Valutazione dei muscoli della deglutizione mediante ecografia e elastografia ad onde di taglio in pazienti che hanno ricevuto radioterapia per diagnosi di carcinoma rinofaringeo

La valutazione della disfunzione di deglutizione post-radusaria è stata effettuata utilizzando la valutazione endoscopica fibreottica (commissioni), l'ecografia dei muscoli della deglutizione, l'elastografia delle onde di taglio e la scala di valutazione della deglutizione tra le date del 01/01/01/2023 e 01/06/2023.

Tutti i pazienti sono stati intervistati per ottenere storie mediche dettagliate. In seguito, sono state somministrate valutazioni standardizzate di deglutizione, incluso lo strumento di valutazione alimentare (EAT-10) e l'inventario della disfagia di M.D. Anderson (MDADI). L'esame della testa e del collo, l'esame endoscopico e la valutazione della deglutizione endoscopica fibretoptica sono stati eseguiti presso la clinica di chirurgia di otorinolaringoiatria, chirurgia della testa e del collo. Il punteggio di aspirazione della penetrazione (PAS) è stato determinato dal membro della facoltà esperto. Successivamente, un radiologo esperto ha eseguito l'ecografia del collo e l'elastografia a onda di taglio (SWE) utilizzando un sistema di ecografia di platino APLIO 500 (Toshiba Medical Systems, Giappone) dotato di trasduttore lineare ad alta frequenza (intervallo di frequenza = 5-14 MHz). Con SWE, i valori di rigidità dei muscoli miloidici, genioidici e digastrici sono stati misurati in M/S e KPA e il loro spessore è stato misurato in MM. L'elasticità del tessuto è stata delineata utilizzando un sistema codificato a colori che va dal blu scuro che indica la minima rigidità al rosso che rappresenta la massima rigidità, con un intervallo di misurazione predefinito di 0-120 kPa. Il valore elastico E (KPA) viene calcolato usando l'equazione E = 3 ρ (m/s) 2. Nell'equazione, M/s rappresenta la velocità di propagazione dell'onda di taglio e ρ rappresenta la densità del tessuto (circa 1 nell'uomo). Tutti i pazienti che ricevono radioterapia sono stati trattati nella clinica di oncologia delle radiazioni del nostro ospedale per il carcinoma ansofaringeo in stadio I ha ricevuto 70 Gy (2,12 Gy/Gun) Valore tumorale lordo (CTV70), con margine di 5-10 mm per la diffusione microscopica, consegnata secondo le commissioni internazionali e le misure di radiazioni (ICRU) Reports. Dopo aver ottenuto i dati, i confronti tra i gruppi e le correlazioni tra i dati quantitativi sono stati valutati utilizzando metodi statistici appropriati.