.

Ondanks dat de mortaliteit voor deze aandoening de afgelopen decennia in westerse landen geleidelijk is afgenomen, veroorzaakt deze nog steeds ongeveer een derde van alle sterfgevallen bij mensen ouder dan 35 jaar.

Dyslipidemie is een zeer belangrijke risicofactor voor atherosclerose, een van de oorzaken van hart- en vaatziekten. Ondanks de behandeling van dyslipidemie door het nuchtere totale plasmacholesterol en LDL-cholesterol te beheersen, aangezien dit de beste biomarkers zijn voor het voorspellen van het risico op hart- en vaatziekten (CVD).

LDL-verhoging is afwezig bij veel patiënten met atherosclerose en ongeveer 1/3 van de cardiale gebeurtenissen moet met deze methode nog onvoorspelbaar zijn. Sterker nog, bij nuchtere normolipidemische proefpersonen is een verhoogd risico op hart- en vaatziekten geassocieerd met een overdreven postprandiale lipemische respons.

Postprandiale dyslipidemie wordt gedefinieerd als een stijging van triglyceride-rijke lipoproteïnen (TRL's), inclusief chylomicron-restanten (CMR's) en restant-lipoproteïnen (RLP's), na het eten. Dit heeft de laatste tijd steeds meer belangstelling gekregen vanwege de associatie met cardiovasculaire gebeurtenissen. Van chylomicronresten (CMR's) is aangetoond dat ze de slagaderwand binnendringen en in de intima worden vastgehouden.

Endotheeldisfunctie is een initieel proces van atherogenese en draagt ​​bij aan de pathogenese van CHZ. Postprandiale hyperlipidemie (postprandiale hypertriglyceridemie) is betrokken bij de productie van pro-inflammatoire cytokines, rekrutering van neutrofielen en het genereren van oxidatieve stress, resulterend in endotheliale disfunctie

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Coronaire hartziekte (CAD) wordt meestal gebruikt om te verwijzen naar het pathologische probleem van de kransslagaders (meestal atherosclerose) dat leidt tot coronaire hartziekte (CHZ), waaronder de diagnose angina pectoris, MI en stille myocardischemie.

Ondanks dat de mortaliteit voor deze aandoening de afgelopen decennia in westerse landen geleidelijk is afgenomen, veroorzaakt deze nog steeds ongeveer een derde van alle sterfgevallen bij mensen ouder dan 35 jaar.

Dyslipidemie is een zeer belangrijke risicofactor voor atherosclerose, een van de oorzaken van hart- en vaatziekten.

Ondanks de behandeling van dyslipidemie door controle van het nuchtere totale plasmacholesterol en LDL-cholesterol, aangezien dit de beste biomarkers zijn voor het voorspellen van het risico op hart- en vaatziekten (CVD) (5). LDL-verhoging is afwezig bij veel patiënten met atherosclerose en ongeveer 1/3 van de cardiale gebeurtenissen blijft bestaan onvoorspelbaar zijn met deze methode. Sterker nog, bij nuchtere normolipidemische proefpersonen is een verhoogd risico op hart- en vaatziekten geassocieerd met een overdreven postprandiale lipemische respons.

Atherosclerose wordt geïnitieerd door disfunctie van het vasculaire endotheel, gevolgd door de vorming van schuimcellen van macrofagen, die worden gegenereerd door het wegvangen van lipiden uit plasma-lipoproteïnen. Accumulatie van schuimcellen en vervolgens proliferatie van vasculaire gladde spiercellen (VSMC's) veroorzaakt het verschijnen van vetstrepen, de eerste zichtbare laesies in de vaatwand.

Postprandiale dyslipidemie wordt gedefinieerd als een stijging van triglyceride-rijke lipoproteïnen (TRL's), inclusief chylomicron-restanten (CMR's) en restant-lipoproteïnen (RLP's), na het eten. Dit heeft de laatste tijd steeds meer belangstelling gekregen vanwege de associatie met cardiovasculaire gebeurtenissen. Er is aangetoond dat chylomicronresten (CMR's) de slagaderwand binnendringen en in de intima worden vastgehouden.

restantachtige lipoproteïnen (RLP's) zijn ook gevonden in menselijke atherosclerotische plaque.(9,10) Van CMR's en TRL's is ook aangetoond dat ze endotheliale disfunctie, macrofaagschuimcelvorming en de proliferatie van VSMC's veroorzaken.

Endotheeldisfunctie is een initieel proces van atherogenese en draagt ​​bij aan de pathogenese van CHZ. Postprandiale hyperlipidemie (postprandiale hypertriglyceridemie) is betrokken bij de productie van pro-inflammatoire cytokines, rekrutering van neutrofielen en het genereren van oxidatieve stress, resulterend in endotheliale disfunctie bij gezonde proefpersonen, hypertriglyceridemische patiënten.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Verwacht)

100

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

gedocumenteerde patiënten met stabiele coronaire hartziekte die coronaire angiografie ondergingen in het katheterisatielaboratorium van de universiteit van assiut

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten met gedocumenteerde coronaire hartziekte en stabiel gedurende 3 maanden zonder secundaire dyslipidemie als hypothyreoïdie en nierinsufficiëntie

Uitsluitingscriteria:

  • patiënten met acuut coronair syndroom of een andere oorzaak van secundaire dyslipidemie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Case-Alleen
  • Tijdsperspectieven: Dwarsdoorsnede

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
postprandiale dyslipidemie
per cutane coronaire interventie om de ernst van coronaire hartziekte te identificeren door middel van syntx-score

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Relatie tussen postprandiaal lipidenprofiel .HDL en ernst van coronaire hartziekte
Tijdsspanne: 1 jaar

kandidaten zullen worden onderworpen aan;

Volledige anamnese inclusief:

  • geschiedenis van DM en het beheer ervan
  • geschiedenis van hypertensie en het beheer ervan
  • geschiedenis van drugsmisbruik
  • familiegeschiedenis

Patiëntonderzoek als:

  • BMI
  • tailleomtrek

    -onderzoeken als:

  • ECG
  • Echocardiografie
  • lipiden profiel

We controleren nuchter (14 uur vasten) en 2 uur postprandiaal lipogram na vetbelasting met 17 g/lichaamsoppervlak (m2), daarna beoordelen we de ernst van CAD door middel van coronaire angiografie met behulp van syntaxisscore

1 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Hosam Elaraby, MD, Assiut University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 juli 2017

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 april 2018

Studie voltooiing (Verwacht)

1 april 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

31 mei 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 juni 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

5 juni 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

5 juni 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 juni 2017

Laatst geverifieerd

1 juni 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op coronaire angiografie

Abonneren