Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Evaluatie van de effectiviteit en veiligheid van immunosuppressieve en biologische therapie van atopische dermatitis bij kinderen

Deze vergelijkende studie analyseert de werkzaamheid en veiligheid van de behandeling van kinderen vanaf 6 jaar die lijden aan matige tot ernstige atopische dermatitis met behulp van een remmer van IL4, IL13 en klassieke immunosuppressiva.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een prospectieve studie gericht op een directe vergelijkende analyse van de werkzaamheid en veiligheid van de behandeling van kinderen vanaf 6 jaar die lijden aan matige en ernstige atopische dermatitis met behulp van een genetisch gemanipuleerd biologisch geneesmiddel en klassieke immunosuppressiva.

Op basis van klinische en anamnestische gegevens, naleving van de inclusie- / exclusiecriteria, omvatte de studie 160 patiënten vanaf 6 jaar oud, met matige / ernstige atopische dermatitis.

De initiële indices werden beoordeeld: SCORAD-score van atopische dermatitis (index voor het beoordelen van de ernst van atopische dermatitis); NRS- numerieke beoordelingsschaal voor jeuk; CDLQI - De levenskwaliteitsindex voor kinderdermatologie; GEDICHT - Patiëntgerichte eczeemmeting (gepersonaliseerde beoordeling van eczeem) en laboratoriumparameters: alanineaminotransferase, aspartaataminotransferase, alkalische fosfatase, lactaatdehydrogenase, gamma-glutamyltransferase, totaal bilirubine, direct bilirubine, serumalbumine, bloedureumspecifiek IgE voor voedsel en huishouden allergenen, indicatoren van een klinische bloedtest, indicatoren van een algemene analyse van urine, indicatoren van een biochemische analyse van urine (creatinine, ureum).

In aanwezigheid van gelijktijdige allergische pathologie (bronchiale astma, allergische rhinitis), werd de CSMS [Combined Symptom and Medication Score] aanvullend beoordeeld (schaal voor het beoordelen van nasale symptomen van rhinitis, rekening houdend met de behoefte aan medicatie); VAS - Visual Analog Scale (visuele analoge schaal); ACT- Astmacontroletest. Vervolgens werd systemische therapie voorgeschreven: metorexat (40 personen), mycofenolaatmofetil (40 personen), ciclosporine (40 personen) dupilumab (40 personen).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

160

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Moscow, Russische Federatie, 119296
        • National Medical Research Center for Children's Health
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Mariam Edwardovna

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

6 jaar tot 17 jaar (Kind)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Leeftijd vanaf 6 jaar inclusief;
  2. Atopische dermatitis gediagnosticeerd ten minste 12 maanden voor aanvang van de studie;
  3. Atopische dermatitis van matig of ernstig verloop;
  4. Toestemming om het gebruik van de volgende verboden geneesmiddelen of een van de volgende therapieën ten minste 4 weken voor aanvang van het onderzoek te staken en deze niet gedurende het onderzoek te gebruiken, tenzij hieronder anders aangegeven:

    1. Orale systemische corticosteroïden;
    2. Andere systemische immunosuppressiva;
    3. Fototherapie, waaronder therapeutische fototherapie (psoraleen plus ultraviolet A, ultraviolet B), excimeerlaser en zelfmedicatie met behulp van een zonnebank;
  5. Een ondertekende en gedateerde geïnformeerde toestemming ontvangen van de ouders (voogden) van de patiënt, evenals van een patiënt ouder dan 14 jaar, om deel te nemen aan het onderzoek.
  6. Mogelijkheid om controlebezoeken bij te wonen binnen het gespecificeerde tijdsbestek

Uitsluitingscriteria:

  1. Gebruik van andere genetisch gemanipuleerde biologische preparaten bij therapie;
  2. Deelname aan andere klinische onderzoeken;
  3. De aanwezigheid van andere gelijktijdig optredende huidziekten in het heden of in het verleden, die de beoordeling van het effect van de onderzoeksgeneesmiddelen op het beloop van atopische dermatitis kunnen beïnvloeden;
  4. De aanwezigheid van herpetisch eczeem binnen 12 maanden voor aanvang van het onderzoek;
  5. Een geschiedenis van twee of meer gevallen van herpetisch eczeem;
  6. De aanwezigheid in het heden van een huidinfectie waarvoor antibiotica voor plaatselijk gebruik of systemische antibiotica nodig is of wordt behandeld;
  7. Therapie met de volgende medicijnen:

    1. Andere genetisch gemanipuleerde biologische preparaten minder dan 5 halfwaardetijden vóór aanvang van het onderzoek.
    2. Alle corticosteroïden voor orale en parenterale toediening en toediening, die 2 weken in therapie waren vóór opname in het onderzoek, of de mogelijke behoefte aan parenterale injectie van corticosteroïden in de loop van het onderzoek.
    3. Intra-articulaire injectie met corticosteroïden binnen 2 weken voorafgaand aan de studie-inschrijving; Opmerking: Het gebruik van intranasale of geïnhaleerde steroïden is tijdens het onderzoek toegestaan.
  8. Uitgebreide of volledige invaliditeit, persoonlijke zorg aanzienlijk beperken of het onvermogen om het uit te voeren bepalen.
  9. Immunodeficiëntieziekte;
  10. De aanwezigheid in het verleden of heden van een ernstige en/of onstabiele ziekte, die naar de mening van de onderzoeker een onaanvaardbaar risico kan vormen voor de patiënt in het geval van het gebruik van het onderzoeksgeneesmiddel of de interpretatie van de gegevens;
  11. Geschiedenis van lymfoproliferatieve ziekte; of manifestaties of symptomen die wijzen op de mogelijke aanwezigheid van lymfoproliferatieve ziekte, waaronder lymfadenopathie of splenomegalie; hetzij primaire of recidiverende kwaadaardige ziekte in actieve vorm; of remissie na een klinisch significante kwaadaardige ziekte die minder dan 5 jaar duurt;
  12. Het beloop van een virale, bacteriële, schimmel- of parasitaire infectie;
  13. Falen of onwil van de patiënt of de ouder/verzorger/wettelijke voogd van de patiënt om te voldoen aan de vereisten van onderzoeksdeelnemers gedurende het onderzoek en/of onwil om onderzoeksbeperkingen/-procedures te volgen, inclusief het gebruik van dataloggers.
  14. Contra-indicaties voor het gebruik van adrenaline.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Groep №1: Methotrexaattherapie
Methotrexaat subcutaan 10-15 mg/m2 eenmaal per 7 dagen binnen 12 maanden
Experimenteel: Groep №2: therapie met mycofenolaatmofetil
Mycofenolaatmofetil per os 500-700 mg/m2 2 keer per dag binnen 12 maanden
Experimenteel: Groep №3: therapie met ciclosporine
Cyclosporine per os 3 mg/m2 2 maal daags binnen 12 maanden
Experimenteel: Groep №4: Dupilumab-therapie
Patiënten wegen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
SCORAD (scoring van atopische dermatitis)
Tijdsspanne: screening (baseline), 3, 4, 6 en 12 maanden vanaf het begin van de therapie
wijziging van de SCORAD-index
screening (baseline), 3, 4, 6 en 12 maanden vanaf het begin van de therapie
NRS (Numerieke beoordelingsschaal voor jeuk)
Tijdsspanne: screening (baseline), 3, 4, 6 en 12 maanden vanaf het begin van de therapie
verandering van de NRS
screening (baseline), 3, 4, 6 en 12 maanden vanaf het begin van de therapie
Bijwerkingen
Tijdsspanne: screening (baseline), 3, 4, 6 en 12 maanden vanaf het begin van de therapie
Monitoring van bijwerkingen
screening (baseline), 3, 4, 6 en 12 maanden vanaf het begin van de therapie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
CDLQI (The Children's Dermatology Life Quality Index)
Tijdsspanne: screening (baseline), 3, 4, 6 en 12 maanden vanaf het begin van de therapie
wijziging van de CDLQI
screening (baseline), 3, 4, 6 en 12 maanden vanaf het begin van de therapie
GEDICHT (patiëntgerichte eczeemmeting)
Tijdsspanne: screening (baseline), 3, 4, 6 en 12 maanden vanaf het begin van de therapie
verandering van het GEDICHT
screening (baseline), 3, 4, 6 en 12 maanden vanaf het begin van de therapie
CSMS (gecombineerde symptoom- en medicatiescore)
Tijdsspanne: screening (baseline), 3, 4, 6 en 12 maanden vanaf het begin van de therapie
wijziging van het CSMS
screening (baseline), 3, 4, 6 en 12 maanden vanaf het begin van de therapie
VAS (Visueel Analoge Schaal)
Tijdsspanne: screening (baseline), 3, 4, 6 en 12 maanden vanaf het begin van de therapie
verandering van de VAS
screening (baseline), 3, 4, 6 en 12 maanden vanaf het begin van de therapie
ACT (Astmacontroletest)
Tijdsspanne: screening (baseline), 3, 4, 6 en 12 maanden vanaf het begin van de therapie
wijziging van de ACT
screening (baseline), 3, 4, 6 en 12 maanden vanaf het begin van de therapie
Concentratie in de biochemische bloedtest van totaal IgE en specifiek IgE voor voedsel- en huishoudelijke allergenen
Tijdsspanne: screening (baseline), 3, 4, 6 en 12 maanden vanaf het begin van de therapie
verandering in de concentratie in de biochemische bloedtest van totaal IgE, specifieke IgE-methode ImmunoCap voor voedsel- en huishoudelijke allergenen
screening (baseline), 3, 4, 6 en 12 maanden vanaf het begin van de therapie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

25 november 2021

Primaire voltooiing (Verwacht)

25 juli 2023

Studie voltooiing (Verwacht)

25 juli 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 mei 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 mei 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

20 mei 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

20 mei 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 mei 2021

Laatst geverifieerd

1 mei 2021

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren