Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Studie over TIL voor de behandeling van r/r gynaecologische tumoren

4 maart 2024 bijgewerkt door: Zhongping Cheng, Shanghai 10th People's Hospital

Een klinische veiligheids- en werkzaamheidsstudie over TIL voor de behandeling van r/r gynaecologische tumoren

Deze studie is gericht op het onderzoeken van de veiligheid en werkzaamheid van therapie met tumor-infiltrerende lymfocyten (TIL) bij patiënten met kwaadaardige refractaire/recidiverende gynaecologische tumoren. Autologe TIL's worden geëxpandeerd uit tumorresecties of biopsieën en i.v. in de patiënt na NMA-lymfodepletiebehandeling met fludarabine en cyclofosfamide.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

15

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200040
        • Werving
        • Shanghai Tenth People's Hospital
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Leeftijd: 18 jaar tot 75 jaar;
  2. Histologisch gediagnosticeerd als primaire/recidiverende/uitgezaaide kwaadaardige tumoren;
  3. Verwachte levensduur meer dan 3 maanden;
  4. Karnofsky≥60% of ECOG-score 0-2;
  5. Proefpersonen hebben de standaardbehandelingsregimes niet gehaald of er zijn geen standaardbehandelingsregimes beschikbaar.
  6. Proefpersonen moeten tumorgebieden hebben die in aanmerking komen voor biopsie of resectie, of kwaadaardig lichaamsvocht waar TIL's kunnen worden geïsoleerd;
  7. Ten minste 1 evalueerbare tumorlaesie;
  8. Absoluut aantal witte bloedcellen≥2,5×10^9/L, absolute telling van neutropils≥1.5×10^9/L, aantal bloedplaatjes≥100×10^9, hemoglobine≥90 g/L;
  9. Serumcreatinineklaring 50 ml/min of hoger; creatinine≤1,5×ULN; ALT/AST minder dan drie keer die van de normale groep, ALT/AST van proefpersonen met levermetastasen minder dan vijf keer die van de normale groep; bilirubine≤1,5×ULN;
  10. Geactiveerde partiële tromboplastinetijd (APTT) kleiner dan of gelijk aan 1,5xULN; internationale genormaliseerde ratio (INR) kleiner dan of gelijk aan 1,5xULN;
  11. Voldoende veneuze toegankelijkheid, geen absolute of relatieve contra-indicaties voor operatie of biopsie;
  12. Proefpersonen die zwanger kunnen worden, moeten bereid zijn goedgekeurde, zeer effectieve anticonceptiemethodes toe te passen op het moment van geïnformeerde toestemming, en dit binnen 1 jaar na voltooiing van lymfodepletie voortzetten;
  13. Alle kwaadaardige tumorgerichte therapieën, waaronder radiotherapie, chemotherapie en biologische geneesmiddelen, moeten 28 dagen vóór het verkrijgen van TIL's worden gestaakt;
  14. Het geïnformeerde toestemmingsdocument kunnen begrijpen en ondertekenen;
  15. Zich kunnen houden aan het vervolgbezoekplan en andere vereisten in de overeenkomst.

Uitsluitingscriteria:

  1. Behandeling met glucocorticoïden nodig en een dagelijkse dosis prednison van meer dan 15 mg (of equivalente doses hormonen);
  2. Auto-immuunziekten die immunomodulerende behandeling vereisen;
  3. Serumcreatinine >1,5×ULN; serum glutaminezuur-oxalazijnzuurtransaminase (SGOT) groter dan 5×ULN; bilirubine >1,5×ULN;
  4. Geforceerd expiratoir volume in één seconde (FEV1) minder dan 2L, diffusiecapaciteit van de long voor koolmonoxide (DLCO) (gekalibreerd) minder dan 40%;
  5. Significante cardiovasculaire anomalieën volgens een van de volgende definities: New York Heart Association (NYHA) Graad III of IV congestief hartfalen, klinisch significante lage bloeddruk, oncontroleerbare symptomatische kransslagaderaandoeningen of ejectiefractie van minder dan 35%; Ernstige hartritme- en geleidingsafwijkingen, zoals ventriculaire aritmie die klinische interventie vereist, tweede-derdegraads atrioventriculair geleidend blok, enz.
  6. Humaan immunodeficiëntievirus (HIV)-infectie of anti-HIV-antilichaampositief, actieve HBV- of HCV-infectie (HBsAg-positief en/of anti-HCV-positief), syfilisinfectie of Treponema pallidum-antilichaampositief;
  7. Ernstige lichamelijke of geestelijke aandoeningen;
  8. Bloedkweek positief of beeldvormend;
  9. Binnen een maand behandeld zijn of nu behandeld worden met andere medicijnen, of andere biologische therapie, chemo- of radiotherapie;
  10. Geschiedenis van allergie voor chemische verbindingen bestaande uit chemische en biologische stoffen die lijken op celtherapie;
  11. Immunotherapie hebben gekregen en een irAE-niveau hoger dan niveau 3 hebben ontwikkeld;
  12. Eerdere antitumorbehandeling AE keerde niet terug naar CTCAE5.0 versie graad 1 of lager (toxiciteit door de onderzoeker beschouwd als niet-veiligheidsproblemen zoals alopecia uitgesloten);
  13. Vrouwtjes tijdens zwangerschap of borstvoeding;
  14. Onderzoekers die van mening zijn dat de proefpersoon een voorgeschiedenis heeft van andere ernstige systemische ziekten, of om andere redenen die niet geschikt zijn voor de klinische studie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Tumor-infiltrerende lymfocyten (TIL)
1x10^9-3x10^11 in vitro geëxpandeerde autologe TIL's zullen i.v. aan patiënten met recidiverende/refractaire kwaadaardige gynaecologische tumoren na NMA-lymfodepletiebehandeling met fludarabine en cyclofosfamide. PD-1 checkpoint-remmer zou als combinatiebehandeling bij die patiënten worden toegepast.
Adoptieve overdracht van 1x10^9-3x10^11 autologe TIL's aan patiënten i.v. binnen 30-120 minuten.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van ernstige bijwerkingen (SAE's)
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
Veiligheidsbeoordelingen. Incidentie van ernstige bijwerkingen (SAE's) en tijdens de behandeling optredende bijwerkingen (TEAE's). De ernst van alle bijwerkingen werd beoordeeld op basis van Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), versie 5.0.
Tot 12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Objectief responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
Om de werkzaamheid van TIL-infusie bij patiënten te evalueren, zoals bepaald door objectieve responsratio (ORR), die volledige respons (CR) en partiële respons (PR) bevat, met behulp van RECIST v1.1, zoals beoordeeld door de onderzoeker. (CT-scan 4-6 weken na TIL-infusie, en dan elke 4-6 weken gedurende 1 jaar, en daarna elke zes maanden gedurende maximaal 3 jaar)
Tot 36 maanden
Ziektebestrijdingspercentage (DCR)
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
Percentage patiënten dat voldoet aan de CR-, PR- en SD-criteria die in deze studie zijn vastgesteld volgens RECIST 1.1
Tot 36 maanden
Responsduur (DOR)
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
De tijdsduur tussen de eerste bevestigde objectieve respons volgens RECIST 1.1 op de behandeling en de daaropvolgende ziekteprogressie volgens RECIST 1.1
Tot 36 maanden
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
De tijdsduur tussen TIL-infusie en bevestigde daaropvolgende ziekteprogressie volgens RECIST 1.1
Tot 36 maanden
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
De tijdsduur vanaf de datum van de start van de TIL-behandeling dat de patiënten nog in leven zijn
Tot 36 maanden
Volledige respons (CR)
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
Patiënten met volledige respons per RECIST 1.1 op TIL-behandeling
Tot 36 maanden
Gedeeltelijke respons (PR)
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
Percentage patiënten met partiële respons per RECIST 1.1 op TIL-behandeling
Tot 36 maanden
Stabiele ziekte (SD)
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
Patiënten met stabiele ziekte volgens RECIST 1.1 tot TIL-behandeling
Tot 36 maanden
Progressieve ziekte (PD)
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
Patiënten met progressieve ziekte volgens RECIST 1.1 tot TIL-behandeling
Tot 36 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

4 januari 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

4 december 2022

Studie voltooiing (Geschat)

31 januari 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 februari 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

22 februari 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

23 februari 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

6 maart 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 maart 2024

Laatst geverifieerd

1 maart 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren