Respons av leversvulster på radioembolisering (RESRAD)
Radiologisk, histologisk og immunologisk respons på radioembolisering av hepatiske svulster
Studien rekrutterer pasienter med ikke-resektabelt eller borderline-resektabelt hepatocellulært karsinom (HCC), intraheaptisk choalngiocarcinoma (IHCC) eller metastase av kolorektal kreft. Pasienter er ikke kandidater for levertransplantasjon og har kun begrenset ekstrahepatisk sykdom. Alle pasienter behandles med radioembolisering. Primært endepunkt er prosentandelen av pasienter som kan senkes til resektabilitet.
Sekundære endepunkter er radiologisk respons på radioembolisering, vevsrespons på radioembolisering og systemisk immunrespons og intratumoral T-cellerespons på radioembolisering.
- Prøve med strålebehandling
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
ZH
-
Zurich, ZH, Sveits, 8091
- University Hospital Zurich, Divisions of Visceral Surgery and Nucelar Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier: - Pasienter som allerede er vurdert for radioembolisering oppfyller kriteriene for å bli inkludert i studien. Hvis radioembolisering ikke vurderes av tumorstyret, bør inkludering i studien ikke vurderes.
- Ikke-resekterbare eller borderline-resekterbare levertumorer (HCC, CRCM eller CCC) vurdert av et multidisiplinært tumortavle. Ikke-resektabilitet eller borderline-resektabelt er basert på nærhet til essensielle ikke-resekterbare strukturer (f.eks. portvenebifurkasjon eller levervenetrifurkasjon) eller utilstrekkelig levervolum etter reseksjon, generell ytelsesstatus for pasienten.
Kjemoterapi (gjelder for det meste for CRCM) bør avsluttes minst 4 uker før pasienter inkluderes i studien.
- Samtidige manøvrer for å manipulere levervolum som portveneembolisering eller ligering og to-trinns reseksjoner er tillatt
- Mannlige eller kvinnelige pasienter 18-99 år
- Presentasjon av saken på Tverrfaglig møte med deltagelse av hepatogiliærkirurger, onkologer, leverleger og radiologer
- Skriftlig informert samtykke gitt av pasienten
- Tilstrekkelig leverfunksjon eller nyrefunksjonstester, inkludert noen av følgende. Det er mulig å utføre endoskopisk eller perkutan stentplassering for å oppnå normalisering av laboratorieparametre.
- Kvinner som ikke ammer og bruker effektiv prevensjon dersom de er seksuelt aktive, som ikke er gravide og samtykker i å ikke bli gravide i løpet av 12 måneder etterpå. En negativ graviditetstest før inkludering i studien er nødvendig for kvinner < 50 år. Menn som samtykker i å ikke bli far til barn under deltakelse i rettssaken eller i løpet av 12 måneder etterpå.
- Effektiv prevensjon
Pasientens etterlevelse og geografisk nærhet
Eksklusjonskriterier: - Pasienter uten kliniske indikasjoner for radioembolisering (resektable svulster, ikke behov for nedbemanning)
- kontraindikasjoner på etiske grunner,
- kvinner som er gravide eller ammer,
- signifikante samtidige sykdomstilstander (f.eks. nyresvikt, leverdysfunksjon, kardiovaskulær sykdom osv.) basert på ovennevnte laboratorieverdier eller preoperativ hjertevurdering som gjør pasienten uegnet for større operasjoner kjent eller mistenkt manglende overholdelse, narkotika eller alkohol misbruk, påmelding til en klinisk studie i løpet av de siste 4 ukene, ekstrahepatisk tumorbyrde, som evaluert ved PET/CT eller CT thorax. Potensielt resekterbare små lungeknuter eller hilar lymfadenopati ved CT eller PET i tilfelle av MCRC mandat systemisk kjemoterapi før innmelding til denne studien hvis ikke allerede utført. Pasienten kan bli registrert i denne studien for å bli nedtrappet ved radioembolisering etter endt systemisk kjemoterapi.
- Anatomisk variant i arteriogram som forhindrer selektiv levering av kjemoterapi til leveren (diskutert i gruppen av hovedetterforskere)
- Forventet levealder < 3 måneder
- Kandidatur for levertransplantasjon ved HCC
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Radioembolisering
Radioembolisering ved bruk av Yttrium-90 mikrosfærer ved bruk av en transarteriell tilnærming
|
Injeksjon av Y-90-partikler i leverarterien ved bruk av endovaskulær tilgang
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Primært endepunkt er prosentandelen av pasienter som kan senkes til resektabilitet
Tidsramme: 2012 til 2015
|
2012 til 2015
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Histologisk respons på radioembolisering
Tidsramme: 2012 til 2015
|
Reseksjonert prøve vil bli undersøkt for endringer relatert til radioembolisering som endotelskade, nekrose, fibrose
|
2012 til 2015
|
|
Immunologisk respons på radioembolisering
Tidsramme: 2012 til 2015
|
Sirkulerende T-celler og vevsbaserte T-celler vil bli undersøkt for deres respons på tumorantigener, klonal spredning. Serologisk respons på tumorantigener vil bli undersøkt |
2012 til 2015
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Erik Schadde, MD, University Hospital Zurich, Division of Visceral and Transplant Surgery
- Hovedetterforsker: Niklaus Schaefer, MD, University Hospital Zurich, Division of Nuclear Medicine
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- USZ-ZH-VIS-RESRAD
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .