Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

FMT+ QL1706+ Bevacizumab+ Xelox als eerstelijnsbehandeling voor gevorderde MSS-type darmkanker met levermetastase

7 september 2026 bijgewerkt door: Hua Jiang

Fecale microbiota-transplantatie gecombineerd met QL1706, bevacizumab en Xelox als eerstelijnsbehandeling voor geavanceerde MSS-type darmkanker met levermetastase: studieprotocol voor een prospectief, multi-center, single-arm fase II Exploratory Trial

We zijn van plan om een ​​prospectieve, multicenter, fase II -studie te initiëren, 30 patiënten te werven met gevorderde darmkankerpatiënten met levermetastase die geen voorafgaande behandeling hebben ontvangen. Deze studie is van plan om de darmmicro-ecologie te reconstrueren door fecale microbiota-transplantatie (FMT) en combineren met QL1706+bevacizumab+Xelox om het anti-tumor immuuneffect tegelijkertijd te verbeteren, waardoor de prognose van darmkankerpatiënten met levermetastasis wordt verbeterd.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een prospectieve, single-arm, multi-center, verkennend klinisch onderzoek. Patiënten met eerder onbehandelde, nieuw gediagnosticeerde gevorderde darmkanker met levermetastase, die kunnen worden gediagnosticeerd op histologische of cytologische middelen, ECOG PS 0-1, uitgesloten Ras, RAF wildtype linkse dikke darm en rectum, uitgesloten DMMR/MSI-H. In aanmerking komende onderwerpen die aan de inclusiecriteria voldeden, werden gescreend en ondertekend geïnformeerde toestemming.

FMT werd 2 dagen vóór behandeling uitgevoerd met QL1706, bevacizumab en chemotherapie. QL1706, bevacizumab en chemotherapie (Xelox) werden om de 3 weken toegediend volgens het lichaamsoppervlak van de patiënt. In totaal werden 6 cycli uitgevoerd. De daaropvolgende onderhoudstherapie was ter discretie van de onderzoeker.

RECIST V1.1 werd elke 6 weken tijdens de behandeling gebruikt voor tumorevaluatie. NCI-CTCAE 5.0 werd elke 3 weken gebruikt voor veiligheidsbeoordeling. Bijwerkingen werden gedurende het onderzoek geregistreerd tot 90 dagen na het einde van de behandeling. De behandeling gaat door totdat de ziekteprogressie, het onderwerp ingetrokken toestemming, verlies van follow-up of overlijden terugtrekt. Patiënten moeten 10 ml volbloedmonsters en fecale monsters bieden bij aanvang, na twee behandelingscycli, na vier behandelingscycli, vóór onderhoudsbehandeling voor de detectie van werkzaamheidsvoorspellingsmarkers (elke cyclus is 21 dagen).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

30

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

      • Changzhou, China
        • Werving
        • The Second People's Hospital of Changzhou
        • Contact:
          • Hua Jiang MD
          • Telefoonnummer: +86-18015852711

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Histologische of cytologische bevestigde geavanceerde darmkanker met levermetastase.
  2. Ondertekende schriftelijke geïnformeerde toestemming.
  3. Hebben geen anti-tumor behandeling ontvangen.
  4. Volgens de beoordeling van de onderzoekers, ten minste één meetbare doellaesie gedefinieerd door RECIST v1.1.
  5. Patiënten van beide geslachten, leeftijd van 18 jaar en ≤75 jaar.
  6. ECOG PS 0-1;
  7. Verwachte overlevingstijd ≥ 3 maanden;
  8. Hebben voldoende orgaan- en beenmergfunctie, laboratoriumonderzoek binnen 7 dagen voorafgaand aan de inschrijving voldoet aan de volgende vereisten, als volgt:

1) Bloedroutine: ANC ≥ 1,5 × 10^9/l, aantal bloedplaatjes ≥ 100 × 10^9/l, HGB ≥100 g/l (geen bloedtransfusie of erytropoietine -afhankelijkheid binnen 14 dagen); 2) Leverfunctie: TBIL ≤1,5 ​​x uln; ALT/AST ≤ 5 x uln; ALP ≤5 × uln; 3) Nierfunctie: CR ≤1,5 ​​× ULN, of creatinineklaring ≥50 ml/min: Urine -routinematige resultaten vertoonden urine -eiwit <2+; 4) Coagulatiefunctie: INR of Pt ≤1,5 ​​x uln. 9. Voor vrouwelijke onderwerpen van de reproductieve leeftijd moet een urine- of serumzwangerschapstest worden uitgevoerd en het resultaat is negatief 3 dagen voorafgaand aan de ontvangst van de initiële toediening van het medicijngeneesmiddel.

10. Voor vrouwen van het vruchtbaar potentieel (WOCBP): overeenstemming om af te zien van heteroseksuele geslachtsgemeenschap of anticonceptie te gebruiken.

11. Voor mannen: overeenstemming om af te zien van heteroseksuele geslachtsgemeenschap of een condoom te gebruiken en een overeenkomst om af te zien van het doneren van sperma.

Uitsluitingscriteria:

  1. Lijdend aan andere maligniteiten in de afgelopen 5 jaar, exclusief gezouten basaalcelcarcinoom van de huid, cervicaal carcinoom in situ en papillair schildkliercarcinoom.
  2. Patiënten die tijdens het onderzoek electieve chirurgie nodig hebben.
  3. Patiënten die geen orale geneesmiddelen kunnen gebruiken, of aandoeningen hebben die de onderzoeker bepaalt om de absorptie van de gastro -intestinale te beïnvloeden, zoals chronische diarree, darmobstructie, enz., En zijn niet geschikt voor behandeling.
  4. Patiënten tijdens de zwangerschap (positieve zwangerschapstest) of lactatie.
  5. METASTASIS of meningeale metastase van het centrale zenuwstelsel.
  6. Oncontroleerbare botmetastase, of patiënten met een risico op fracturen, die chirurgie, lokale radiotherapie vereisen.
  7. Patiënten met actieve infectie die systemische anti-infectiebehandeling vereisen.
  8. Patiënten met een geschiedenis van immunodeficiëntie, inclusief degenen die positief zijn voor HIV -antilichaamtests.
  9. Patiënten met bekende, actieve auto -immuunziekten.
  10. Patiënten met ongecontroleerde actieve hepatitis B, patiënten met hepatitis C -virusinfectie (positief HCV -antilichaam).
  11. Een geschiedenis van ernstige cardiovasculaire en cerebrovasculaire aandoeningen, inclusief maar niet beperkt tot: ernstige aritmie, acuut coronair syndroom binnen 6 maanden, congestief hartfalen, aortadissectie, beroerte en t ia geschiedenis.
  12. Ernstige bloedingsgebeurtenissen komen binnen een half jaar op, of hoge bloedingsrisicofactoren zoals actieve spijsverteringswegen en slokdarm- en maagvarices als gevolg van levercirrose.
  13. Patiënten met diabetes die niet stabiel kunnen worden gecontroleerd door medicijnen (inclusief insuline).
  14. Mentale of taalstoornissen die communicatie met de patiënt voorkomen;
  15. Patiënten die deelnemen aan een andere klinische studie.
  16. MSI-H/ D MMR zonder immunotherapie; Links colorectum van Ras, RAF wildtype.
  17. De onderzoeker is van mening dat het onderwerp andere ernstige systemische ziekten of andere voorwaarden heeft die hem ongeschikt maken voor deelname aan deze proef.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: FMT+QL1706+Bevacizumab+Xelox
Deelnemers ontvangen FMT gecombineerd met QL1706+Bevacizumab+Xelox voor 6 cycli. Als er na 6 cycli van de eerstelijnsbehandeling geen progressie van de ziekte is, zullen patiënten het stadium van het onderhoudsbehandeling betreden. De therapie van onderhoudsbehandelingsfase was ter discretie van de onderzoeker.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Objectief responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: tot 24 maanden
Het objectieve responspercentage zal door onderzoekers worden beoordeeld.
tot 24 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Progressievrij overlevingspercentage na 12 maanden (12 maanden-PFS)
Tijdsspanne: tot 12 maanden
Het percentage patiënten bij wie de ziekte 12 maanden na de behandeling niet verergerde
tot 12 maanden
Mediane progressievrije overleving (mPFS)
Tijdsspanne: tot 24 maanden
Observatie voor mPFS zal worden geregistreerd tot het einde van de follow-up na het begin van de eerste behandelingscyclus.
tot 24 maanden
Incidentie van bijwerkingen (AE's)
Tijdsspanne: tot 24 maanden
Therapiegerelateerde bijwerkingen worden geregistreerd en beoordeeld volgens de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, versie 5.0) van het National Cancer Institute.
tot 24 maanden
De diversiteit van fecale microbiota
Tijdsspanne: tot 24 maanden
Dit zal worden gedetecteerd door 16s-rRNA-sequencing of metagenomen.
tot 24 maanden
Mediane algehele overleving (MOS)
Tijdsspanne: tot 24 maanden
De tijd van de eerste behandeling tot dood door welke oorzaak dan ook.
tot 24 maanden
6 maanden progressievrije overlevingskans (6 maanden-PFS)
Tijdsspanne: tot 6 maanden
Het aandeel patiënten wiens ziekte niet 6 maanden na de behandeling vorderde,
tot 6 maanden
18 maanden progressievrije overlevingskans (18 maanden durende PFS)
Tijdsspanne: tot 18 maanden
Het aandeel patiënten wiens ziekte niet 18 maanden na de behandeling vorderde,
tot 18 maanden
6 maanden totale overlevingskans (6 maanden-os snelheid)
Tijdsspanne: tot 6 maanden
Het aandeel patiënten dat na 6 maanden van de behandeling niet is gestorven
tot 6 maanden
12 maanden totale overlevingspercentage (12 maanden-os snelheid)
Tijdsspanne: tot 12 maanden
Het aandeel patiënten wiens ziekte niet 12 maanden na de behandeling vorderde,
tot 12 maanden
18 maanden totale overlevingspercentage (18 maanden durende rate)
Tijdsspanne: tot 18 maanden
Het aandeel patiënten dat niet is gestorven na 18 maanden behandeling
tot 18 maanden
Objectieve responspercentage (ORR) van levermetastasen
Tijdsspanne: tot 24 maanden
Objectief responspercentage zal worden beoordeeld door onderzoekers.
tot 24 maanden
Ziektecontrolesnelheid (DCR)
Tijdsspanne: tot 24 maanden
Het deel van de patiënten wiens tumoren een respons bereiken (Cr+PR) en stabiele ziekte (SD) na behandeling voor de vereiste minimale duur.
tot 24 maanden
Chirurgische conversiepercentage
Tijdsspanne: tot 24 maanden
Aandeel van niet -operationele patiënten omgezet om te werken.
tot 24 maanden
Kwaliteit van leven (QOL)
Tijdsspanne: tot 24 maanden
QOL (kwaliteit van leven) zal worden geëvalueerd door EORTC-QLQ-C30. De totale score varieert van 0 tot 60, met hogere scores die duiden op een betere kwaliteit van leven
tot 24 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

17 april 2025

Primaire voltooiing (Geschat)

1 februari 2027

Studie voltooiing (Geschat)

1 februari 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 januari 2025

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 januari 2025

Eerst geplaatst (Werkelijk)

30 januari 2025

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

10 september 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

7 september 2026

Laatst geverifieerd

1 september 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren