Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

ONTDEK FMR: vroege haalbaarheidsstudie van het PLAR-implantaat- en plaatsingssysteem voor de behandeling van functionele mitralisinsufficiëntie

6 augustus 2026 bijgewerkt door: Polares Medical SA

Vroege haalbaarheidsstudie van het PLAR-implantaat- en plaatsingssysteem voor de behandeling van functionele mitralisinsufficiëntie (EXPLORE FMR)

Een vroege haalbaarheidsstudie om de veiligheid en haalbaarheid van het PLAR-implantatie- en plaatsingssysteem te evalueren voor de behandeling van ernstige functionele mitralisinsufficiëntie en om voorlopige gegevens over de prestaties ervan te verzamelen, waardoor richtlijnen worden geboden voor toekomstige klinische ontwikkeling. De studie is een eenarmig register met het laatste follow-upbezoek 5 jaar na de interventie. De studie zal maximaal 10 patiënten inschrijven in één (1) centrum in Brazilië.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Percutane benaderingen om MR te behandelen, beloven een voldoende vermindering van MR te bieden zonder de risico's die doorgaans gepaard gaan met openhartchirurgie.

Bovendien is er een onvervulde klinische behoefte aan patiënten met ernstige MR die vanwege een hoog risico een operatie wordt geweigerd of geweigerd. Percutane therapie biedt een nieuwe alternatieve behandelingsoptie voor deze patiënten met als doel de morbiditeit en mortaliteit te verminderen bovenop de huidige medische therapie. Het Polares Medical PLAR-implantatie- en plaatsingssysteem is een op katheters gebaseerde technologie die is ontworpen om permanent een prothese te implanteren met behulp van een transveneuze/transseptale benadering om het achterste mitralisklepblad te vergroten en de coaptatie met het voorste blad te verbeteren. Er is al aangetoond dat goedgekeurde edge-to-edge reparatie een levensvatbaar alternatief is voor MR-patiënten met een hoog risico. De behandeling met deze apparaten is echter beperkt tot specifieke anatomieën en vereist vaak meerdere apparaten, wat het klinische risico verhoogt, de proceduretijd verlengt en kan resulteren in residuele MR. Het PLAR-implantatie- en plaatsingssysteem is ontworpen om een ​​aantal van deze tekortkomingen te ondervangen en te verminderen.

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • São Paulo
      • São Paulo, São Paulo, Brazilië, 05403-900
        • Incor - Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da FMUSP

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. 18 jaar of ouder
  2. Meer dan matige functionele mitralisinsufficiëntie (graad 3+ of hoger) zoals bevestigd door transoesofageale echocardiografie (TEE) binnen 90 dagen voorafgaand aan de onderzoeksprocedure
  3. Patiënt moet presenteren met een STS-score van minder dan 10%
  4. Hoog chirurgisch risico voor conventionele mitralisreparatie of -vervanging vanwege morfologische criteria (bijv. bijsluiter of annulusverkalkingen), maar opereerbaar, zoals beoordeeld door het lokale hartteam bestaande uit een hartchirurg die ervaring heeft met mitralisklepoperaties en een cardioloog die ervaring heeft met de behandeling van mitralisklepaandoeningen en hartfalen
  5. New York Heart Association (NYHA) Functionele klasse III of IV
  6. Patiënt bereid om deel te nemen aan het onderzoek en ondertekende IRB/EC-goedgekeurde geïnformeerde toestemming te geven
  7. Behandelend arts en patiënt zijn het erover eens dat de patiënt terug kan komen voor alle vereiste vervolgbezoeken na de procedure

Uitsluitingscriteria:

  1. Ernstige tricuspidalis regurgitatie
  2. Ernstige aortastenose of -insufficiëntie
  3. Ernstige verkalking van de mitralisannulus
  4. Zieke voorste mitralisklep zoals dorsvlegel / verzakking / zware verkalking
  5. Geïmplanteerd vena cava-filter
  6. Femorale aderen met ernstige angulatie en verkalking
  7. Contra-indicatie voor transesofageale echocardiografie (TEE) of MDCT-scan
  8. Actieve infectie of endocarditis
  9. Vorige mitralisklepoperatie
  10. Eerdere orthotope harttransplantatie
  11. Systolische hypertensie van de longslagader > 70 mmHg
  12. Bewijs van intracardiale, inferieure vena cava (IVC) of femorale veneuze trombus
  13. Linkerventrikelejectiefractie (LVEF) < 30%
  14. Implantatie of revisie van een stimulatieapparaat < 30 dagen voorafgaand aan de interventie
  15. Symptomatische coronaire hartziekte behandeld < 30 dagen voorafgaand aan de onderzoeksprocedure
  16. Myocardinfarct waarvoor interventie nodig is < 30 dagen voorafgaand aan de onderzoeksprocedure
  17. Infiltratieve cardiomyopathieën (bijv. amyloïdose, hemochromatose, sarcoïdose), hypertrofische of restrictieve cardiomyopathieën en constrictieve pericarditis
  18. Actieve maagzweer of bloeding in het bovenste deel van het maagdarmkanaal < 90 dagen voorafgaand aan de onderzoeksprocedure
  19. Beroerte < 180 dagen voorafgaand aan de onderzoeksprocedure
  20. Ernstige nierinsufficiëntie (creatinine > 3,0 mg/dL) of patiënt die dialyse nodig heeft
  21. Cardiogene shock op het moment van inschrijving
  22. Hemodynamische instabiliteit die inotrope ondersteuning of mechanische hartondersteuning vereist
  23. Gelijktijdige medische aandoening met een levensverwachting van minder dan 2 jaar
  24. Zwangerschap bij inschrijving
  25. Voorgeschiedenis van bloedingsdiathese of coagulopathie of leukopenie (WBC < 3.000 mcL) of acute anemie (Hb < 9 g/dL) of trombocytopenie (bloedplaatjes < 50.000 cellen mcL)
  26. Bekende overgevoeligheid of contra-indicatie voor aspirine, heparine, ticlopidine of clopidogrel, nitinol, tantaal of allergie voor contrastmiddelen die niet vooraf kunnen worden behandeld
  27. Ernstige dementie of gebrek aan capaciteit als gevolg van aandoeningen die resulteren in het onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven voor het onderzoek/de procedure, een onafhankelijke levensstijl buiten een instelling voor chronische zorg verhinderen, of het herstel van de procedure of het voldoen aan vervolgbeoordelingen fundamenteel bemoeilijken
  28. Noodsituaties
  29. Medewerkers van het bedrijf of hun naaste familieleden
  30. Patiënt staat onder curatele
  31. Patiënt neemt deel aan een ander klinisch onderzoek waarvan de follow-up momenteel loopt

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Toestel Haalbaarheid
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Eenarmige studie van het PLAR-implantaat- en plaatsingssysteem
Alle ingeschreven patiënten ontvangen het onderzoeksapparaat
Het PLAR-implantaat wordt op de achterste annulus van de mitralisklep geplaatst met behulp van het plaatsingssysteem via toegang tot de dijbeenader en een transeptale punctie
Andere namen:
  • TMVr

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van sterfte door alle oorzaken
Tijdsspanne: 30 dagen follow-up
Primaire veiligheidsuitkomst
30 dagen follow-up
Incidentie van verandering vanaf baseline tot matige of minder mitralisinsufficiëntie (graad 2+ of minder) zoals geëvalueerd door 2D TTE Primair prestatie-eindpunt
Tijdsspanne: 30 dagen follow-up
Primair prestatie-eindpunt
30 dagen follow-up

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal grote veiligheidsgebeurtenissen zoals gedefinieerd door MVARC2-definities
Tijdsspanne: Follow-up na 30 dagen, na 6 en 12 maanden en na 2, 3, 4 en 5 jaar
Secundair veiligheidseindpunt
Follow-up na 30 dagen, na 6 en 12 maanden en na 2, 3, 4 en 5 jaar
Technisch slagingspercentage volgens MVARC2-definities
Tijdsspanne: Technisch succes wordt direct na de procedure gemeten

Al het volgende moet aanwezig zijn voor technisch succes:

  • Afwezigheid van proceduresterfte
  • Succesvolle toegang tot, levering en ophalen van het onderzoeksleveringssysteem
  • Succesvolle ontplooiing en juiste positionering van beoogde implantaat(en)
  • Vrijheid van spoedoperaties/herinterventies gerelateerd aan apparaat of toegangsprocedure
Technisch succes wordt direct na de procedure gemeten
Slagingspercentage van procedures volgens MVARC2-definities
Tijdsspanne: Het succes van de procedure wordt gemeten na 30 dagen follow-up

Beide van de volgende moeten aanwezig zijn voor het slagen van de procedure:

  • Apparaat succes
  • Afwezigheid van belangrijke apparaat- of proceduregerelateerde ernstige ongewenste voorvallen, zoals hieronder:

    • Dood
    • Hartinfarct
    • Levensbedreigende bloeding
    • Grote vasculaire complicatie
    • Grote cardiale structurele complicatie
    • Fase 2 of 3 AKI
    • MI of coronaire ischemie waarvoor PCI of CABG nodig is
    • Shock, hartfalen of respiratoire insufficiëntie waarvoor intraveneuze vasopressoren, mechanische interventie of langdurige intubatie nodig zijn
    • Klepgerelateerde disfunctie, migratie, trombose of andere complicaties die een operatie of herhaalde ingreep vereisen
Het succes van de procedure wordt gemeten na 30 dagen follow-up
Slagingspercentage van apparaat volgens MVARC 2-definities
Tijdsspanne: Het succes van het apparaat wordt gemeten na 30 dagen, na 6 en 12 maanden en na 2, 3, 4 en 5 jaar follow-up

Al het volgende moet aanwezig zijn om het apparaat te laten slagen:

  • Afwezigheid van proceduresterfte of beroerte
  • Juiste plaatsing en positionering van het apparaat
  • Vrijheid van ongeplande herinterventie met betrekking tot apparaat of toegangsprocedure • Voortdurende beoogde veiligheid en prestaties van het apparaat zoals hieronder:

    • Geen bewijs van structureel of functioneel falen
    • Geen technische storingsproblemen/complicaties van het apparaat
    • MR-reductie tot matig of minder zonder stenose
Het succes van het apparaat wordt gemeten na 30 dagen, na 6 en 12 maanden en na 2, 3, 4 en 5 jaar follow-up
Slagingspercentage van de patiënt volgens MVARC2-definities
Tijdsspanne: Het succes van de patiënt wordt gemeten na 12 maanden follow-up

Al het volgende moet aanwezig zijn voor het succes van de patiënt:

  • Apparaat succes
  • Patiënt keerde terug naar pre-procedure setting
  • Geen heropname of herinterventie voor mitralisinsufficiëntie of hartfalen
  • Functionele verbetering ten opzichte van baseline met een of meer NYHA-klassen
  • 6MWT verbetering ten opzichte van de basislijn met 50 meter of meer
Het succes van de patiënt wordt gemeten na 12 maanden follow-up

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Studie directeur: Laura A Brenton, Polares Medical

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

30 april 2021

Primaire voltooiing (Geschat)

1 maart 2022

Studie voltooiing (Geschat)

1 december 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

8 december 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

21 december 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

22 december 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

10 augustus 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

6 augustus 2026

Laatst geverifieerd

1 augustus 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 202004

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

De resultaten van klinische onderzoeken zullen worden gedeeld met onderzoekers zodra de studie is ingeschreven en de onderzoeksgegevens zijn voorbereid voor presentatie op een medische conferentie of voor publicatie in een medisch tijdschrift.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren