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Relation entre le lipogramme postprandial et la gravité de la coronaropathie

1 juin 2017 mis à jour par: amgad youssef abdo deep, Assiut University

La maladie coronarienne (CAD) est généralement utilisée pour désigner le problème pathologique affectant les artères coronaires (généralement l'athérosclérose) qui conduit à la maladie coronarienne (CHD) qui comprend les diagnostics d'angine de poitrine, d'IM et d'ischémie myocardique silencieuse.

Bien que la mortalité liée à cette maladie ait progressivement diminué au cours des dernières décennies dans les pays occidentaux, elle cause toujours environ un tiers de tous les décès chez les personnes de plus de 35 ans.

La dyslipidémie est un facteur de risque très important de l'athérosclérose qui est l'une des causes conduisant aux maladies cardiovasculaires Malgré la prise en charge de la dyslipidémie en contrôlant le cholestérol plasmatique total à jeun et le cholestérol LDL car ce sont les meilleurs biomarqueurs pour la prédiction du risque de maladies cardiovasculaires (MCV).

L'élévation du LDL est absente chez de nombreux patients atteints d'athérosclérose et environ 1/3 des événements cardiaques restent imprévisibles en utilisant cette méthode. De plus, chez les sujets normolipidémiques à jeun, un risque accru de MCV est associé à une réponse lipémique postprandiale exagérée.

La dyslipidémie postprandiale est définie comme une augmentation des lipoprotéines riches en triglycérides (TRL), y compris les restes de chylomicrons (CMR) et les lipoprotéines restantes (RLP), après avoir mangé, a suscité un intérêt croissant récemment en raison de son association avec des événements cardiovasculaires. Il a été démontré que les restes de chylomicrons (CMR) pénètrent dans la paroi artérielle et sont retenus dans l'intima.

La dysfonction endothéliale est un processus initial de l'athérogenèse et elle contribue à la pathogenèse de la maladie coronarienne. L'hyperlipidémie postprandiale (hypertriglycéridémie postprandiale) est impliquée dans la production de cytokines pro-inflammatoires, le recrutement de neutrophiles et la génération de stress oxydatif, entraînant un dysfonctionnement endothélial

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

La maladie coronarienne (CAD) est généralement utilisée pour désigner le problème pathologique affectant les artères coronaires (généralement l'athérosclérose) qui conduit à la maladie coronarienne (CHD) qui comprend les diagnostics d'angine de poitrine, d'IM et d'ischémie myocardique silencieuse.

Bien que la mortalité liée à cette maladie ait progressivement diminué au cours des dernières décennies dans les pays occidentaux, elle cause toujours environ un tiers de tous les décès chez les personnes de plus de 35 ans.

La dyslipidémie est un facteur de risque très important de l'athérosclérose qui est l'une des causes conduisant aux maladies cardiovasculaires.

Malgré la gestion de la dyslipidémie en contrôlant le cholestérol plasmatique total à jeun et le cholestérol LDL, car ce sont les meilleurs biomarqueurs pour la prédiction du risque de maladies cardiovasculaires (MCV) (5). L'élévation du LDL est absente chez de nombreux patients atteints d'athérosclérose et environ 1/3 des événements cardiaques persistent être imprévisible en utilisant cette méthode. De plus, chez les sujets normolipidémiques à jeun, un risque accru de MCV est associé à une réponse lipémique postprandiale exagérée.

L'athérosclérose est initiée par un dysfonctionnement de l'endothélium vasculaire suivi de la formation de cellules spumeuses de macrophages, qui est générée par le piégeage des lipides des lipoprotéines plasmatiques. L'accumulation de cellules spumeuses puis la prolifération des cellules musculaires lisses vasculaires (CMLV) provoquent l'apparition de stries graisseuses, premières lésions visibles de la paroi vasculaire.

La dyslipidémie postprandiale est définie comme une augmentation des lipoprotéines riches en triglycérides (TRL), y compris les restes de chylomicrons (CMR) et les lipoprotéines restantes (RLP), après avoir mangé, a suscité un intérêt croissant récemment en raison de son association avec des événements cardiovasculaires. Il a été démontré que les restes de chylomicrons (CMR) pénètrent dans la paroi artérielle et sont retenus dans l'intima

Des lipoprotéines de type remnant (RLP) ont également été trouvées dans la plaque athérosclérotique humaine.(9,10) Il a également été démontré que les CMR et les TRL provoquent un dysfonctionnement endothélial, la formation de cellules spumeuses de macrophages et la prolifération des CMLV.

La dysfonction endothéliale est un processus initial de l'athérogenèse et elle contribue à la pathogenèse de la maladie coronarienne. L'hyperlipidémie postprandiale (hypertriglycéridémie postprandiale) est impliquée dans la production de cytokines pro-inflammatoires, le recrutement de neutrophiles et la génération de stress oxydatif, entraînant un dysfonctionnement endothélial chez les sujets sains, les patients hypertriglycéridémiques.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

100

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Egypte
      • Assiut, Egypte
        • Recrutement
        • Assiut university hospital
        • Contact:
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Hosam Elaraby, Md

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

patients atteints de coronaropathie stable documentée soumis à une angiographie coronarienne au laboratoire de cathétérisme de l'université d'assiut

La description

Critère d'intégration:

  • Patients atteints d'une maladie coronarienne documentée et stables depuis 3 mois sans dyslipidémie secondaire comme l'hypothyroïdie et l'insuffisance rénale

Critère d'exclusion:

  • patients atteints de syndrome coronarien aigu ou toute autre cause de dyslipidémie secondaire

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas uniquement
  • Perspectives temporelles: Transversale

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
dyslipidémie postprandiale
Dispositif: coronarographie
intervention coronarienne percutanée pour identifier la gravité de la maladie coronarienne par score syntx

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Relation entre le profil lipidique postprandial .HDL et la gravité de la maladie coronarienne
Délai: 1 an

les candidats seront soumis à ;

Prise d'historique complète comprenant :

  • histoire de DM et de sa gestion
  • antécédents d'hypertension et de sa prise en charge
  • antécédents d'abus de drogues
  • histoire de famille

Examen du patient en tant que :

  • IMC

  • tour de taille

    -enquêtes en tant que :

  • ECG
  • Échocardiographie
  • profile lipidique

Nous vérifierons le jeûne (jeûne de 14 heures) et le lipogramme postprandial de 2 heures après chargement de graisse avec 17 g/surface corporelle (m2), puis nous évaluerons la gravité de la coronaropathie par angiographie coronarienne en utilisant le score de syntaxe
1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Assiut University

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Hosam Elaraby, MD, Assiut University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 juillet 2017

Achèvement primaire (Anticipé)

1 avril 2018

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 avril 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 mai 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 juin 2017

Première publication (Réel)

5 juin 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 juin 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 juin 2017

Dernière vérification

1 juin 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • assiutU01

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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