Kosteneffectiviteit van de Zorgtrajecten

De studie rekruteert 270 volwassen diabetici en 200 cliënten van middelenmisbruikdiensten voor elk van de vier klantsegmenten (zelfstandige, gemeenschap, samenwerking, netwerkcliënt) en de vergelijkingsgroep.

Op basis van eerdere evaluaties en onderzoeken van de Suuntima-service wordt aangenomen dat er 60% zelfhandelende klanten zullen zijn, 20% gemeenschapsklanten, 10% samenwerkingsklanten, 10% netwerkklanten, daarom moeten patiënten als steekproef worden gerekruteerd. Zo worden in totaal ongeveer 1.350 tot 1.500 patiënten gerekruteerd voor diabetespatiënten van het volwassen type en 1.000 tot 1.200 cliënten voor middelenmisbruik totdat er voldoende vertegenwoordiging is verkregen voor elke klantenkring.

Elke volwassen patiënt met type 2-diabetes die wordt opgenomen op de afspraak van de voorbereidende diabetesverpleegkundige van de zorgverlener voor de jaarlijkse diabetescontrole, zal worden gevraagd om deel te nemen aan het onderzoek totdat het aantal patiënten dat nodig is voor het onderzoek is verzameld. Met betrekking tot het middelenmisbruikproces worden alle cliënten die naar het bureau van de verslavingszorg komen gevraagd om deel te nemen aan het onderzoek.

Verpleegkundigen nemen het informatiedocument met de proefpersonen op een begrijpelijke manier door en de proefpersonen krijgen de gelegenheid om vragen te stellen over het onderzoek. Als ze ervoor kiezen om deel te nemen aan het onderzoek, zullen ze worden gevraagd om te voldoen aan toestemming om deel te nemen aan het onderzoek. Er wordt een Suuntima gemaakt voor de onderzoekspersoon en het klantenbestand en het type gebruik van de diensten, dwz het servicepad, worden gedefinieerd. In het begin vullen de onderzoekspatiënten een 15D-vragenlijst in die de kwaliteit van leven meet en een service-ervaringsmeter (NPS, Net Promotor Score) en beantwoorden ze vragen over lengte, gewicht, rookgewoonten en hoe ze zich redden in hun dagelijks leven. Cliënten van verslavingszorg beantwoorden ook vragen over middelengebruik. Om de kwaliteit en effectiviteit van de behandeling te bewaken, worden klinische variabelen verzameld uit het patiënteninformatiesysteem volgens de aanbeveling van het Landelijk Kwaliteitsregister Diabetes Behandeling (Glucose hemoglobine, LDL-cholesterol, albumine-creatinine ratio). Evenzo worden de noodzakelijke klinische parameters (serumglutamyltransferase (GT), serum-koolhydraatarme transferrine (CDT) en drugsscreening) verzameld bij cliënten met middelenmisbruik om de kwaliteit en effectiviteit van de behandeling te bewaken.

Daarnaast verzamelt de studie informatie over het gebruik van de gezondheids- en sociale diensten en de kosten in het algemeen, evenals over het gebruik en de kosten van diensten die verband houden met diabetes of middelenmisbruik, worden verzameld uit de patiëntinformatiesystemen van zowel de gezondheidscentra als Tampere Univercity ziekenhuisinformatiesystemen van gemeentelijke sociale diensten. Laboratoriumgegevens worden met toestemming van de registrar verzameld uit de informatiesystemen van Fimlab en kostengegevens voor specialistische zorg worden verzameld uit het Mynla-systeem van Tays.

Na één en twee jaar worden vervolggegevens verzameld in verband met diabetesmonitoring, in welk geval bovengenoemde gegevensverzameling wordt herhaald. Voor cliënten met middelenmisbruik wordt monitoring uitgevoerd na 6 maanden en 12 maanden. Daarnaast wordt bij het vervolgbezoek met een vragenlijst gekeken of het klanttraject in de vervolgperiode is gerealiseerd zoals gepland.

In het najaar van 2020 worden de zorgprofessionals die deelnemen aan het onderzoek geïnterviewd over de implementatie van klanttrajecten gedurende het jaar. Interviews worden opgenomen, getranscribeerd. Deelname aan het interview is vrijwillig en uw informatie wordt verzameld zonder unieke identificatiegegevens. De informatie wordt zo verwerkt dat er geen individuele geïnterviewde direct uit kan worden geïdentificeerd.

Tegelijkertijd wordt soortgelijke informatie verzameld in de in Pirkanmaa overeengekomen referentiegezondheidscentra voor volwassen diabetespatiënten en patiënten met middelenmisbruik, van wie de diensten niet zijn gepland volgens de Suuntima-serviceklantzorgtrajecten.