- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07251127
Badanie kapsułek z opóźnionym uwalnianiem metronidazolu w porównaniu z tabletkami o natychmiastowym uwalnianiu (Flagyl) pod kątem bezpieczeństwa i farmakokinetyki
Jednodawkowe, randomizowane, krzyżowe, porównawcze badanie biodostępności kapsułek z opóźnionym uwalnianiem (DR) 500 mg metronidazolu firmy Gateway Pharmaceutical LLC, USA i tabletek metronidazolu USP u zdrowych, dorosłych ochotników ludzkich w warunkach postu
Zakażenie Clostridium difficile (CDI), określane również jako biegunka związana z Clostridium difficile (CDAD), jest chorobą zakaźną powszechnie związaną ze stosowaniem antybiotyków o szerokim spektrum działania i niektórych leków stosowanych w chemioterapii nowotworów, które zaburzają ekosystem okrężnicy, powodując, że Clostridium difficile staje się dominującą częścią mikrobioty. C. difficile to Gram-dodatnia bakteria beztlenowa, nieinwazyjna, pozostająca w świetle okrężnicy, która wytwarza toksyny A i B wywołujące choroby, od biegunki po rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, toksyczne rozdęcie okrężnicy, perforację jelita grubego, posocznicę lub śmierć.
CDI jest główną przyczyną szpitalnych chorób żołądkowo-jelitowych, odpowiadając za około 500 000 zakażeń i 29 000 zgonów rocznie w USA. Stanowi wysokie obciążenie dla systemu opieki zdrowotnej, kosztując 4,8 miliarda dolarów rocznie. Wskaźniki CDI rosną od 2000 roku, szczególnie wśród osób starszych po niedawnej hospitalizacji lub przebywających w placówkach opieki długoterminowej (LTCF). Śmiertelność z powodu CDI wynosi od 2 do 5%, ale wzrasta do 10–20% wśród osłabionych pacjentów w podeszłym wieku i jest jeszcze wyższa u pacjentów, u których rozwija się ciężkie zapalenie jelita grubego lub toksyczność ogólnoustrojowa. Ostatnio stał się patogenem środowiskowym, dotykającym młodszych populacji, które wcześniej były narażone na niskie ryzyko.
Obecnie dostępnych jest ograniczona liczba leków do leczenia aktywnego CDI i nie ma nowych zatwierdzeń antybiotyków w tej dziedzinie po 2011 roku. Fidaksomycina wiąże się z kosztami i zwiększonym obciążeniem opornością; wankomycyna jest związana z enterokokami opornymi na wankomycynę i zachowywana jako antybiotyk ostatniej szansy; metronidazol w tabletkach o natychmiastowym uwalnianiu (Flagyl) jest całkowicie wchłaniany z górnego odcinka przewodu pokarmowego do układu krwionośnego, pozostawiając niskie i niestabilne stężenia leku w okrężnicy do walki z C. difficile. Pilnie potrzebne są dodatkowe opcje leczenia.
Gateway Pharma opracowało nowy produkt 505(b)(2), Metronidazol w kapsułkach z minitabletkami o opóźnionym uwalnianiu (DR) przy użyciu naszej chronionej patentem platformy ukierunkowanej na okrężnicę. Celem jest zmniejszenie wchłaniania metronidazolu do krwi i zwiększenie lokalnych stężeń leku w okrężnicy, aby osiągnąć 1) poprawę skuteczności i 2) zmniejszenie skutków ubocznych. Naszym ostatecznym celem jest przywrócenie metronidazolu jako leku pierwszego rzutu w leczeniu CDI.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Gujarat
-
Ahmedabad, Gujarat, Indie
- Veeda Lifesciences
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Osoby w wieku od 18 do 45 lat (włącznie).
- Osoby z masą ciała w zakresie normy zgodnie z prawidłowymi wartościami wskaźnika masy ciała (BMI) (od 18,5 do 30,0 kg/m2) (włącznie) przy minimalnej masie ciała 45 kg.
- Osoby w normalnym stanie zdrowia określonym na podstawie osobistego wywiadu medycznego, badania klinicznego i badań laboratoryjnych w zakresie normy.
- Osoby z prawidłowym 12-odprowadzeniowym elektrokardiogramem (EKG).
- Osoby z prawidłowym zdjęciem rentgenowskim klatki piersiowej (w projekcji PA), jeśli wykonano.
- Osoby z ujemnym wynikiem badania moczu na obecność narkotyków (w tym amfetamin, barbituranów, benzodiazepin, marihuany, kokainy i morfiny).
- Osoby z ujemnym wynikiem testu na obecność alkoholu w moczu / testu alkomatem.
- Osoby niepalące.
- Osoby gotowe przestrzegać wymagań protokołu i dostarczyć pisemną świadomą zgodę.
- Osoby z ujemnym wynikiem testu ciążowego w moczu podczas badań przesiewowych i ujemnym wynikiem testu ciążowego surowicy b-hCG w dniu przyjęcia w okresie 01 (tylko dla kobiet).
Kryteria wykluczenia:
- Nadwrażliwość na metronidazol, pochodne nitroimidazolu lub pokrewne klasy leków lub którykolwiek z jego składników pomocniczych lub heparynę.
- Wywiad lub obecność istotnej choroby lub zaburzenia sercowo-naczyniowego, płucnego, wątrobowego, nerkowego, żołądkowo-jelitowego, endokrynnego, immunologicznego, dermatologicznego, neurologicznego, moczowo-płciowego lub psychiatrycznego.
- Jakiekolwiek leczenie, które mogłoby spowodować indukcję lub inhibicję układu mikrosomalnych enzymów wątrobowych w ciągu 30 dni przed przyjęciem w okresie 01.
- Obecność alkoholizmu lub nadużywania narkotyków.
- Wywiad lub obecność astmy, pokrzywki lub innych istotnych reakcji alergicznych.
- Osoby ze znanym wywiadem zespołu Cockayne'a.
- Wywiad lub obecność istotnego owrzodzenia żołądka i/lub dwunastnicy.
- Wywiad lub obecność istotnej choroby tarczycy, dysfunkcji nadnerczy, organicznej zmiany śródczaszkowej, takiej jak guz przysadki.
- Wywiad lub obecność raka lub raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego.
- Spożycie produktów zawierających ksantynę, produkty zawierające tytoń lub alkohol lub jakichkolwiek produktów zawierających alkohol w ciągu 48,00 godzin przed przyjęciem w okresie 01.
- Spożycie grejpfruta lub produktów zawierających sok grejpfrutowy w ciągu 72,00 godzin przed przyjęciem w okresie 01.
- Dodatni wynik testu przesiewowego na którąkolwiek lub więcej: HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu B i wirusowe zapalenie wątroby typu C.
- Wywiad lub obecność istotnego łatwego siniaczenia lub krwawienia.
- Wywiad lub obecność istotnego niedawnego urazu.
- Kobiety, które obecnie karmią piersią.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kapsułki dojelitowe metronidazolu
Dostawa do jelita grubego
|
Doustnie, pojedyncza dawka, 500 mg
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Metronidazol Tabletka USP
Natychmiastowe uwalnianie
|
Pojedyncza dawka doustna, 500 mg
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Pole pod krzywą
Ramy czasowe: do 3 dni
|
do 3 dni
|
|
Cmax
Ramy czasowe: do 3 dni
|
do 3 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: do 7 dni
|
do 7 dni
|
|
Poziom leku w kale
Ramy czasowe: do 3 dni
|
do 3 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Grundfest-Broniatowski S, Quader M, Alexander F, Walsh RM, Lavery I, Milsom J. Clostridium difficile colitis in the critically ill. Dis Colon Rectum. 1996 Jun;39(6):619-23. doi: 10.1007/BF02056938.
- Debast SB, Bauer MP, Kuijper EJ; European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases. European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases: update of the treatment guidance document for Clostridium difficile infection. Clin Microbiol Infect. 2014 Mar;20 Suppl 2:1-26. doi: 10.1111/1469-0691.12418.
- Cohen SH, Gerding DN, Johnson S, Kelly CP, Loo VG, McDonald LC, Pepin J, Wilcox MH; Society for Healthcare Epidemiology of America; Infectious Diseases Society of America. Clinical practice guidelines for Clostridium difficile infection in adults: 2010 update by the society for healthcare epidemiology of America (SHEA) and the infectious diseases society of America (IDSA). Infect Control Hosp Epidemiol. 2010 May;31(5):431-55. doi: 10.1086/651706.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- GP-MTZ DR-25-0527
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakażenie Clostridium Difficile (CDI)
-
Vedanta Biosciences, Inc.ZakończonyZakażenie Clostridium Difficile | Nawrót zakażenia Clostridium Difficile | Clostridium difficile | CDI | Zakażenie Clostridioides Difficile | Clostridioides difficile | Nawrót infekcji Clostridioides DifficileStany Zjednoczone, Kanada
-
ImmuniMed Inc.University of Manitoba; University of CalgaryRekrutacyjnyZakażenie Clostridium Difficile (CDI)Kanada
-
ProgenaBiomeWycofaneZakażenie Clostridium Difficile | Mikrobiom | Clostridium difficile | CDIStany Zjednoczone
-
University of MichiganMerck Sharp & Dohme LLCZakończonyZakażenie Clostridium Difficile (CDI)Stany Zjednoczone
-
Vedanta Biosciences, Inc.RekrutacyjnyNawrót zakażenia Clostridium Difficile | Nawracająca infekcja Clostridium Difficile | Clostridium difficile | Biegunka Zakaźna | CDI | Zakażenia Clostridium Difficile | Zakażenie Clostridioides Difficile | C. Trudna biegunka | Nawrót infekcji Clostridioides Difficile | C. Infekcja różnicowaStany Zjednoczone, Hiszpania, Belgia, Węgry, Francja, Zjednoczone Królestwo, Kanada, Izrael, Australia, Włochy, Bułgaria, Brazylia, Dania, Gruzja, Holandia, Rumunia, Meksyk, Korea Południowa, Niemcy, Tajwan, Czechy, Polska, Irlandia, ...
-
University of PittsburghMerck Sharp & Dohme LLCWycofaneZakażenie Clostridium Difficile (CDI)Stany Zjednoczone
-
Rebiotix Inc.ZakończonyZakażenie Clostridium Difficile (CDI)Stany Zjednoczone, Kanada
-
Finch Research and Development LLC.Medpace, Inc.ZakończonyZakażenie Clostridium Difficile | Nawracająca infekcja Clostridium Difficile | C. Różn | CDI | Powtarzające się C. Diff | rCDI | C. Trudność | Nawracające CDI | FMT | Mikrobiota kałowa | Przeszczep kałuStany Zjednoczone, Kanada
-
University of Wisconsin, MadisonAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)ZakończonyZakażenie Clostridium Difficile | CDI | C. Trudna biegunkaStany Zjednoczone
-
Astellas Pharma Europe Ltd.ZakończonyNieswoiste zapalenie jelit (IBD) | Zakażenie Clostridium Difficile (CDI)Austria, Francja, Grecja, Włochy, Polska, Federacja Rosyjska, Zjednoczone Królestwo
Badania kliniczne na Metronidazol o przedłużonym uwalnianiu
-
Global Biomedical Technologies, LLCColumbia University; Weill Medical College of Cornell University; National Institute... i inni współpracownicyRekrutacyjnyWskaźnik skuteczności uszczelnienia zasłonowego NPWT (lub współczynnik występowania nieszczelności) | Dopuszczalność klinicysty nowego obłożenia NPWT | Wskaźnik rezygnacji pacjentów z przepisanego leczenia NPWT | Częstotliwość i rodzaj medycznych uszkodzeń skóry związanych z klejem | Ocena bólu...Stany Zjednoczone
-
Mansoura UniversityNieznany
-
Medipol UniversityJeszcze nie rekrutacjaBól mięśniowo-twarzowy
-
Canadian Memorial Chiropractic CollegeZakończonyUraz kończyny dolnej | Uraz mięśniaKanada
-
Melek SahinPamukkale UniversityZakończonyBól po iniekcji domięśniowejTurcja (Türkiye)
-
Advancis Pharmaceutical CorporationZakończony
-
M.A. Med Alliance S.A.Aktywny, nie rekrutującyChorobę tętnic obwodowychNiemcy, Szwajcaria, Zjednoczone Królestwo, Grecja, Argentyna, Holandia, Singapur, Słowacja
-
Cairo UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Torrent Pharmaceuticals LimitedZakończony
-
Benha UniversityZakończonyWrzodziejące zapalenie okrężnicyEgipt