Evaluatie van slikspieren met behulp van echografie en afschuifgolfelastografie bij patiënten die radiotherapie krijgen voor nasofaryngeale carcinoomdiagnose

De evaluatie na de radiotherapie slikdisfunctie werd uitgevoerd met behulp van vezeloptische endoscopische evaluatie (kosten), echografie van de slikspieren, shear wave elastografie en slikaanvallende beoordelingsschaal tussen de datums van 01/01/2023 en 01/06/2023.

Alle patiënten werden geïnterviewd om gedetailleerde medische geschiedenis te verkrijgen. Hierna werden gestandaardiseerde slikbeoordelingen toegediend, waaronder de Eet Assessment Tool (EAT-10) en de M.D. Anderson Dysphagia Inventory (MDADI). Hoofd- en nekonderzoek, endoscopisch onderzoek en vezeloptische endoscopische slikbeoordeling werden uitgevoerd in de otorhinolaryngologie, hoofd- en nekchirurgie kliniek. Penetratie -aspiratiescore (PAS) werd bepaald door het ervaren faculteitslid. Nadien voerde een ervaren radioloog de echografie van de nek en schuifgolfelastografie (SWE) uit met behulp van een APLIO 500 platinium-echografie (Toshiba Medical Systems, Japan) uitgerust met hoogfrequente lineaire transducer (frequentiebereik = 5-14 MHz). Met SWE werden de stijfheidswaarden van de mylohyoïde, geniohyoïde en digastrische spieren gemeten in M/S en KPA en hun dikte werd gemeten in mm. De weefselelasticiteit werd uiteengezet met behulp van een kleurgecodeerd systeem variërend van donkerblauw dat de minste stijfheid tot rood aangeeft dat de grootste stijfheid vertegenwoordigt, met een standaard meetbereik van 0-120 kPa. De elastische waarde E (KPa) wordt berekend met behulp van de vergelijking E = 3 ρ (m/s) 2. In de vergelijking vertegenwoordigt m/s de schuifgolfpropagatiesnelheid en p vertegenwoordigt de weefseldichtheid (ongeveer 1 bij mensen). Alle patiënten die radiotherapie kregen, werden behandeld in de kliniek van ons ziekenhuis en een kliniek voor stadium I nasopharyngeale kanker ontvingen 70 Gy (2,12 Gy/Gun) bruto tumorwaarde (CTV70), met 5-10 mm marge voor microscopische spread, geleverd volgens de internationale commissie op straling en metingen (ICRU) rapporten 50 en 62 richtlijnen. Na het verkrijgen van de gegevens werden vergelijkingen tussen de groepen en correlaties tussen de kwantitatieve gegevens beoordeeld met behulp van geschikte statistische methoden.