- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04895423
Valutazione dell'efficacia e della sicurezza della terapia immunosoppressiva e biologica della dermatite atopica nell'infanzia
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio prospettico finalizzato all'analisi comparativa diretta dell'efficacia e della sicurezza del trattamento di bambini dai 6 anni di età affetti da dermatite atopica moderata e grave utilizzando un farmaco biologico geneticamente modificato e immunosoppressori classici.
Sulla base dei dati clinici e anamnestici, rispetto dei criteri di inclusione/esclusione, lo studio ha incluso 160 pazienti dai 6 anni di età, con dermatite atopica moderata/grave.
Sono stati valutati gli indici iniziali: SCORAD- Scoring of Atopic Dermatitis (indice per la valutazione della gravità della dermatite atopica); NRS- scala di valutazione numerica per il prurito; CDLQI - Indice di qualità della vita in dermatologia infantile; POEM - Misura dell'eczema orientata al paziente (valutazione personalizzata dell'eczema) e parametri di laboratorio: alanina aminotransferasi, aspartato aminotransferasi, fosfatasi alcalina, lattato deidrogenasi, gamma-glutamiltransferasi, bilirubina totale, bilirubina diretta, albumina sierica, IgE specifiche dell'urea nel sangue per alimenti e per uso domestico allergeni, indicatori di un esame del sangue clinico, indicatori di un'analisi generale di urina, indicatori di un'analisi biochimica di urina (creatinina, urea).
In presenza di concomitante patologia allergica (asma bronchiale, rinite allergica), sono stati inoltre valutati i CSMS [Combined Symptom and Medication Score] (Scala per la valutazione dei sintomi nasali della rinite, tenendo conto della necessità di medicazione); VAS - Visual Analog Scale (scala analogica visiva); ACT-Test di controllo dell'asma. Successivamente è stata prescritta la terapia sistemica: metorexat (40 persone), micofenolato mofetile (40 persone), ciclosporina (40 persone) dupilumab (40 persone).
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Moscow, Federazione Russa, 119296
- National Medical Research Center for Children's Health
-
Contatto:
- Nikolay Murashkin, DMS
- Numero di telefono: +79184951122
- Email: m_nn2001@mail.ru
-
Investigatore principale:
- Mariam Edwardovna
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età superiore a 6 anni inclusi;
- Dermatite atopica diagnosticata almeno 12 mesi prima dell'inizio dello studio;
- Dermatite atopica di decorso moderato o grave;
Consenso a interrompere l'uso dei seguenti farmaci proibiti o di una qualsiasi delle seguenti terapie almeno 4 settimane prima dell'inizio dello studio e a non utilizzarli durante lo studio, se non diversamente specificato di seguito:
- Corticosteroidi sistemici orali;
- Altri farmaci immunosoppressori sistemici;
- Fototerapia, compresa la fototerapia terapeutica (psoralene più ultravioletto A, ultravioletto B), laser ad eccimeri e automedicazione mediante lettino abbronzante;
- Un consenso informato firmato e datato ricevuto dai genitori del paziente (tutori), nonché da un paziente di età superiore ai 14 anni, per partecipare allo studio.
- Capacità di partecipare alle visite di controllo entro il periodo di tempo specificato
Criteri di esclusione:
- Uso di altri preparati biologici geneticamente modificati in terapia;
- Partecipazione ad altri studi clinici;
- La presenza di altre malattie cutanee concomitanti nel presente o nel passato, che potrebbero influenzare la valutazione dell'effetto dei farmaci in studio sul decorso della dermatite atopica;
- La presenza di eczema erpetico entro 12 mesi prima dell'inizio dello studio;
- Una storia di due o più casi di eczema erpetico;
- La presenza nel presente di un'infezione cutanea per la quale è richiesto o è in cura con antibiotici per uso topico o antibiotici sistemici;
Terapia con i seguenti farmaci:
- Altre preparazioni biologiche geneticamente modificate con meno di 5 emivite prima dell'inizio dello studio.
- Qualsiasi corticosteroide per somministrazione e somministrazione orale e parenterale, che erano in terapia per 2 settimane prima dell'arruolamento nello studio, o l'eventuale necessità di iniezione parenterale di corticosteroidi durante il corso dello studio.
- Iniezione intra-articolare di corticosteroidi entro 2 settimane prima dell'arruolamento nello studio; Nota: durante lo studio è consentito l'uso di steroidi intranasali o per via inalatoria.
- Invalidità estesa o completa, che limita in modo significativo la cura personale o determina l'impossibilità di svolgerla.
- malattia da immunodeficienza;
- La presenza nel passato o nel presente di qualsiasi malattia grave e/o instabile che, a giudizio dello sperimentatore, possa rappresentare un rischio inaccettabile per il paziente nel caso dell'uso del farmaco sperimentale o interferire con l'interpretazione del dati;
- Storia della malattia linfoproliferativa; o manifestazioni o sintomi che suggeriscono la possibile presenza di malattia linfoproliferativa, inclusa linfoadenopatia o splenomegalia; malattia maligna primaria o ricorrente in forma attiva; o remissione dopo una malattia maligna clinicamente significativa che dura meno di 5 anni;
- Il decorso di un'infezione virale, batterica, fungina o parassitaria;
- Incapacità o riluttanza del paziente o del genitore/assistente/tutore legale del paziente a rispettare i requisiti dei partecipanti alla ricerca durante lo studio e/o riluttanza a seguire le restrizioni/procedure di ricerca, incluso l'uso di data logger.
- Controindicazioni all'uso di adrenalina.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo №1: terapia con metotrexato
|
Metotrexato per via sottocutanea 10-15 mg/m2 una volta ogni 7 giorni entro 12 mesi
|
|
Sperimentale: Gruppo №2: terapia con micofenolato mofetile
|
Micofenolato mofetile per os 500-700 mg/m2 2 volte al giorno entro 12 mesi
|
|
Sperimentale: Gruppo №3: terapia con ciclosporina
|
Ciclosporina per os 3 mg/m2 2 volte al giorno entro 12 mesi
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|
Sperimentale: Gruppo №4: terapia Dupilumab
|
Pazienti che pesano
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
SCORAD (punteggio della dermatite atopica)
Lasso di tempo: screening (basale), 3, 4, 6 e 12 mesi dall'inizio della terapia
|
modifica dell'indice SCORAD
|
screening (basale), 3, 4, 6 e 12 mesi dall'inizio della terapia
|
|
NRS (scala di valutazione numerica per il prurito)
Lasso di tempo: screening (basale), 3, 4, 6 e 12 mesi dall'inizio della terapia
|
cambio del NRS
|
screening (basale), 3, 4, 6 e 12 mesi dall'inizio della terapia
|
|
Eventi avversi
Lasso di tempo: screening (basale), 3, 4, 6 e 12 mesi dall'inizio della terapia
|
Monitoraggio degli eventi avversi
|
screening (basale), 3, 4, 6 e 12 mesi dall'inizio della terapia
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
CDLQI (Indice di qualità della vita in dermatologia infantile)
Lasso di tempo: screening (basale), 3, 4, 6 e 12 mesi dall'inizio della terapia
|
cambio del CDLQI
|
screening (basale), 3, 4, 6 e 12 mesi dall'inizio della terapia
|
|
POEM (misurazione dell'eczema orientata al paziente)
Lasso di tempo: screening (basale), 3, 4, 6 e 12 mesi dall'inizio della terapia
|
cambiamento della POESIA
|
screening (basale), 3, 4, 6 e 12 mesi dall'inizio della terapia
|
|
CSMS (punteggio combinato di sintomi e farmaci)
Lasso di tempo: screening (basale), 3, 4, 6 e 12 mesi dall'inizio della terapia
|
modifica del CSMS
|
screening (basale), 3, 4, 6 e 12 mesi dall'inizio della terapia
|
|
VAS (scala analogica visiva)
Lasso di tempo: screening (basale), 3, 4, 6 e 12 mesi dall'inizio della terapia
|
cambio del VAS
|
screening (basale), 3, 4, 6 e 12 mesi dall'inizio della terapia
|
|
ACT (test di controllo dell'asma)
Lasso di tempo: screening (basale), 3, 4, 6 e 12 mesi dall'inizio della terapia
|
modifica della LEGGE
|
screening (basale), 3, 4, 6 e 12 mesi dall'inizio della terapia
|
|
Concentrazione nel test del sangue biochimico di IgE totali e IgE specifiche per allergeni alimentari e domestici
Lasso di tempo: screening (basale), 3, 4, 6 e 12 mesi dall'inizio della terapia
|
variazione della concentrazione nel test del sangue biochimico delle IgE totali, metodo IgE specifico ImmunoCap per alimenti e allergeni domestici
|
screening (basale), 3, 4, 6 e 12 mesi dall'inizio della terapia
|
Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Malattie del sistema immunitario
- Ipersensibilità, immediata
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie della pelle, genetiche
- Ipersensibilità
- Malattie della pelle, eczematose
- Dermatite
- Eczema
- Dermatite, atopica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti antireumatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti dermatologici
- Agenti antibatterici
- Antibiotici, Antineoplastici
- Agenti antimicotici
- Agenti di controllo riproduttivo
- Agenti antitubercolari
- Agenti abortivi, non steroidei
- Agenti abortivi
- Antagonisti dell'acido folico
- Antibiotici, Antitubercolari
- Inibitori della calcineurina
- Metotrexato
- Acido micofenolico
- Ciclosporina
- Ciclosporine
Altri numeri di identificazione dello studio
- 04532781
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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