- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07251127
Undersøgelse af Metronidazole-forsinket-frigivelseskapsler i sammenligning med øjeblikkelig-frigivelsestabletter (Flagyl) for sikkerhed og farmakokinetik
En enkeltdosis, randomiseret, krydsover, sammenlignende biotilgængelighedsundersøgelse af 500 mg metronidazol forsinket-frigivelse (DR) kapsler fra Gateway Pharmaceutical LLC, USA og Metronidazole Tablets USP hos sunde, voksne, menneskelige forsøgspersoner under fastende tilstand
Clostridium difficile-infektion (CDI), også kendt som Clostridium difficile-associeret diaré (CDAD), er en infektionssygdom, der ofte er forbundet med brug af bredspektrede antimikrobielle midler og visse kræftkemoterapeutiske lægemidler, som forstyrrer tarmens økosystem og får Clostridium difficile til at blive den dominerende del af mikrobiomet. C. difficile er en grampositiv anaerob, ikke-invasiv ved at forblive i colonlumen, og producerer toksiner A og B, der forårsager sygdomme, der spænder fra diaré til pseudomembranøs colitis, toxisk megacolon, colonperforation, sepsis eller død.
CDI er den førende årsag til hospitalsassocieret gastrointestinal sygdom, ansvarlig for ~ 500.000 infektioner og 29.000 dødsfald hvert år i USA. Det påfører sundhedssystemet en stor byrde, som koster 4,8 milliarder dollars årligt. CDI-rater er steget siden 2000, især hos ældre med et nyligt hospitalsophold eller boende på plejehjem (LTCF). Dødeligheden ved CDI er 2 til 5 %, men stiger til 10 til 20 % hos ældre svækkede patienter og er endnu højere hos patienter, der udvikler alvorlig colitis eller systemisk toksicitet. For nylig er den blevet en fællesskabspatogen, der rammer yngre befolkningsgrupper, der tidligere var i lav risiko.
I øjeblikket er der begrænsede lægemidler til behandling af aktiv CDI, og ingen nye antibiotika-godkendelser på dette område efter 2011. Fidaxomicin er bekymrende på grund af omkostninger og øget resistensbyrde; Vancomycin er forbundet med vancomycin-resistente enterokokker og gemt som sidste udvejs antibiotikum; metronidazol som tabletter med øjeblikkelig frigivelse (Flagyl) absorberes fuldstændigt fra den øvre GI-kanal til de systemiske blodsystemer, hvilket efterlader lave og uensartede lægemiddelkoncentrationer i colon til at bekæmpe C. difficile. Der er presserende behov for flere behandlingsmuligheder.
Gateway Pharma har udviklet et 505(b)(2)-nyt produkt, Metronidazol Forsinket Frigivelse (DR) Minitabletter i Kapsel ved hjælp af vores patentbeskyttede colon-målrettede platform. Målet er at reducere metronidazol-blodabsorption og øge lægemiddellokale koncentrationer i colon for at opnå 1) forbedret effektivitet og 2) reducerede bivirkninger. Vores ultimative mål er at genoprette metronidazol som førstevalgsmedicin til behandling af CDI.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Gujarat
-
Ahmedabad, Gujarat, Indien
- Veeda Lifesciences
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagere i alderen mellem 18 og 45 år (begge inklusive).
- Deltagere med vægt inden for normalområdet ifølge normale værdier for Body Mass Index (mellem 18,5 og 30,0 kg/m²) (begge inklusive) med minimum 45 kg vægt.
- Deltagere med normal helbredstilstand som bestemt af personlig medicinsk historie, klinisk undersøgelse og laboratorieundersøgelser inden for normalområdet.
- Deltagere med normal 12-aflednings elektrokardiogram (EKG).
- Deltagere med normal røntgenbillede af brystkassen (PA-visning), hvis taget.
- Deltagere med negativ urinprøve for misbrug af stoffer (inklusive amfetaminer, barbiturater, benzodiazepiner, marijuana, kokain og morfin).
- Deltagere med negativ urinalkoholtest / åndedrætsalkoholtest.
- Ikke-ryger.
- Deltagere villige til at overholde protokolkravene og til at give skriftligt informeret samtykke.
- Deltagere med negativ urin graviditetstest ved screening og negativ serum b-hCG graviditetstest på indlæggelsesdagen for periode 01 (kun for kvindelige deltagere).
Eksklusionskriterier:
- Overfølsomhed over for Metronidazol, nitroimidazol-derivater eller relateret klasse af lægemidler eller nogen af dets hjælpestoffer eller heparin.
- Historie eller tilstedeværelse af signifikant kardiovaskulær, pulmonal, leverbetinget, nyre-, gastrointestinal, endokrin, immunologisk, dermatologisk, neurologisk, urogenital eller psykiatrisk sygdom eller lidelse.
- Enhver behandling, der kunne medføre induktion eller hæmning af det hepatiske mikrosomale enzymesystem inden for 30 dage før indlæggelse i periode 01.
- Tilstedeværelse af alkoholisme eller stofmisbrug.
- Historie eller tilstedeværelse af astma, nældefeber eller andre signifikante allergiske reaktioner.
- Deltagere med kendt historie for Cockayne's syndrom
- Historie eller tilstedeværelse af signifikant mavesår og/eller tolvfingertarmsår.
- Historie eller tilstedeværelse af signifikant skjoldbruskkirtelsygdom, binyreforstyrrelse, organisk intrakraniel læsion såsom hypofysetumor.
- Historie eller tilstedeværelse af kræft eller basal- eller pladecellecarcinom.
- Indtagelse af xanthinholdige produkter, tobakholdige produkter eller alkohol eller enhver alkoholholdig produkt inden for 48,00 timer før indlæggelse i periode 01.
- Indtagelse af grapefrugt eller grapefrugtjuiceholdige produkter inden for 72,00 timer før indlæggelse for periode 01.
- Positiv screeningstest for en eller flere: HIV, hepatitis B og hepatitis C.
- Historie eller tilstedeværelse af signifikant let til blå mærker eller blødning.
- Historie eller tilstedeværelse af signifikant nylig traume.
- Kvindelige deltagere, der i øjeblikket ammer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Metronidazol DR-kapsel
Tarmleverance
|
Oral enkeltdosis, 500 mg
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Metronidazol tablet USP
Øjeblikkelig frigivelse
|
Oral enkeltdosis, 500 mg
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Area under the curve
Tidsramme: op til 3 dage
|
op til 3 dage
|
|
Cmax
Tidsramme: op til 3 dage
|
op til 3 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forekomst af bivirkninger
Tidsramme: op til 7 dage
|
op til 7 dage
|
|
Fækale lægemiddelniveauer
Tidsramme: op til 3 dage
|
op til 3 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Grundfest-Broniatowski S, Quader M, Alexander F, Walsh RM, Lavery I, Milsom J. Clostridium difficile colitis in the critically ill. Dis Colon Rectum. 1996 Jun;39(6):619-23. doi: 10.1007/BF02056938.
- Debast SB, Bauer MP, Kuijper EJ; European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases. European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases: update of the treatment guidance document for Clostridium difficile infection. Clin Microbiol Infect. 2014 Mar;20 Suppl 2:1-26. doi: 10.1111/1469-0691.12418.
- Cohen SH, Gerding DN, Johnson S, Kelly CP, Loo VG, McDonald LC, Pepin J, Wilcox MH; Society for Healthcare Epidemiology of America; Infectious Diseases Society of America. Clinical practice guidelines for Clostridium difficile infection in adults: 2010 update by the society for healthcare epidemiology of America (SHEA) and the infectious diseases society of America (IDSA). Infect Control Hosp Epidemiol. 2010 May;31(5):431-55. doi: 10.1086/651706.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- GP-MTZ DR-25-0527
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Clostridium Difficile-infektion (CDI)
-
ImmuniMed Inc.University of Manitoba; University of CalgaryRekrutteringClostridium Difficile-infektion (CDI)Canada
-
ProgenaBiomeTrukket tilbageClostridium Difficile infektion | Mikrobiom | Clostridium Difficile | CDIForenede Stater
-
University of MichiganMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetClostridium Difficile-infektion (CDI)Forenede Stater
-
Rebiotix Inc.AfsluttetClostridium Difficile-infektion (CDI)Forenede Stater, Canada
-
University of Wisconsin, MadisonAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)AfsluttetClostridium Difficile infektion | CDI | C.Difficile DiarréForenede Stater
-
Vedanta Biosciences, Inc.AfsluttetClostridium Difficile infektion | Clostridium Difficile Infektion Gentagelse | Clostridium Difficile | CDI | Clostridioides Difficile-infektion | Clostridioides Difficile | Clostridioides Difficile Infektion GentagelseForenede Stater, Canada
-
Finch Research and Development LLC.Medpace, Inc.AfsluttetClostridium Difficile infektion | Tilbagevendende Clostridium Difficile-infektion | C. Diff | CDI | Tilbagevendende C. Diff | rCDI | C. Difficile | Tilbagevendende CDI | FMT | Fækal mikrobiota | Fækal transplantationForenede Stater, Canada
-
University of PittsburghMerck Sharp & Dohme LLCTrukket tilbageClostridium Difficile-infektion (CDI)Forenede Stater
-
Vedanta Biosciences, Inc.RekrutteringClostridium Difficile Infektion Gentagelse | Tilbagevendende Clostridium Difficile-infektion | Clostridium Difficile | Diarré Infektiøs | CDI | Clostridium Difficile infektioner | Clostridioides Difficile-infektion | C.Difficile Diarré | Clostridioides Difficile Infektion Gentagelse | C. Diff InfektionForenede Stater, Spanien, Belgien, Ungarn, Frankrig, Det Forenede Kongerige, Canada, Israel, Australien, Italien, Bulgarien, Brasilien, Danmark, Georgien, Holland, Rumænien, Mexico, Sydkorea, Tyskland, Taiwan, Tjekkiet, Polen, Irland, ...
-
Astellas Pharma Europe Ltd.AfsluttetInflammatorisk tarmsygdom (IBD) | Clostridium Difficile-infektion (CDI)Østrig, Frankrig, Grækenland, Italien, Polen, Den Russiske Føderation, Det Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Forsinket frigivelse metronidazol
-
Tulane UniversityRekrutteringAtrieflimren | Obstruktiv søvnapnøForenede Stater
-
Marwa Mohamed FaragAfsluttet
-
General University Hospital, PragueIkke rekrutterer endnu
-
University of Maryland, BaltimoreFood and Drug Administration (FDA)Afsluttet
-
Mansoura UniversityAfsluttetAnal fistel | Hæmorider | Anal fissurEgypten
-
PfizerForest LaboratoriesAfsluttetSund og raskForenede Stater
-
Dr. Reddy's Laboratories LimitedReliance Clinical Research Services (Navi Mumbai, India)AfsluttetClostridium Difficile Associeret DiarréIndien
-
Dr.dr.Irma Bernadette, SpKK (K)Science and Technology Park, Center of Innovation Technologies for Human...Ikke rekrutterer endnu
-
Peking University Shenzhen HospitalAfsluttetTilbagevenden | Bakteriel vaginoseKina
-
Peking University Shenzhen HospitalBGI, ChinaAfsluttet