- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07251127
Studie naar Metronidazol Vertraagd-vrijkomende Capsules in vergelijking met Direct-vrijkomende Tabletten (Flagyl) voor Veiligheid en Farmacokinetiek
Een enkelvoudige dosis, gerandomiseerd, cross-over, vergelijkende biologische beschikbaarheidsstudie van 500 mg Metronidazole Vertraagde Afgifte (DR) Capsules van Gateway Pharmaceutical LLC, USA en Metronidazole Tabletten USP bij gezonde, volwassen, menselijke proefpersonen onder nuchtere omstandigheden
Clostridium difficile-infectie (CDI), ook wel Clostridium difficile-geassocieerde diarree (CDAD) genoemd, is een infectieziekte die vaak wordt geassocieerd met het gebruik van breedspectrumantimicrobiële middelen en bepaalde kankerchenotherapiegeneesmiddelen, die het ecosysteem van de dikke darm verstoren, waardoor Clostridium difficile het overheersende deel van de microbiota wordt. C. difficile is een Gram-positieve anaerobe bacterie, niet-invasief door in het darmlumen te blijven, en produceert toxines A en B die ziekten veroorzaken, variërend van diarree tot pseudomembraneuze colitis, toxisch megacolon, darmperforatie, sepsis of overlijden.
CDI is de belangrijkste oorzaak van ziekenhuisgerelateerde maag-darmziekten, verantwoordelijk voor ~ 500.000 infecties en 29.000 sterfgevallen per jaar in de VS. Het legt een hoge last op het gezondheidszorgsysteem, wat $4,8 miljard per jaar kost. De incidentie van CDI is sinds 2000 toegenomen, vooral bij ouderen met een recente ziekenhuisopname of die in een verpleeghuis (LTCF) verblijven. Het sterftecijfer door CDI is 2 tot 5% maar loopt op tot 10 tot 20% bij verzwakte oudere patiënten, en is zelfs groter bij patiënten die ernstige colitis of systemische toxiciteit ontwikkelen. Recentelijk is het een gemeenschapspathogeen geworden, dat jongere populaties treft die voorheen een laag risico liepen.
Momenteel zijn er beperkte geneesmiddelen voor de behandeling van actieve CDI, en geen nieuwe antibioticumgoedkeuringen op dit gebied na 2011. Fidaxomicine wordt geassocieerd met de kosten en een toegenomen last van resistentie; Vancomycine is gerelateerd aan vancomycine-resistente enterokokken en wordt bewaard als het laatste redmiddel antibioticum; metronidazol als onmiddellijk vrijkomende tabletten (Flagyl) wordt volledig geabsorbeerd vanuit het bovenste maag-darmkanaal in de systemische bloedsystemen, waardoor lage en inconsistente geneesmiddelconcentraties in de dikke darm overblijven om C. difficile te bestrijden. Er is dringend behoefte aan meer behandelingsopties.
Gateway Pharma heeft een 505(b)(2) nieuw product ontwikkeld, Metronidazol Vertraagd Vrijgevende (DR) Minitabletten in Capsule met behulp van ons patentbeschermde colon-gerichte platform. Het doel is om de bloedabsorptie van metronidazol te verminderen en de lokale geneesmiddelconcentraties in de dikke darm te verhogen, om 1) verbeterde werkzaamheid en 2) verminderde bijwerkingen te bereiken. Ons uiteindelijke doel is om metronidazol te herstellen als eerstelijnsgeneesmiddel voor de behandeling van CDI.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Gujarat
-
Ahmedabad, Gujarat, Indië
- Veeda Lifesciences
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Proefpersonen in de leeftijd tussen 18 en 45 jaar (inclusief).
- Proefpersonen met een gewicht binnen het normale bereik volgens normale waarden voor Body Mass Index (tussen 18,5 en 30,0 kg/m2) (inclusief) met een minimaal gewicht van 45 kg.
- Proefpersonen met een normale gezondheid zoals bepaald door persoonlijke medische geschiedenis, klinisch onderzoek en laboratoriumonderzoeken binnen het normale bereik.
- Proefpersonen met een normaal 12-afleidingen elektrocardiogram (ECG).
- Proefpersonen met een normale thoraxfoto (PA-opname), indien gemaakt.
- Proefpersonen met een negatieve urinescreening voor drugs van misbruik (inclusief amfetaminen, barbituraten, benzodiazepinen, marihuana, cocaïne en morfine).
- Proefpersonen met een negatieve urine-alcoholtest / ademalcoholtest.
- Niet-roker.
- Proefpersonen die bereid zijn zich te houden aan de protocolvereisten en schriftelijke geïnformeerde toestemming te verlenen.
- Proefpersonen met een negatieve urine-zwangerschapstest bij screening en negatieve serum b-hCG-zwangerschapstest op opnamedag van periode 01 (alleen voor vrouwelijke proefpersonen).
Exclusiecriteria:
- Overgevoeligheid voor Metronidazol, nitroimidazoolderivaten of gerelateerde klasse van geneesmiddelen of een van de hulpstoffen ervan of heparine.
- Geschiedenis of aanwezigheid van significante cardiovasculaire, pulmonale, hepatische, renale, gastro-intestinale, endocriene, immunologische, dermatologische, neurologische, urogenitale of psychiatrische aandoening of stoornis.
- Elke behandeling die inductie of remming van het hepatische microsomale enzymsysteem kan veroorzaken binnen 30 dagen vóór opname in periode 01.
- Aanwezigheid van alcoholisme of drugsverslaving.
- Geschiedenis of aanwezigheid van astma, urticaria of andere significante allergische reacties.
- Proefpersonen met bekende geschiedenis van Cockayne-syndroom.
- Geschiedenis of aanwezigheid van significante maag- en/of duodenumulceratie.
- Geschiedenis of aanwezigheid van significante schildklieraandoening, bijnierdysfunctie, organische intracraniële laesie zoals hypofysetumor.
- Geschiedenis of aanwezigheid van kanker of basaalcelcarcinoom of plaveiselcelcarcinoom.
- Inname van xanthinebevattende producten, tabaksbevattende producten of alcohol of enige alcoholbevattende producten binnen 48,00 uur vóór opname in periode 01.
- Inname van grapefruit of grapefruitsapbevattende producten binnen 72,00 uur vóór opname van periode 01.
- Positieve screeningstest voor een of meer: HIV, Hepatitis B en Hepatitis C.
- Geschiedenis of aanwezigheid van significante gemakkelijke blauwe plekken of bloedingen.
- Geschiedenis of aanwezigheid van significant recent trauma.
- Vrouwelijke proefpersonen die momenteel borstvoeding geven.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Metronidazole DR Capsule
Colon-afgifte
|
Orale enkelvoudige dosis, 500 mg
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Metronidazol Tablet USP
Onmiddellijk vrijkomen
|
Orale enkele dosis, 500 mg
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Oppervlak onder de curve
Tijdsspanne: tot 3 dagen
|
tot 3 dagen
|
|
Cmax
Tijdsspanne: tot 3 dagen
|
tot 3 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Voorkomen van bijwerkingen
Tijdsspanne: tot 7 dagen
|
tot 7 dagen
|
|
Fecaal geneesmiddelniveau
Tijdsspanne: tot 3 dagen
|
tot 3 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Grundfest-Broniatowski S, Quader M, Alexander F, Walsh RM, Lavery I, Milsom J. Clostridium difficile colitis in the critically ill. Dis Colon Rectum. 1996 Jun;39(6):619-23. doi: 10.1007/BF02056938.
- Debast SB, Bauer MP, Kuijper EJ; European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases. European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases: update of the treatment guidance document for Clostridium difficile infection. Clin Microbiol Infect. 2014 Mar;20 Suppl 2:1-26. doi: 10.1111/1469-0691.12418.
- Cohen SH, Gerding DN, Johnson S, Kelly CP, Loo VG, McDonald LC, Pepin J, Wilcox MH; Society for Healthcare Epidemiology of America; Infectious Diseases Society of America. Clinical practice guidelines for Clostridium difficile infection in adults: 2010 update by the society for healthcare epidemiology of America (SHEA) and the infectious diseases society of America (IDSA). Infect Control Hosp Epidemiol. 2010 May;31(5):431-55. doi: 10.1086/651706.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- GP-MTZ DR-25-0527
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .