- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06801665
FMT+ QL1706+ Bevacizumab+ Xelox als eerstelijnsbehandeling voor gevorderde MSS-type darmkanker met levermetastase
Fecale microbiota-transplantatie gecombineerd met QL1706, bevacizumab en Xelox als eerstelijnsbehandeling voor geavanceerde MSS-type darmkanker met levermetastase: studieprotocol voor een prospectief, multi-center, single-arm fase II Exploratory Trial
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een prospectieve, single-arm, multi-center, verkennend klinisch onderzoek. Patiënten met eerder onbehandelde, nieuw gediagnosticeerde gevorderde darmkanker met levermetastase, die kunnen worden gediagnosticeerd op histologische of cytologische middelen, ECOG PS 0-1, uitgesloten Ras, RAF wildtype linkse dikke darm en rectum, uitgesloten DMMR/MSI-H. In aanmerking komende onderwerpen die aan de inclusiecriteria voldeden, werden gescreend en ondertekend geïnformeerde toestemming.
FMT werd 2 dagen vóór behandeling uitgevoerd met QL1706, bevacizumab en chemotherapie. QL1706, bevacizumab en chemotherapie (Xelox) werden om de 3 weken toegediend volgens het lichaamsoppervlak van de patiënt. In totaal werden 6 cycli uitgevoerd. De daaropvolgende onderhoudstherapie was ter discretie van de onderzoeker.
RECIST V1.1 werd elke 6 weken tijdens de behandeling gebruikt voor tumorevaluatie. NCI-CTCAE 5.0 werd elke 3 weken gebruikt voor veiligheidsbeoordeling. Bijwerkingen werden gedurende het onderzoek geregistreerd tot 90 dagen na het einde van de behandeling. De behandeling gaat door totdat de ziekteprogressie, het onderwerp ingetrokken toestemming, verlies van follow-up of overlijden terugtrekt. Patiënten moeten 10 ml volbloedmonsters en fecale monsters bieden bij aanvang, na twee behandelingscycli, na vier behandelingscycli, vóór onderhoudsbehandeling voor de detectie van werkzaamheidsvoorspellingsmarkers (elke cyclus is 21 dagen).
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Hua Jiang MD
- Telefoonnummer: +86-18015852711
- E-mail: czeyjh@njmu.edu.cn
Studie Locaties
-
-
-
Changzhou, China
- Werving
- The Second People's Hospital of Changzhou
-
Contact:
- Hua Jiang MD
- Telefoonnummer: +86-18015852711
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Histologische of cytologische bevestigde geavanceerde darmkanker met levermetastase.
- Ondertekende schriftelijke geïnformeerde toestemming.
- Hebben geen anti-tumor behandeling ontvangen.
- Volgens de beoordeling van de onderzoekers, ten minste één meetbare doellaesie gedefinieerd door RECIST v1.1.
- Patiënten van beide geslachten, leeftijd van 18 jaar en ≤75 jaar.
- ECOG PS 0-1;
- Verwachte overlevingstijd ≥ 3 maanden;
- Hebben voldoende orgaan- en beenmergfunctie, laboratoriumonderzoek binnen 7 dagen voorafgaand aan de inschrijving voldoet aan de volgende vereisten, als volgt:
1) Bloedroutine: ANC ≥ 1,5 × 10^9/l, aantal bloedplaatjes ≥ 100 × 10^9/l, HGB ≥100 g/l (geen bloedtransfusie of erytropoietine -afhankelijkheid binnen 14 dagen); 2) Leverfunctie: TBIL ≤1,5 x uln; ALT/AST ≤ 5 x uln; ALP ≤5 × uln; 3) Nierfunctie: CR ≤1,5 × ULN, of creatinineklaring ≥50 ml/min: Urine -routinematige resultaten vertoonden urine -eiwit <2+; 4) Coagulatiefunctie: INR of Pt ≤1,5 x uln. 9. Voor vrouwelijke onderwerpen van de reproductieve leeftijd moet een urine- of serumzwangerschapstest worden uitgevoerd en het resultaat is negatief 3 dagen voorafgaand aan de ontvangst van de initiële toediening van het medicijngeneesmiddel.
10. Voor vrouwen van het vruchtbaar potentieel (WOCBP): overeenstemming om af te zien van heteroseksuele geslachtsgemeenschap of anticonceptie te gebruiken.
11. Voor mannen: overeenstemming om af te zien van heteroseksuele geslachtsgemeenschap of een condoom te gebruiken en een overeenkomst om af te zien van het doneren van sperma.
Uitsluitingscriteria:
- Lijdend aan andere maligniteiten in de afgelopen 5 jaar, exclusief gezouten basaalcelcarcinoom van de huid, cervicaal carcinoom in situ en papillair schildkliercarcinoom.
- Patiënten die tijdens het onderzoek electieve chirurgie nodig hebben.
- Patiënten die geen orale geneesmiddelen kunnen gebruiken, of aandoeningen hebben die de onderzoeker bepaalt om de absorptie van de gastro -intestinale te beïnvloeden, zoals chronische diarree, darmobstructie, enz., En zijn niet geschikt voor behandeling.
- Patiënten tijdens de zwangerschap (positieve zwangerschapstest) of lactatie.
- METASTASIS of meningeale metastase van het centrale zenuwstelsel.
- Oncontroleerbare botmetastase, of patiënten met een risico op fracturen, die chirurgie, lokale radiotherapie vereisen.
- Patiënten met actieve infectie die systemische anti-infectiebehandeling vereisen.
- Patiënten met een geschiedenis van immunodeficiëntie, inclusief degenen die positief zijn voor HIV -antilichaamtests.
- Patiënten met bekende, actieve auto -immuunziekten.
- Patiënten met ongecontroleerde actieve hepatitis B, patiënten met hepatitis C -virusinfectie (positief HCV -antilichaam).
- Een geschiedenis van ernstige cardiovasculaire en cerebrovasculaire aandoeningen, inclusief maar niet beperkt tot: ernstige aritmie, acuut coronair syndroom binnen 6 maanden, congestief hartfalen, aortadissectie, beroerte en t ia geschiedenis.
- Ernstige bloedingsgebeurtenissen komen binnen een half jaar op, of hoge bloedingsrisicofactoren zoals actieve spijsverteringswegen en slokdarm- en maagvarices als gevolg van levercirrose.
- Patiënten met diabetes die niet stabiel kunnen worden gecontroleerd door medicijnen (inclusief insuline).
- Mentale of taalstoornissen die communicatie met de patiënt voorkomen;
- Patiënten die deelnemen aan een andere klinische studie.
- MSI-H/ D MMR zonder immunotherapie; Links colorectum van Ras, RAF wildtype.
- De onderzoeker is van mening dat het onderwerp andere ernstige systemische ziekten of andere voorwaarden heeft die hem ongeschikt maken voor deelname aan deze proef.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: FMT+QL1706+Bevacizumab+Xelox
|
Deelnemers ontvangen FMT gecombineerd met QL1706+Bevacizumab+Xelox voor 6 cycli.
Als er na 6 cycli van de eerstelijnsbehandeling geen progressie van de ziekte is, zullen patiënten het stadium van het onderhoudsbehandeling betreden.
De therapie van onderhoudsbehandelingsfase was ter discretie van de onderzoeker.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Objectief responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: tot 24 maanden
|
Het objectieve responspercentage zal door onderzoekers worden beoordeeld.
|
tot 24 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Progressievrij overlevingspercentage na 12 maanden (12 maanden-PFS)
Tijdsspanne: tot 12 maanden
|
Het percentage patiënten bij wie de ziekte 12 maanden na de behandeling niet verergerde
|
tot 12 maanden
|
|
Mediane progressievrije overleving (mPFS)
Tijdsspanne: tot 24 maanden
|
Observatie voor mPFS zal worden geregistreerd tot het einde van de follow-up na het begin van de eerste behandelingscyclus.
|
tot 24 maanden
|
|
Incidentie van bijwerkingen (AE's)
Tijdsspanne: tot 24 maanden
|
Therapiegerelateerde bijwerkingen worden geregistreerd en beoordeeld volgens de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, versie 5.0) van het National Cancer Institute.
|
tot 24 maanden
|
|
De diversiteit van fecale microbiota
Tijdsspanne: tot 24 maanden
|
Dit zal worden gedetecteerd door 16s-rRNA-sequencing of metagenomen.
|
tot 24 maanden
|
|
Mediane algehele overleving (MOS)
Tijdsspanne: tot 24 maanden
|
De tijd van de eerste behandeling tot dood door welke oorzaak dan ook.
|
tot 24 maanden
|
|
6 maanden progressievrije overlevingskans (6 maanden-PFS)
Tijdsspanne: tot 6 maanden
|
Het aandeel patiënten wiens ziekte niet 6 maanden na de behandeling vorderde,
|
tot 6 maanden
|
|
18 maanden progressievrije overlevingskans (18 maanden durende PFS)
Tijdsspanne: tot 18 maanden
|
Het aandeel patiënten wiens ziekte niet 18 maanden na de behandeling vorderde,
|
tot 18 maanden
|
|
6 maanden totale overlevingskans (6 maanden-os snelheid)
Tijdsspanne: tot 6 maanden
|
Het aandeel patiënten dat na 6 maanden van de behandeling niet is gestorven
|
tot 6 maanden
|
|
12 maanden totale overlevingspercentage (12 maanden-os snelheid)
Tijdsspanne: tot 12 maanden
|
Het aandeel patiënten wiens ziekte niet 12 maanden na de behandeling vorderde,
|
tot 12 maanden
|
|
18 maanden totale overlevingspercentage (18 maanden durende rate)
Tijdsspanne: tot 18 maanden
|
Het aandeel patiënten dat niet is gestorven na 18 maanden behandeling
|
tot 18 maanden
|
|
Objectieve responspercentage (ORR) van levermetastasen
Tijdsspanne: tot 24 maanden
|
Objectief responspercentage zal worden beoordeeld door onderzoekers.
|
tot 24 maanden
|
|
Ziektecontrolesnelheid (DCR)
Tijdsspanne: tot 24 maanden
|
Het deel van de patiënten wiens tumoren een respons bereiken (Cr+PR) en stabiele ziekte (SD) na behandeling voor de vereiste minimale duur.
|
tot 24 maanden
|
|
Chirurgische conversiepercentage
Tijdsspanne: tot 24 maanden
|
Aandeel van niet -operationele patiënten omgezet om te werken.
|
tot 24 maanden
|
|
Kwaliteit van leven (QOL)
Tijdsspanne: tot 24 maanden
|
QOL (kwaliteit van leven) zal worden geëvalueerd door EORTC-QLQ-C30. De totale score varieert van 0 tot 60, met hogere scores die duiden op een betere kwaliteit van leven
|
tot 24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Darmziekten
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Colorectale neoplasmata
- Intestinale neoplasmata
- Lever Ziekten
- Colon Ziekten
- Neoplastische processen
- Koloniale neoplasmata
- Neoplasma metastase
- Lever neoplasmata
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Antineoplastische middelen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Angiogenese-remmers
- Angiogenese-modulerende middelen
- Groeistoffen
- Groeiremmers
- Bevacizumab
Andere studie-ID-nummers
- [2025]YLJSA057
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .