- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03512197
Een wereldwijd onderzoek naar de werkzaamheid en veiligheid van midostaurine + chemotherapie bij pas gediagnosticeerde patiënten met FLT3-mutatie-negatieve (FLT3-MN) acute myeloïde leukemie (AML)
Een gerandomiseerde, dubbelblinde fase III-studie van chemotherapie met daunorubicine of idarubicine en cytarabine voor inductie en intermediaire dosis cytarabine voor consolidatie plus midostaurine (PKC412) of chemotherapie plus placebo bij nieuw gediagnosticeerde patiënten met FLT-3-mutatie-negatieve acute myeloïde leukemie (AML) )
Het doel van deze studie is om het voorlopige bewijs uit vroege klinische onderzoeken te bevestigen dat midostaurine niet alleen klinisch voordeel kan opleveren voor AML-patiënten met de FLT3-mutaties, maar ook voor FLT3-MN (SR<0,05) AML (signaalverhouding FLT3-mutant tot wildtype onder de klinische grenswaarde van 0,05).
Deze studie zal de werkzaamheid en veiligheid evalueren van midostaurine in combinatie met daunorubicine of idarubicine en cytarabine voor inductie en intermediaire dosis cytarabine voor consolidatie, en postconsolidatietherapie met monotherapie van midostaurine bij nieuw gediagnosticeerde patiënten met FLT3-MN (SR<0,05). AML.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit was een multicenter, multinationaal, gerandomiseerd, dubbelblind fase III-onderzoek met een groepssequentieel ontwerp. Proefpersonen werden gestratificeerd naar leeftijd (<60 vs. ≥ 60 jaar). Proefpersonen binnen elk stratum werden gerandomiseerd in een verhouding van 1:1 in een van de twee behandelingsarmen: midostaurine + chemotherapie 'of' Placebo + chemotherapie.
Het onderzoek bestond uit de volgende fasen:
Screening/randomiseringsfase: proefpersonen moesten een formulier voor geïnformeerde toestemming ondertekenen voordat ze werden gescreend voor inschrijving. Proefpersonen begonnen met chemotherapie op dag 1 en werden gerandomiseerd op dag 8.
Inductiefase: Alle proefpersonen kregen ten minste één cyclus (28 dagen) inductietherapie met continu infuus cytarabine (D1 - D7) en daunorubicine of idarubicine (D1 - D3) (inductie 1). Proefpersonen die na inductie 1 geen CR of CRi met voldoende herstel van het bloedbeeld bereikten, kregen een tweede cyclus met een gemiddelde dosis cytarabine (D1 - D3) en daunorubicine of idarubicine (D1 - D3) (inductie 2). Proefpersonen die na inductie 2 geen CR of CRi met voldoende bloedherstel bereikten, stopten met de studiebehandeling en werden gevolgd om te overleven.
Consolidatiefase: Proefpersonen die CR of CRi bereikten met voldoende herstel van het aantal bloedcellen na inductie met één of twee inductiecycli, gingen over op consolidatietherapie met respectievelijk 3 of 4 cycli van gemiddeld gedoseerde cytarabine (D1 - D3), of op hematopoëtische stamcellen Transplantatie (HSCT) met of zonder voorafgaande consolidatiecycli.
Postconsolidatiefase: Proefpersonen die CR of CRi behielden met voldoende herstel van het aantal bloedcellen aan het einde van de consolidatiefase, kregen 12 cycli (28 dagen/cyclus) continue therapie met tweemaal daags 50 mg midostaurine of placebo. Proefpersonen die HSCT ondergingen na het bereiken van CR of CRi met voldoende herstel van het bloedbeeld, kregen midostaurine of placebo tweemaal daags 50 mg post-transplantatietherapie, continu, gedurende maximaal 12 cycli (28 dagen/cyclus). Post-HSCT post-consolidatietherapie begon >30 dagen maar niet later dan 100 dagen na HSCT.
Follow-upfase: Alle geregistreerde proefpersonen werden gevolgd gedurende de behandelingsperiode en tot terugval/falen van de behandeling, daarna voor het starten van een nieuwe therapielijn en overleving.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Buenos Aires
-
Caba, Buenos Aires, Argentinië, C1118AAT
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
New South Wales
-
Westmead, New South Wales, Australië, 2145
- Novartis Investigative Site
-
-
Queensland
-
Woolloongabba, Queensland, Australië, 4102
- Novartis Investigative Site
-
-
Victoria
-
Prahran, Victoria, Australië, 3181
- Novartis Investigative Site
-
-
Western Australia
-
Murdoch, Western Australia, Australië, 6150
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Antwerpen, België, 2060
- Novartis Investigative Site
-
Brugge, België, 8000
- Novartis Investigative Site
-
Roeselare, België, 8800
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Sao Paulo, Brazilië, 01221 900
- Novartis Investigative Site
-
-
RS
-
Porto Alegre, RS, Brazilië, 90035-003
- Novartis Investigative Site
-
-
SP
-
Sao Paulo, SP, Brazilië, 04014-002
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Sofia, Bulgarije, 1756
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bad Saarow, Duitsland, 15526
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Duitsland, 13125
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Duitsland, 10967
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Duitsland, 13353
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Duitsland, 12351
- Novartis Investigative Site
-
Bochum, Duitsland, 44892
- Novartis Investigative Site
-
Bonn, Duitsland, 53105
- Novartis Investigative Site
-
Braunschweig, Duitsland, 38114
- Novartis Investigative Site
-
Darmstadt, Duitsland, 64283
- Novartis Investigative Site
-
Duesseldorf, Duitsland, 40225
- Novartis Investigative Site
-
Duisburg, Duitsland, 47166
- Novartis Investigative Site
-
Eschweiler, Duitsland, 52249
- Novartis Investigative Site
-
Essen Werden, Duitsland, 45239
- Novartis Investigative Site
-
Flensburg, Duitsland, 24939
- Novartis Investigative Site
-
Giessen, Duitsland, 35392
- Novartis Investigative Site
-
Gottingen, Duitsland, 37075
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Duitsland, 20246
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Duitsland, 20099
- Novartis Investigative Site
-
Hannover, Duitsland, 30625
- Novartis Investigative Site
-
Homburg, Duitsland, 66421
- Novartis Investigative Site
-
Karlsruhe, Duitsland, 76133
- Novartis Investigative Site
-
Kiel, Duitsland, 24116
- Novartis Investigative Site
-
Leipzig, Duitsland, 04103
- Novartis Investigative Site
-
Luebeck, Duitsland, 23538
- Novartis Investigative Site
-
Magdeburg, Duitsland, 39120
- Novartis Investigative Site
-
Mainz, Duitsland, 55131
- Novartis Investigative Site
-
Muenchen, Duitsland, 80377
- Novartis Investigative Site
-
Osnabrueck, Duitsland, 49076
- Novartis Investigative Site
-
Paderborn, Duitsland, 33098
- Novartis Investigative Site
-
Rostock, Duitsland, 18057
- Novartis Investigative Site
-
Siegen, Duitsland, 57072
- Novartis Investigative Site
-
Stuttgart, Duitsland, 70376
- Novartis Investigative Site
-
Stuttgart, Duitsland, 70176
- Novartis Investigative Site
-
Ulm, Duitsland, 89081
- Novartis Investigative Site
-
Wuerzburg, Duitsland, 97080
- Novartis Investigative Site
-
Zwickau, Duitsland, 08060
- Novartis Investigative Site
-
-
Bavaria
-
Regensburg, Bavaria, Duitsland, 93053
- Novartis Investigative Site
-
-
Brandenburg
-
Schwerin, Brandenburg, Duitsland, 19049
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Angers Cedex 1, Frankrijk, 49033
- Novartis Investigative Site
-
Avignon, Frankrijk, 84000
- Novartis Investigative Site
-
Dijon, Frankrijk, 21034
- Novartis Investigative Site
-
Lille Cedex, Frankrijk, 59037
- Novartis Investigative Site
-
Nantes Cedex 1, Frankrijk, 44093
- Novartis Investigative Site
-
Paris, Frankrijk, 75012
- Novartis Investigative Site
-
Pierre Benite, Frankrijk, 69495
- Novartis Investigative Site
-
Toulouse, Frankrijk, 31059
- Novartis Investigative Site
-
-
Bayonne Cedex
-
Bayonne, Bayonne Cedex, Frankrijk, 64109
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Haifa, Israël, 3109601
- Novartis Investigative Site
-
Petach Tikva, Israël, 4941492
- Novartis Investigative Site
-
Tel Aviv, Israël, 6423906
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
AL
-
Alessandria, AL, Italië, 15100
- Novartis Investigative Site
-
-
AN
-
Ancona, AN, Italië, 60126
- Novartis Investigative Site
-
-
BG
-
Bergamo, BG, Italië, 24127
- Novartis Investigative Site
-
-
BS
-
Brescia, BS, Italië, 25123
- Novartis Investigative Site
-
-
CT
-
Catania, CT, Italië, 95123
- Novartis Investigative Site
-
-
MI
-
Milano, MI, Italië, 20162
- Novartis Investigative Site
-
-
MO
-
Modena, MO, Italië, 41124
- Novartis Investigative Site
-
-
PA
-
Palermo, PA, Italië, 90146
- Novartis Investigative Site
-
-
PC
-
Piacenza, PC, Italië, 29100
- Novartis Investigative Site
-
-
PE
-
Pescara, PE, Italië, 65124
- Novartis Investigative Site
-
-
PG
-
Perugia, PG, Italië, 06129
- Novartis Investigative Site
-
-
RC
-
Reggio Calabria, RC, Italië, 89124
- Novartis Investigative Site
-
-
RM
-
Roma, RM, Italië, 00168
- Novartis Investigative Site
-
Roma, RM, Italië, 00161
- Novartis Investigative Site
-
Roma, RM, Italië, 00133
- Novartis Investigative Site
-
-
TA
-
Taranto, TA, Italië, 74100
- Novartis Investigative Site
-
-
TO
-
Torino, TO, Italië, 10126
- Novartis Investigative Site
-
-
VI
-
Vicenza, VI, Italië, 36100
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Aomori, Japan, 030 8553
- Novartis Investigative Site
-
Kyoto, Japan, 606 8507
- Novartis Investigative Site
-
Osaka, Japan, 534-0021
- Novartis Investigative Site
-
Yamagata, Japan, 990 9585
- Novartis Investigative Site
-
-
Aichi
-
Nagoya-city, Aichi, Japan, 466-8650
- Novartis Investigative Site
-
-
Ehime
-
Matsuyama-city, Ehime, Japan, 790-8524
- Novartis Investigative Site
-
-
Fukuoka
-
Fukuoka city, Fukuoka, Japan, 812-8582
- Novartis Investigative Site
-
-
Fukushima
-
Fukushima city, Fukushima, Japan, 960 1295
- Novartis Investigative Site
-
-
Gifu
-
Gifu shi, Gifu, Japan, 500 8513
- Novartis Investigative Site
-
-
Hiroshima
-
Fukuyama, Hiroshima, Japan, 720-0001
- Novartis Investigative Site
-
-
Ibaraki
-
Tsukuba city, Ibaraki, Japan, 305-8576
- Novartis Investigative Site
-
-
Kanagawa
-
Isehara, Kanagawa, Japan, 259-1193
- Novartis Investigative Site
-
-
Nagasaki
-
Nagasaki-city, Nagasaki, Japan, 852-8501
- Novartis Investigative Site
-
-
Okayama
-
Okayama city, Okayama, Japan, 701-1192
- Novartis Investigative Site
-
-
Osaka
-
Hirakata-city, Osaka, Japan, 573-1191
- Novartis Investigative Site
-
Osaka Sayama, Osaka, Japan, 589 8511
- Novartis Investigative Site
-
-
Shizuoka
-
Hamamatsu, Shizuoka, Japan, 432-8580
- Novartis Investigative Site
-
-
Tochigi
-
Shimotsuke, Tochigi, Japan, 329-0498
- Novartis Investigative Site
-
-
Tokyo
-
Bunkyo ku, Tokyo, Japan, 113-8677
- Novartis Investigative Site
-
Bunkyo-ku, Tokyo, Japan, 113-8603
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Adana, Kalkoen, 01330
- Novartis Investigative Site
-
Ankara, Kalkoen, 06100
- Novartis Investigative Site
-
Aydin, Kalkoen, 09100
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bergen, Noorwegen, NO-5021
- Novartis Investigative Site
-
Oslo, Noorwegen, 0424
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Linz, Oostenrijk, A-4010
- Novartis Investigative Site
-
Vienna, Oostenrijk, 1140
- Novartis Investigative Site
-
Wien, Oostenrijk, 1090
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Gdansk, Polen, 80 952
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Lisboa, Portugal, 1099 023
- Novartis Investigative Site
-
Porto, Portugal, 4200-072
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanje, 08041
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Spanje, 28041
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Spanje, 28034
- Novartis Investigative Site
-
Valencia, Spanje, 46026
- Novartis Investigative Site
-
Zaragoza, Spanje, 50009
- Novartis Investigative Site
-
-
Andalucia
-
Cordoba, Andalucia, Spanje, 14004
- Novartis Investigative Site
-
Sevilla, Andalucia, Spanje, 41013
- Novartis Investigative Site
-
-
Castilla Y Leon
-
Salamanca, Castilla Y Leon, Spanje, 37007
- Novartis Investigative Site
-
-
Catalunya
-
Hospitalet de LLobregat, Catalunya, Spanje, 08907
- Novartis Investigative Site
-
-
Extremadura
-
Caceres, Extremadura, Spanje, 10003
- Novartis Investigative Site
-
-
Pais Vasco
-
Barakaldo, Pais Vasco, Spanje, 48903
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Kaohsiung City, Taiwan, 83301
- Novartis Investigative Site
-
Taipei, Taiwan, 10002
- Novartis Investigative Site
-
-
Chiayi Hsien
-
Putzu City, Chiayi Hsien, Taiwan, 61363
- Novartis Investigative Site
-
-
Taoyuan Taiwan ROC
-
Kuei Shan Chiang, Taoyuan Taiwan ROC, Taiwan, 33305
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Brno - Bohunice, Tsjechië, 625 00
- Novartis Investigative Site
-
Plzen-Bory, Tsjechië, 30599
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60637
- University of Chicago Medical Center .
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02115
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97239
- Oregon Health and Science Univ
-
-
-
-
-
Bern, Zwitserland, 3010
- Novartis Investigative Site
-
Zurich, Zwitserland, 8091
- Novartis Investigative Site
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diagnose van AML (≥20% blasten in het beenmerg op basis van de WHO 2016-classificatie). Patiënten met APL met PML-RARA komen niet in aanmerking.
- Geschiktheid voor intensieve inductiechemotherapie naar het oordeel van de onderzoeker
- Gedocumenteerde afwezigheid van een ITD- en TKD-activerende mutatie bij codons D835 en I836 in het FLT3-gen, zoals bepaald door analyse in een door Novartis aangewezen laboratorium met behulp van een gevalideerde klinische proeftest met klinische grenswaarde van 0,05 signaalverhouding mutant tot wildtype
- Leeftijd ≥18 jaar
- Laboratoriumwaarden die duiden op een adequate orgaanfunctie, lokaal beoordeeld tijdens het screeningsbezoek
Uitsluitingscriteria:
- Centraal zenuwstelsel (CZS) leukemie
- Therapiegerelateerde secundaire AML
- Geïsoleerde extramedullaire leukemie
- Voorafgaande therapie voor leukemie of myelodysplasie
- AML na voorafgaande myelodysplasie (MDS) met voorafgaande cytotoxische behandeling (bijv. azacytidine of decitabine)
- Eerdere behandeling met een FLT3-remmer (bijv. midostaurine, quizartinib, sorafenib)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Midostaurine + chemotherapie
De deelnemers kregen Midostaurin in inductie 50 mg tweemaal daags op dag 8 tot 48 uur voor het begin van de volgende cyclus.
Tijdens inductie 2 en consolidatie 50 mg tweemaal daags op dag 4 tot 48 uur voor het begin van de volgende cyclus.
Tijdens postconsolidatie 50 mg tweemaal daags gedurende 28 opeenvolgende dagen van elke behandelingscyclus van 28 dagen tot maximaal 12 cycli.
Voor deelnemers die het in het protocol gespecificeerde doseringsschema niet konden verdragen, werden dosisonderbrekingen en/of verlagingen ofwel aanbevolen of opgelegd, zodat de deelnemers de studiebehandeling konden voortzetten.
Chemotherapie bestond uit daunorubicine of idarubicine en cytarabine voor inductie en intermediaire dosis cytarabine voor consolidatie.
|
Midostaurin werd geleverd als 25 mg capsules 8PC, werd dubbelblind geleverd in blisterverpakkingen en oraal ingenomen.
Andere namen:
Samen met het studiegeneesmiddel/placebo werd ook chemotherapie gegeven: ofwel Daunorubicine ofwel Idarubicine en Cytarabine - allemaal i.v.
|
Placebo-vergelijker: Placebo + chemotherapie
Deelnemers kregen een bijpassende placebo voor midostaurine met dezelfde dosis, plus chemotherapie.
Chemotherapie bestond uit daunorubicine of idarubicine en cytarabine voor inductie en intermediaire dosis cytarabine voor consolidatie
|
Samen met het studiegeneesmiddel/placebo werd ook chemotherapie gegeven: ofwel Daunorubicine ofwel Idarubicine en Cytarabine - allemaal i.v.
Placebo werd geleverd als 25 mg zachte gelatinecapsules 8PC, werd dubbelblind geleverd in blisterverpakkingen en oraal ingenomen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Gebeurtenisvrij overleven (EFS)
Tijdsspanne: Vanaf de datum van randomisatie tot ca. 30 maanden
|
EFS werd gedefinieerd als de tijd vanaf randomisatie tot het niet verkrijgen van een volledige remissie (CR) of volledige remissie met onvolledig hematologisch herstel (CRi) met voldoende herstel van het bloedbeeld bij inductie, terugval na CR of CRi met voldoende herstel van het bloedbeeld of overlijden als gevolg van welke oorzaak dan ook, welke zich het eerst voordeed, zoals beoordeeld door de onderzoeker.
|
Vanaf de datum van randomisatie tot ca. 30 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Totale overleving (OS) (sleutel secundair)
Tijdsspanne: Tussen randomisatie tot overlijdensdatum tot ca. 30 maanden
|
OS werd gedefinieerd als de tijd vanaf randomisatie tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook.
Patiënten kwamen in de follow-upfase voor overleving nadat ze de veiligheidsfollow-upperiode (30 dagen na de laatste dosis midostaurine/placebo) hadden voltooid in geval van falen van de inductie of als ze tijdens de follow-up na de behandeling waren teruggevallen.
Patiënten werden vervolgens elke 3 maanden +/- 2 weken telefonisch gecontacteerd of hadden een bezoek om hun overlevingsstatus op te volgen, volgens schattingen van Kaplan-Meier.
|
Tussen randomisatie tot overlijdensdatum tot ca. 30 maanden
|
Percentage deelnemers met volledige remissie (CR) en volledige remissie met onvolledig hematologisch herstel (CRi) maar met voldoende bloedbeeldherstelpercentage.
Tijdsspanne: Maximaal 93 dagen na aanvang van de inductietherapie
|
De beoordeling was gebaseerd op de criteria van de International Working Group (IWG) voor AML volgens de beoordeling door de onderzoeker. CR: Beenmerg: < 5% blasten geen blasten met Auer-staven; Perifeer bloed: neutrofielen ≥ 1,0 x 109/l bloedplaatjes ≥ 100 x 109/l, geen blasten; Geen bewijs van extramedullaire ziekte (zoals het centrale zenuwstelsel (CZS) of betrokkenheid van zacht weefsel); Transfusie onafhankelijk. CRi met adequaat herstel van het aantal bloedcellen wordt als volgt gedefinieerd: Beenmerg < 5% blasten geen blasten met Auer-staafjes Perifeer bloed Neutrofielen >= 1,0 x 109/l en 50 x 109/l <= bloedplaatjes < 100 x 109/l geen blasten Geen bewijs van extramedullaire ziekte (zoals centraal zenuwstelsel of weke delen betrokkenheid). |
Maximaal 93 dagen na aanvang van de inductietherapie
|
Percentage deelnemers met een minimale residuele ziekte (MRD) negatieve status
Tijdsspanne: vanaf het begin van de behandeling tot het einde van de postconsolidatie (ongeveer 17 maanden)
|
MRD-rate werd gedefinieerd als het aantal deelnemers dat MRD bereikte op een willekeurig tijdstip. Deelnemers met leukemische blasten van minder dan 0,1% werden beschouwd als MRD-negatief op basis van leukemie-geassocieerd immunofenotype (LAIP). MRD werd afgeleid uit beenmerg- en bloedgegevens met behulp van cellulaire en moleculaire technologieën en de MRD-status werd gemeten met behulp van de flowcytometriebeoordelingen voor LAIP, ongeacht de algemene beoordeling van de klinische respons van de onderzoeker. |
vanaf het begin van de behandeling tot het einde van de postconsolidatie (ongeveer 17 maanden)
|
Percentage deelnemers met minimale residuele ziekte (MRD) negatieve status tijdens post-consolidatiefase
Tijdsspanne: van start naconsolidatie tot einde naconsolidatiefase (tot 12 maanden)
|
MRD-rate werd gedefinieerd als het percentage deelnemers dat MRD bereikte op elk tijdstip tijdens de post-consolidatiefase. Deelnemers met leukemische blasten van minder dan 0,1% werden beschouwd als MRD-negatief op basis van leukemie-geassocieerd immunofenotype (LAIP). MRD werd afgeleid uit beenmerg- en bloedgegevens met behulp van cellulaire en moleculaire technologieën en de MRD-status werd gemeten met behulp van de flowcytometriebeoordelingen voor LAIP, ongeacht de algemene beoordeling van de klinische respons van de onderzoeker. |
van start naconsolidatie tot einde naconsolidatiefase (tot 12 maanden)
|
Tijd tot meetbare residuele ziekte (MRD) negativiteit door flowcytometrie
Tijdsspanne: Vanaf de datum van randomisatie tot ca. 17 maanden
|
Tijd tot MRD- wordt gedefinieerd als de tijd vanaf randomisatie tot het eerste optreden van MRD-. Deelnemers met leukemische blasten van minder dan 0,1% werden beschouwd als MRD-negatief op basis van leukemie-geassocieerd immunofenotype (LAIP). MRD werd afgeleid uit beenmerg- en bloedgegevens met behulp van cellulaire en moleculaire technologieën en de MRD-status werd gemeten met behulp van de flowcytometriebeoordelingen voor LAIP, ongeacht de algemene beoordeling van de klinische respons van de onderzoeker. |
Vanaf de datum van randomisatie tot ca. 17 maanden
|
Ziektevrije overleving (DFS)
Tijdsspanne: Vanaf de datum van CR of CRi met voldoende herstel van het bloedbeeld tot ca. 30 maanden
|
DFS zoals gemeten vanaf de datum van de eerste CR of CRi met voldoende herstel van het bloedbeeld tot recidief of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed.
Deelnemers die niet terugvielen of stierven, werden gecensureerd bij de laatste adequate responsbeoordeling.
De beoordeling was gebaseerd op de IWG-criteria voor AML volgens de beoordeling van de onderzoeker
|
Vanaf de datum van CR of CRi met voldoende herstel van het bloedbeeld tot ca. 30 maanden
|
Cumulatieve incidentie van terugval (CIR)
Tijdsspanne: Vanaf de datum van CR of CRi met voldoende herstel van het bloedbeeld tot ca. 30 maanden
|
De cumulatieve incidentie van terugval (CIR) werd gedefinieerd voor deelnemers met CR of CRi met voldoende herstel van het bloedbeeld en was de tijd vanaf het bereiken van de CR of CRi met voldoende herstel van het bloedbeeld tot het begin van de terugval van CR of CRi met voldoende bloedherstel.
Deelnemers zonder terugval werden gecensureerd bij de laatste adequate responsbeoordeling.
Deelnemers die stierven zonder terugval werden geteld als een concurrerende oorzaak van falen.
|
Vanaf de datum van CR of CRi met voldoende herstel van het bloedbeeld tot ca. 30 maanden
|
Cumulatieve incidentie van overlijden (CID)
Tijdsspanne: Vanaf de datum van CR of CRi met voldoende herstel van het bloedbeeld tot ca. 30 maanden
|
Cumulatieve incidentie van overlijden (CID) werd gedefinieerd voor alle deelnemers die CR of CRi bereikten met voldoende herstel van het bloedbeeld gemeten vanaf de datum van het bereiken van CR of CRi tot de datum van overlijden om welke reden dan ook.
Deelnemers waarvan niet bekend was dat ze overleden waren, werden gecensureerd op de laatste contactdatum.
Deelnemers die een terugval ervoeren, werden geteld als een concurrerende oorzaak van falen.
|
Vanaf de datum van CR of CRi met voldoende herstel van het bloedbeeld tot ca. 30 maanden
|
Tijd tot CR of CRi met voldoende herstel van het bloedbeeld
Tijdsspanne: Maximaal 93 dagen na aanvang van de inductietherapie
|
De tijd tot CR of CRi met voldoende herstel van de bloedtelling werd gedefinieerd als de tijd vanaf randomisatie tot CR of CRi met voldoende herstel van de bloedtelling, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed
|
Maximaal 93 dagen na aanvang van de inductietherapie
|
Tijd tot gedeeltelijk en volledig herstel van neutrofielen
Tijdsspanne: Maximaal 93 dagen na aanvang van de inductietherapie
|
De tijd tot herstel van neutrofielen werd beoordeeld aan de hand van de volgende criteria: Gedeeltelijk herstel van neutrofielen: aantal dagen vanaf het begin van de behandeling tot de eerste dag neutrofielen ≥0,5 x 10^9/l. Volledig herstel van neutrofielen: aantal dagen vanaf het begin van de behandeling tot de eerste dag neutrofielen ≥1,0 x 10^9/l |
Maximaal 93 dagen na aanvang van de inductietherapie
|
Tijd tot gedeeltelijk en volledig herstel van bloedplaatjes
Tijdsspanne: Maximaal 93 dagen na aanvang van de inductietherapie
|
De tijd tot herstel van bloedplaatjes werd beoordeeld aan de hand van de volgende criteria: Gedeeltelijk herstel van bloedplaatjes: aantal dagen vanaf het begin van de behandeling tot de eerste dag bloedplaatjes ≥50 x 10^9/l. Volledig herstel van bloedplaatjes: Aantal dagen vanaf het begin van de behandeling tot de eerste dag bloedplaatjes ≥100 x 10^9/L. |
Maximaal 93 dagen na aanvang van de inductietherapie
|
Plasmaconcentraties voor midostaurine en zijn metabolieten: CGP52421 en CGP62221 voor niet-arme metaboliseerders
Tijdsspanne: van inductiefase (IND) 0 uur (predosis) tot postconsolidatiefase (POSTCONS) 12 uur
|
Seriële farmacokinetische (PK) monsters werden verzameld bij niet-arme metaboliseerders om de plasmaconcentraties van midostaurine, CGP52421 en CGP62221 te beoordelen.
|
van inductiefase (IND) 0 uur (predosis) tot postconsolidatiefase (POSTCONS) 12 uur
|
AUC0-t: Farmacokinetische (PK) parameter voor midostaurine en zijn metabolieten: CGP52421 en CGP62221 in cyclus 1, dag 8
Tijdsspanne: 0 - 12 uur
|
De AUC van tijd nul tot een meetbare concentratie bemonsteringstijd (t) (massa x tijd x volume-1).
Opmerking: aangezien de laatste bemonsteringstijd om 12 uur was, werd de AUC0-12 uur bepaald na de eerste dosis, gerapporteerd in cyclus 1, dag 8
|
0 - 12 uur
|
AUClast: Farmacokinetische (PK) parameter voor midostaurine en zijn metabolieten: CGP52421 en CGP62221 in cyclus 1, dag 8
Tijdsspanne: 0 - 12 uur
|
De AUC vanaf tijd nul tot de laatste meetbare concentratiebemonsteringstijd na de eerste dosis gerapporteerd in cyclus 1, dag 8
|
0 - 12 uur
|
Cmax: farmacokinetische (PK) parameter voor midostaurine en zijn metabolieten: CGP52421 en CGP62221 in cyclus 1, dag 8
Tijdsspanne: 0 - 12 uur
|
De maximale (piek) waargenomen plasmaconcentratie van het geneesmiddel na toediening van de eerste dosis, gerapporteerd in cyclus 1, dag 8
|
0 - 12 uur
|
Tmax: farmacokinetische (PK) parameter voor midostaurine en zijn metabolieten: CGP52421 en CGP62221 in cyclus 1, dag 8
Tijdsspanne: 0 - 12 uur
|
De tijd tot het bereiken van maximale (piek) plasma-, bloed-, serum- of andere geneesmiddelconcentraties in lichaamsvloeistoffen na toediening van een enkelvoudige dosis, gerapporteerd in cyclus 1, dag 8
|
0 - 12 uur
|
Totale score voor elk tijdstip voor de functionele beoordeling van kankertherapie-leukemie (FACT-Leu)
Tijdsspanne: Vanaf de datum van randomisatie tot ca. 18 maanden
|
De totale FACT-Leu-score bestaat uit 44 items met totaalscores van 0 tot 176.
Hogere scores duiden op een betere gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (GKvL).
Negatieve veranderingen ten opzichte van baseline wijzen op een verslechtering van de GKvL, terwijl positieve veranderingen wijzen op een verbetering van de GKvL.
|
Vanaf de datum van randomisatie tot ca. 18 maanden
|
Scores voor elk tijdspunt voor de EQ5D-5L (een visueel analoge schaal (VAS))
Tijdsspanne: Vanaf de datum van randomisatie tot ca. 18 maanden
|
De EQ5D-5L-vragenlijst beoordeelt 5 dimensies: mobiliteit, zelfzorg, gebruikelijke activiteiten, pijn/ongemak en angst/depressie.
Elke dimensie heeft 5 antwoordmogelijkheden (geen problemen, lichte problemen, matige problemen, ernstige problemen en extreme problemen) die een toenemende moeilijkheidsgraad weerspiegelen.
De patiënt wordt gevraagd zijn/haar huidige gezondheidstoestand aan te geven door het meest geschikte niveau in elk van de 5 dimensies te selecteren.
De vragenlijst bevatte ook een Visual Analogue Scale (VAS), waarbij de patiënt wordt gevraagd om de huidige gezondheidstoestand te beoordelen op een schaal van 0 tot 100, waarbij 0 de slechtst denkbare gezondheidstoestand is.
|
Vanaf de datum van randomisatie tot ca. 18 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CPKC412E2301
- 2017-003540-21 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Novartis zet zich in voor het delen met gekwalificeerde externe onderzoekers, toegang tot gegevens op patiëntniveau en ondersteunende klinische documenten van in aanmerking komende onderzoeken. Deze verzoeken worden beoordeeld en goedgekeurd door een onafhankelijk panel van deskundigen op basis van wetenschappelijke verdienste. Alle verstrekte gegevens worden geanonimiseerd om de privacy van patiënten die hebben deelgenomen aan het onderzoek te respecteren in overeenstemming met de toepasselijke wet- en regelgeving.
Deze proefgegevens zijn momenteel beschikbaar volgens het proces beschreven op www.clinicalstudydatarequest.com.
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Midostaurine
-
Technische Universität DresdenPfizer; Novartis PharmaceuticalsWervingAcute myeloïde leukemieDuitsland